糖尿病足溃疡创面如何修复

2020-07-14

糖尿病患者很容易会因为下肢血管闭塞而造成糖尿病足。一旦足部出现创面伤口,需及时进行修复。首先要服用抗感染的药物,避免细菌对伤口进行感染,另外患者要对伤口进行清创,清除伤口当中有污染的物质,促进创口的愈合。

患者的体内血糖过高,容易出现糖尿病的并发症。其中糖尿病足是最容易出现的并发症之一,由于下肢血管的病变和狭窄,造成下肢血管不流通,导致糖尿病足的出现。一旦糖尿病足出现创面则容易影响足部健康。那么糖尿病足溃疡创面如何修复?
  一、抗感染
  患者需要通过细菌培养和药敏报告来选择合适的抗生素药物。一些严重感染的患者可采用两种抗生素联合使用,覆盖患处的革兰阳性菌以及阴性菌。
  二、清创
  对于感染性创面,需要采用初始锐器来进行清创出来,一些有脓肿、坏死性筋膜炎症的患者则需要进行足部感染应急外科处理,这是防止创面感染的重要手段。而由于下肢血管病变而造成的缺血性溃疡,则需要用柔性清创技术来进行治疗,可以充分改善下肢供血不正常的情况。
  三、超声清创
  采用超声清创的方法可以达到空化、乳化以及止血的效果。在进行冲洗射流的过程中采用强大的压力来达到去除创面和清除深层细菌的作用,并且有效洗涤伤口的污染物质,达到清除细菌,促进场面愈合的作用。
  四、忌赤脚走路
  出现糖尿病足伤口的患者不能够赤脚进行走路,即使是在家中也需要穿上拖鞋。避免地板上的细菌对创口进行感染。另外,在选择鞋子的时候要选择舒适合适的鞋子,不应该长时间进行行走,避免伤口不透气而引起细菌滋生。
  五、进行足部检查
  患者每日睡觉前需要对患足进行检查,查看脚部是否有细小的伤口出现,即使是皮损的地方也不能够放过。同时需要观察足部皮肤的颜色、温度以及湿度,查看有没有水肿、疼痛的状况出现,及时了解足部的健康状况,才可以避免疾病恶化。



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糖尿病足症状有什么

糖尿病足症状有什么:
  糖尿病足的表现主要是有早期表现和晚期表现。 早期表现主要是感觉改变,通常呈袜套样的改变。首先累及的是肢体的远端,逐渐向近端的发展。另外就是轻触觉、本体的感觉以及温觉、痛觉都减弱。另外运动运动神经的改变,主要是表现为主内侧肌肉的萎缩,出现爪状畸形。自主神经损害表现为皮肤排汗异常,以及温度和血运调节功能受损,导致逐步的皮肤组织柔韧性的降低,形成一个厚的胼胝体,或者是容易破裂断开。
  后期由于神经神经系统的改变,以及运动神经的改变以及自主神经改变,症状可能会加重,那么还可以出现感染、溃疡、骨髓炎以及关节的畸形,或者关节炎、夏科氏关节病以及骨折等等。

糖尿病足溃烂应该怎么办

糖尿病足溃烂应该怎么办:
  糖尿病足溃烂是临床非常常见,又非常严重的一种糖尿病的并发症。它是致死致残率非常高的一种并发症,治疗难度又非常大,只要出现糖尿病足溃烂,预示着这个患者已经出现糖尿病的神经病变、血管病变,同时又合并感染,这种疾病,它的治疗是非常复杂的。涉及到内科、外科、血管科、骨科,所以说这是非常让人重视的一种糖尿病的并发症。如果在生活当中发现足部出现这种溃烂,最重要的事情是立即到医院去就诊,进行相关的检查。
  有些糖尿病足只是发现表面的病变,但实际上它的内部的病变是非常严重的,也就是说仅从表面的严重程度是无法完全准确判断病情的严重程度。建议您如果发现糖尿病足出现皮肤的溃烂,及时到医院去就诊,包括我们血糖的控制、血压的控制,包括其他的心肺功能、心肺疾病病史都对这个病的治疗产生重大的影响。所以说糖尿病足是一个非常严重的并发症。如果不引起足够重视,后果是非常严重,直至截肢致残,对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病脚肿应该怎么办

糖尿病脚肿应该怎么办:
  糖尿病脚肿的一个简单的症状,但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病,出现肾功能不全导致水肿,这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然,糖尿病患者往往同时合并冠心病,如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿,这也是临床比较严重的两种情况。
  对于我们内科来讲,糖尿病出现水肿,担心的是:第一,糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二,糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉,严重的时候甚至需要向血液置换,透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病,预示着体内水的代谢异常,也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外,但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病,糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张,这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症,可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全,导致水肿。这种水肿威胁性并不大,可能通过平时生活的调理,比如说减少长期站立的时间,平时平卧的时候抬高下肢,可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿,原因不明,他的这种疾病的危险性也是比较轻的。

糖尿病引起的脚麻应该怎么办

糖尿病引起的脚麻应该怎么办:
  糖尿病引起的脚麻,是我们常见糖尿病的周围神经病变导致。当然,我们脚麻的症状并不一定预示着是并发症,糖尿病的神经并发症最常见的,就是以下肢对称的麻木症状为主,同时还有感觉的异常,有的人表现为疼痛或者是怕凉,甚至是刺痛等等。由于糖尿病患者可能会伴有其他的,像骨科的疾病,腰椎间盘突出、椎管狭窄或者是神经系统的疾病,比如说脑梗等等疾病都会引起下肢的麻木。临床我们遇到糖尿病合并下肢的麻木,就要进行鉴别诊断,要排除糖尿病的周围神经病变,要进行骨科的检查。比如说腰椎的CT或者核磁,要排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木,其他的像维生素缺乏,可能因会引起我们下肢的麻木,甚至有些药物的中毒也可能引起类似的症状。
  当然上述的情况有的多见,有的少见,我们会参考糖尿病其他慢性并发症的诊断,比如说眼底的诊断,是不是出现糖尿病视网膜病变,作为我们诊断糖尿病周围神经病变引起麻木的一个非常重要证据。如果除下肢麻木同时存在糖尿病的视网膜病变,糖尿病的肾病,我们可能诊断糖尿病作为神经病变的依据更加充分,我们就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。

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糖尿病足 糖尿病足溃疡创面

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