糖尿病足伤口为什么难愈合

2020-07-14

出现糖尿病足伤口难以愈合的原因有很多,其中常见的原因是身体对伤口的营养供给不充分所致,体内不能够给伤口愈合所需要的蛋白质、氧气,则会影响伤口愈合速度。并且体内处于高血糖的环境,更容易让伤口滋生细菌,影响伤口愈合的速度。

在一些含有糖尿疾病的患者当中,由于不对身体内的血糖进行控制,则会容易出现糖尿病足,影响自身健康。患上糖尿病足以后,一旦脚部出现伤口创面,愈合的速度会比较缓慢。那么糖尿病足伤口为什么难愈合?
  一、营养供给不足
  当患者的脚部出现的伤口在修复的过程中是需要大量蛋白质、氧气以及维生素。通过此类物质来给伤口提供营养供给,才可以让伤口更快愈合。在患有糖尿病足的患者当中,由于体内的血糖过高,造成患者的血管变得狭窄和闭塞,身体不能够给脚部的伤口提供充足的营养,所以伤口会难以愈合,修复能力也大大下降。并且在糖尿病足伤口中,高血糖会抑制体内的愈合因素对伤口进行修复,导致炎症反应加大,从而造成糖尿病足伤口出现够多的炎症因子,导致伤口难以愈合。
  二、体内的血糖含量高
  要让伤口更好地进行愈合,则需要让体内细胞正常进行工作。体内细胞正常工作须有合适的环境,血糖过高时修复伤口的细胞则不能够正常进行修复愈合的工作,身体常常会出现代谢异常的情况,造成伤口难以愈合。同时在糖尿病患者体内,血糖水平过高,细胞外渗透压也会升高,造成水从细胞中渗出,葡萄糖从尿液中排出,导致体内的水分和电解质不平衡,影响糖尿病足的伤口愈合。
  三、免疫力下降
  一些患有糖尿病足的患者在患病以后身体的免疫力会下降,对伤口的愈合也会造成影响。伤口愈合时间过长,也容易让病毒细菌对伤口进行感染,在高糖分的环境当中,细菌的繁殖速度会加快,并且由于血管病变而造成缺氧的情况,更是有利于细菌的繁殖和滋生,会导致伤口感染加重,影响糖尿病足伤口的愈合。



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什么是糖尿病足

什么是糖尿病足:
  糖尿病足是糖尿病的患者神经病变,包括末梢神经病变的感觉障碍,或者是植物神经病变的损害,还有下肢血管的病变,比如说动脉粥样硬化引起周围小动脉的闭塞,或者是皮肤微血管的病变以及细菌的感染所导致的足部的疼痛、足部溃疡或者是足部的坏疽等病变,往往是由于缺血、神经病变和感染三种因素协同共同发生。
  糖尿病足可能引起足部的软组织或者是骨关节系统的变化,形成破坏或者是畸形,从症状轻到重可以引起溃疡感染、血管疾病以及夏科氏关节病和神经性病变的骨折。如果不积极治疗,会出现下肢的症状和并发症,甚至出现灾难性的后果,引起患者截肢或者是危及生命,所以要及早的预防和治疗。

糖尿病足初期表现

糖尿病足初期表现:
  糖尿病足初期往往症状比较轻微,这时候主要表现为感觉的改变,有神经病变,周围神经病变,也就是呈袜套样的改变。
  首先累及到是肢体的远端,然后向近端逐渐的发展,轻触觉、本体的感觉以及痛觉和温觉等等都可以出现共同的减弱。运动神经的表现主要是主内侧的肌肉萎缩,出现畸形,比如说爪状畸形。自主神经损害主要是表现为皮肤的排汗异常,以及温度和血供调节的丧失,导致逐步的柔韧性的降低,形成厚的胼胝体或者极易破碎、脆裂,引起皮肤的干裂。所以早期可以使感觉运动以及自主神经等改变,累及皮肤血管,以及它的弹性和温度的改变。

糖尿病足需要吃什么药

糖尿病足需要吃什么药:
  因为糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科,所以说简单的一句话,糖尿病足吃什么药是很难完全概括这个病的治疗。如果这个病涉及到我们血管神经,还有感染的问题。它治疗的药物就是非常复杂的。
  第一,常见来讲,需要降糖的药物,无论是口服降糖药还是胰岛素。总之,只有把血糖控制到理想,才能对创口愈合产生积极的影响。
  第二,糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,所以说除了控制血糖之外,同时要使用营养神经,改善循环这些药物,只有充分神经营养和血管的治疗,糖尿病足的愈合才能向更顺利的方向去发展。而糖尿病足同时伴有下肢的血管狭窄,这个时候如果血管狭窄的严重,仅仅靠口服,甚至是静脉输液治疗很难让病情得到缓解,这个时候需要血管外科进行外科,包括介入血管重建等等的一些治疗。
  第三,如果糖尿病足合并严重的感染,抗感染治疗是必须使用的,无论是口服还是静脉使用抗生素,而同时抗生素往往又需要联合用药,因为它的感染程度是非常严重的。
  第四,如果需要外科的换药,这是糖尿病足治疗当中非常重要的一条。在内科治疗基础上,结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面的治疗。

糖尿病引起的脚麻应该怎么办

糖尿病引起的脚麻应该怎么办:
  糖尿病引起的脚麻,是我们常见糖尿病的周围神经病变导致。当然,我们脚麻的症状并不一定预示着是并发症,糖尿病的神经并发症最常见的,就是以下肢对称的麻木症状为主,同时还有感觉的异常,有的人表现为疼痛或者是怕凉,甚至是刺痛等等。由于糖尿病患者可能会伴有其他的,像骨科的疾病,腰椎间盘突出、椎管狭窄或者是神经系统的疾病,比如说脑梗等等疾病都会引起下肢的麻木。临床我们遇到糖尿病合并下肢的麻木,就要进行鉴别诊断,要排除糖尿病的周围神经病变,要进行骨科的检查。比如说腰椎的CT或者核磁,要排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木,其他的像维生素缺乏,可能因会引起我们下肢的麻木,甚至有些药物的中毒也可能引起类似的症状。
  当然上述的情况有的多见,有的少见,我们会参考糖尿病其他慢性并发症的诊断,比如说眼底的诊断,是不是出现糖尿病视网膜病变,作为我们诊断糖尿病周围神经病变引起麻木的一个非常重要证据。如果除下肢麻木同时存在糖尿病的视网膜病变,糖尿病的肾病,我们可能诊断糖尿病作为神经病变的依据更加充分,我们就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。

糖尿病足治疗有哪些偏方

糖尿病足的治疗是没有偏方的,所谓的偏方可能是个别人,采用中药的方法来进行治疗,这样的观念在于是保证下肢血液的供应,提供很好的环境使溃疡愈合,控制细菌感染,当局部感染控制了,伤口就愈合了,所以说在糖尿病足治疗方面没有什么偏方。

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