糖尿病足如何抗感染
大家都知道,糖尿病足这种病情严重的疾病,最大的危害性之一,就是会出现感染,有严重的后果。因此,为了预防感染,建议患者最好预防接种,然后还要控制饮食,而且还要通过长期参加一些体育锻炼来提高身体素质。
现实生活之中,有不少糖尿病足都感到十分痛苦,生怕这种不良症状给他们的身体健康带来了严重的伤害。毕竟,糖尿病足是非常容易出现感染的,一旦被感染了后果往往是不堪设想的!那么,糖尿病足如何抗感染?下面了解一下!
1、预防接种
良好的血糖控制,加强自身卫生及必要的免疫接种在一定程度上可有效预防严重感染的发生。根据我国指南建议:所有2岁以上的糖尿病患者须接种肺炎球菌多糖疫苗;65岁以上的老年患者如果以前曾经接种过疫苗,而接种时间超过5年者需再接种1次。
2、控制饮食
一个健康的身体,离不开良好的饮食习惯。所以,糖尿病足患者的饮食习惯是非常重要的,患上了糖尿病,患者就更加要小心一下自己的饮食了,千万不要吃那些高糖的食物,否则很容易酿成严重的后果。就算是那些血糖在正常范围内的升高,糖尿病足患者都必须提高警惕,必须在饮食结构上进行调整,坚持清淡的饮食习惯,千万不要吃那些辛辣以及刺激性的食物。
3、体育锻炼
相信大家都知道的,人类的生命就在于运动,尤其是患者更是如此。本来身体就虚弱了,如果还不坚持锻炼的话,那么就更加容易被病菌入侵。糖尿病足即便属于病人,也应该每日坚持适量的体育锻炼题提升自己的身体素质,比如可以每天坚持半小时,不过需要注意不要三天打鱼两天晒网。只要坚持下去,那么这种锻炼方式是可以促进糖尿病足体内新陈代谢的。不过,要注意不要做太距离耳朵运动,一些诸如散步、打太极以及跳广场舞这些锻炼方式,还是有不错的效果的。
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糖尿病足初期表现
糖尿病足初期表现:
糖尿病足初期往往症状比较轻微,这时候主要表现为感觉的改变,有神经病变,周围神经病变,也就是呈袜套样的改变。
首先累及到是肢体的远端,然后向近端逐渐的发展,轻触觉、本体的感觉以及痛觉和温觉等等都可以出现共同的减弱。运动神经的表现主要是主内侧的肌肉萎缩,出现畸形,比如说爪状畸形。自主神经损害主要是表现为皮肤的排汗异常,以及温度和血供调节的丧失,导致逐步的柔韧性的降低,形成厚的胼胝体或者极易破碎、脆裂,引起皮肤的干裂。所以早期可以使感觉运动以及自主神经等改变,累及皮肤血管,以及它的弹性和温度的改变。
糖尿病足的病因
糖尿病足的病因:
糖尿病足的病因有三个方面:神经病变、血管病变和感染。
第一,神经病变,引起自主神经以及感觉神经、运动神经的病变。那么感觉病变通过过高的机械压力引起逐步的溃疡或者是感染,是主要的始动因素。炎症和组织损害是一定程度的反应。外界的压力形成溃疡,由于没有神经病变神经的正常的保护,所以说溃疡会加重。
第二,血管病变,形成一个厚的胼胝体,比如说自主神经系统造成损害,引起它的排汗、温度和血运的调控失调,形成一个厚的胼胝体,那么就容易破裂,引起皮肤的损害,形成溃疡。
第三,感染,由于溃疡与形成皮肤破坏,造成细菌入侵,形成一个周围组织的病变,甚至引起骨髓炎。还有一个就是夏科氏关节炎有组织的畸形形成。这些都是引起糖尿病足的原因。
糖尿病足需要吃什么药
糖尿病足需要吃什么药:
因为糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科,所以说简单的一句话,糖尿病足吃什么药是很难完全概括这个病的治疗。如果这个病涉及到我们血管神经,还有感染的问题。它治疗的药物就是非常复杂的。
第一,常见来讲,需要降糖的药物,无论是口服降糖药还是胰岛素。总之,只有把血糖控制到理想,才能对创口愈合产生积极的影响。
第二,糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,所以说除了控制血糖之外,同时要使用营养神经,改善循环这些药物,只有充分神经营养和血管的治疗,糖尿病足的愈合才能向更顺利的方向去发展。而糖尿病足同时伴有下肢的血管狭窄,这个时候如果血管狭窄的严重,仅仅靠口服,甚至是静脉输液治疗很难让病情得到缓解,这个时候需要血管外科进行外科,包括介入血管重建等等的一些治疗。
第三,如果糖尿病足合并严重的感染,抗感染治疗是必须使用的,无论是口服还是静脉使用抗生素,而同时抗生素往往又需要联合用药,因为它的感染程度是非常严重的。
第四,如果需要外科的换药,这是糖尿病足治疗当中非常重要的一条。在内科治疗基础上,结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面的治疗。
糖尿病脚肿应该怎么办
糖尿病脚肿应该怎么办:
糖尿病脚肿的一个简单的症状,但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病,出现肾功能不全导致水肿,这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然,糖尿病患者往往同时合并冠心病,如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿,这也是临床比较严重的两种情况。
对于我们内科来讲,糖尿病出现水肿,担心的是:第一,糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二,糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉,严重的时候甚至需要向血液置换,透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病,预示着体内水的代谢异常,也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外,但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病,糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张,这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症,可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全,导致水肿。这种水肿威胁性并不大,可能通过平时生活的调理,比如说减少长期站立的时间,平时平卧的时候抬高下肢,可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿,原因不明,他的这种疾病的危险性也是比较轻的。
糖尿病引起的脚麻应该怎么办
糖尿病引起的脚麻应该怎么办:
糖尿病引起的脚麻,是我们常见糖尿病的周围神经病变导致。当然,我们脚麻的症状并不一定预示着是并发症,糖尿病的神经并发症最常见的,就是以下肢对称的麻木症状为主,同时还有感觉的异常,有的人表现为疼痛或者是怕凉,甚至是刺痛等等。由于糖尿病患者可能会伴有其他的,像骨科的疾病,腰椎间盘突出、椎管狭窄或者是神经系统的疾病,比如说脑梗等等疾病都会引起下肢的麻木。临床我们遇到糖尿病合并下肢的麻木,就要进行鉴别诊断,要排除糖尿病的周围神经病变,要进行骨科的检查。比如说腰椎的CT或者核磁,要排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木,其他的像维生素缺乏,可能因会引起我们下肢的麻木,甚至有些药物的中毒也可能引起类似的症状。
当然上述的情况有的多见,有的少见,我们会参考糖尿病其他慢性并发症的诊断,比如说眼底的诊断,是不是出现糖尿病视网膜病变,作为我们诊断糖尿病周围神经病变引起麻木的一个非常重要证据。如果除下肢麻木同时存在糖尿病的视网膜病变,糖尿病的肾病,我们可能诊断糖尿病作为神经病变的依据更加充分,我们就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。
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