甲亢合并妊娠是怎么回事
甲亢合并妊娠对于孕妇来说是很危险的，它可能会造成流产，也可能会引发孕妇早产，而且几率也比较大，所以当孕妇发现这样的情况，就需要配合医生选择对胎儿影响比较小的药物，然后观察病情是否好转。孕妇也可以观察自己的症状，如果发现气短心慌、甲状腺肿大、结膜充血的时候，一定要及早就诊。
甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一，甲状腺激素在生殖、生长发育和各系统器官的代谢调节中起重要作用。对于疾病大多人是不怎么了解的，有些女性检查医生会说甲亢合并妊娠，但是对这个也是不了解的，不知道具体怎么回事。那么甲亢合并妊娠是怎么回事？
甲亢合并妊娠即甲亢患者怀孕，若甲亢处于高代谢期时，因免疫反应导致胚胎难以着床，故怀孕困难；若甲亢处于维持期时，即甲亢症状控制较好，甲状腺功能基本正常，故易怀孕。甲亢维持期合并妊娠时，治疗药物是需要配合医生服用的，选择对胎儿影响较小的药物，并且治疗期间需严密监测是否因药物过量发生甲减，或因激发导致甲亢加重，故应密切观察甲状腺功能。
妊娠女性出现的内分泌疾病中，甲状腺疾病仅次于糖尿病居第2位。资料显示甲亢合并妊娠的发病率为0.5%～2%。甲亢妊娠流产率高达26%，早产率为15%。
常见症状：甲状腺肿大、畏光及流泪、心动过速、高代谢征群、心悸、易激动、消瘦、血管杂音、毛细血管扩张症、复视、眶周水肿、结膜充血等，四肢肌肉疲乏无力，改变体位时需要用手的支撑帮助，上楼时明显心慌气短。化系统和新陈代谢改变，患者主诉怕热，消瘦，食欲很好，进食增多情况下，孕妇体重不能随孕周增加，个别严重者体重不长甚至下降。大便稀软，次数增加。
如果患者过去有甲亢病史，妊娠前患甲亢，并已控制很好，或妊娠早期发现甲亢进行合理治疗，一般母亲和新生儿预后都好。如果母亲在分娩前血TRAB滴度很高（大于5～10倍），分娩后需要对新生儿进行甲状腺功能测定，即使出生后甲状腺功能正常，在出生一个月时仍然重复测定新生儿甲状腺功能。
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甲亢的病因
甲亢的病因：
甲亢原因有很多。在介绍甲亢原因之前，先了解人体的内分泌轴。人体内分泌轴，包括下丘脑、垂体和靶腺。靶腺可分泌相应激素，垂体和下丘脑会发出相应的指令来调整靶腺激素分泌。如果是甲状腺机能亢进症，最常见的是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常，会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈，影响甲状腺激素后续释放。如病变出现在垂体和下丘脑，同样会引起甲状腺激素分泌异常。但在整个疾病发展过程中，患者表现不同。
如果是甲状腺激素分泌异常，会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素，相应来讲，对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变，会直接导致甲状腺激素分泌的异常，同时也会出现相应的垂体和下丘脑释放激素分泌增加。整个甲状腺激素分泌轴，不同部位出现异常，最终导致不同的临床表现。
甲亢如何检查
甲亢如何检查：
甲亢，临床症状方面会有一些比较特异的表现，总体为代谢率增高，会出现心动过速、消化系统、精神系统的一些异常。在整个甲亢的发展过程当中，甲亢的临床表现，包括诊断，大部分是依赖实验室检查。如怀疑病人已有这种甲亢的高代谢症状，同时查体发现甲状腺肿大，甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后，要进行进一步的实验室检查。甲状腺实验室检查更多的是依赖于甲状腺激素的测定，甲状腺激素有主要几大方面，包括甲状腺本身的释放的激素，包括T3、T4、垂体和下丘脑分泌的调控激素、TSH等等。如果是原发于甲状腺的甲亢，甲状腺激素的释放会明显增加，而相应在正常人体反馈机制当中，会减少垂体和下丘脑相应释放激素的分泌。
