糖尿病足怎么治疗

2020-07-14

糖尿病足患者的治疗关键是控制血糖,可选择服用降糖灵片和迪沙片等降糖药,同时可搭配口服血管扩张剂,或者静脉滴注低分子右旋糖酐一类药物,还可外用山莨菪碱和人胰岛素。而必要时就要及时做动脉重建术等外科手术。

如果糖尿病患者不能及时接受有效治疗,就可能会出现一系列并发症,糖尿病足就是其中最多见的一种。而此时患者往往可出现足部溃疡感染等症状,严重时可引起脚坏疽,故要及时接受针对性治疗。那么糖尿病足怎么治疗才能改善呢?
  一、糖尿病足的药物疗法
  1.降糖药
  治疗糖尿病足的关键就在于控制血糖,否则不利于足部溃疡愈合。因此患者需要坚持按剂量使用胰岛素类药物,且可配合服用降糖灵片和迪沙片等。同时最好坚持监测空腹血糖值,应将其控制在11.1mmol/L以下。
  2.血管扩张剂
  为了改善患者足部组织供血,起到活血化瘀作用,患者可以加服血管扩张剂。轻微者可口服山莨菪碱,严重者可通过静脉滴注的方式给药,并酌情使用低分子右旋糖酐或者丹参注射液,以便解除下肢血管出现的痉挛症状。另外,患者还可选择用前列腺素E和抗血小板药物。
  3.其它药物
  若存在继发感染,患者就要服用广谱抗生素和甲硝唑等药品。神经出现病变时可使用维生素B制剂等神经营养药物,以有效改善神经功能。同时患者可使用外用药处理创面,局部可用抗生素、山莨菪碱和人胰岛素组成的混合液清洗,之后再适当湿敷,会有助于创口愈合。
  二、糖尿病足的手术疗法
  1.动脉重建术
  当患者因为大血管阻塞而出现肢端缺血等症状,就可以选择做动脉重建术等外科手术。同时也可酌情选择血管搭桥术和血管内膜切除术,以达到改善肢体远端供血的目的。部分患者也可接受血管内激光治疗。
  2.截肢术
  一旦经保守治疗无效,患者可能就要做截肢手术。术前最好先做一下血管造影检查,尽量保留患肢功能。



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糖尿病足溃烂应该怎么办

糖尿病足溃烂应该怎么办:
  糖尿病足溃烂是临床非常常见,又非常严重的一种糖尿病的并发症。它是致死致残率非常高的一种并发症,治疗难度又非常大,只要出现糖尿病足溃烂,预示着这个患者已经出现糖尿病的神经病变、血管病变,同时又合并感染,这种疾病,它的治疗是非常复杂的。涉及到内科、外科、血管科、骨科,所以说这是非常让人重视的一种糖尿病的并发症。如果在生活当中发现足部出现这种溃烂,最重要的事情是立即到医院去就诊,进行相关的检查。
  有些糖尿病足只是发现表面的病变,但实际上它的内部的病变是非常严重的,也就是说仅从表面的严重程度是无法完全准确判断病情的严重程度。建议您如果发现糖尿病足出现皮肤的溃烂,及时到医院去就诊,包括我们血糖的控制、血压的控制,包括其他的心肺功能、心肺疾病病史都对这个病的治疗产生重大的影响。所以说糖尿病足是一个非常严重的并发症。如果不引起足够重视,后果是非常严重,直至截肢致残,对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病脚肿应该怎么办

糖尿病脚肿应该怎么办:
  糖尿病脚肿的一个简单的症状,但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病,出现肾功能不全导致水肿,这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然,糖尿病患者往往同时合并冠心病,如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿,这也是临床比较严重的两种情况。
  对于我们内科来讲,糖尿病出现水肿,担心的是:第一,糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二,糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉,严重的时候甚至需要向血液置换,透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病,预示着体内水的代谢异常,也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外,但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病,糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张,这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症,可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全,导致水肿。这种水肿威胁性并不大,可能通过平时生活的调理,比如说减少长期站立的时间,平时平卧的时候抬高下肢,可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿,原因不明,他的这种疾病的危险性也是比较轻的。

哪些人易患糖尿病足

糖尿病患者如果治疗不及或忽视血糖的控制,长期这样就容易发生糖尿病足,早期时,病人没有任何症状,但是当血糖很高时,他会累及到全身的重要脏器以至末梢的小动脉和静脉,当远端的血管静脉动脉神经受影响时,就容易出现糖尿病足。

糖尿病足不想截肢怎么治疗

糖尿病足患者可能要面临截肢的风险,截肢对于一个人来说,是很大的挑战,截肢后病人的生活质量会严重降低,大部分病人是不愿意截肢的,这样就需要病人积极的控制血糖,配合医生的治疗,经过抗感染,控制血糖后,病人可能可以把肢体保留下来。

糖尿病足有哪些护理措施

糖尿病足的病人,一定要选用舒适合脚的鞋子,避免挤脚的情况发生。平时自己可以使用药物泡脚,水温需保持在37度以下,以免烫伤。走路时要选择干净平坦的道路,避免因受到外伤而发生感染。注意生活细节,保护好足部,才能避免疾病的发生。

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清热解暑,祛风润肠。适用于糖尿病患者。

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