所以在甲状腺激素的分泌中，靶腺激素的分泌增加，而垂体和下丘脑释放激素的分泌下降。在实验室检查方面，会表现出T3、T4的升高，或游离T3、T4的升高，而TSH下降。
甲亢是否是严重的病
甲亢是否是严重的病：
甲亢的严重程度，更多是靶器官损害。甲亢的早期，部分患者存在症状，包括心悸、多汗、体重下降等，但也有患者没有任何明显的症状。大部分患者是通过体检确诊，包括甲状腺的肿大、甲状腺激素的测定，还有大部分患者存在临床症状，但临床症状并不典型，或临床症状并没有累及重要的脏器器官。这部分人群，不会定义为重型甲亢。目前，更关心甲亢引起比较严重的临床表现，比如甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病，包括泵血功能异常、心电异常，会出现心力衰竭或者心律失常等，严重的患者会出现心脏功能不全，而导致严重的后果。甲亢危象是指病情持续进展，没有得到有效控制，甲状腺激素异常分泌增加非常明显。
甲亢危象是一种比较严重的临床表现。甲亢危象的原因很多，除了甲状腺本身激素异常分泌增加，长期得不到控制之外，还有一些诱发因素，比如感染、应激等，会诱发这些临床表现，甲亢危象往往会致命。总体来讲，甲亢危象是甲亢控制最差的一种类型，会表现出高热或者心率增加，心律甚至能达到160次以上。相应会带来一些循环系统的严重症状，同时还会引起中枢神经系统的问题，甚至有些患者会出现昏迷的症状。所以在甲亢治疗中经常会提到，甲亢治疗一定要规范，要严格控制甲状腺的激素水平，达到目标值范围，防止甲亢严重的临床表现的发生。因此，甲状腺的治疗，更多是需要规范化治疗，长期的把甲状腺的功能指标控制在理想标准，防止严重的甲状腺临床表现，甚至说比较严重的甲状腺危象等这些情况的发生。
得了甲亢会不会遗传
得了甲亢会不会遗传：
甲亢是人体发生在甲状腺的一种自身免疫性疾病。自身免疫性疾病这一大的分类中，其实包括甲状腺疾病，具有一定的家族聚集倾向。并不是家族中有人得了甲亢，其他人就一定有得甲亢的风险。但是有甲亢家族病史的患者，还是建议定期进行筛查。甲状腺疾病在男性和女性中有着不同的分布，甲状腺疾病以女性更为多见，男性总体发病率不是很高。如果患者出现相应的高代谢症候群的表现，比如心悸、多汗、手抖，甚至便次增多等，还是要及时进行筛查。特别是有甲状腺疾病家族史的患者，还是要定期检查甲状腺功能。
其实在整个临床过程当中，发现很多患者并没有典型的高代谢症候群症状，往往是在体检过程当中发现，甚至并不是常规的体检。家族性甲亢、甲减病史的患者聚集比较明显，家人进行定期筛查有助于提早发现甲状腺功能异常，而进行提早预防和治疗。
甲亢治疗方法
甲亢治疗方法：
临床甲亢的治疗方法有三种，抗甲状腺的药物，放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度，患者所处的特殊时期，还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗，它对于症状严重的患者，我们首先应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放，缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种，丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。那么它的适应症是哪些呢？首先是症状较轻，甲状腺轻、中度肿大的患者。
第二个是20岁以下的青少年以及儿童患者。
第三个是妊娠妇女。我们常选用的是丙基硫氧嘧啶。
第四个甲状腺次全切除术后复发，但是又不适合放射性碘治疗的患者。
第五个是手术前的准备。
第六个，放射性治疗前后的辅助治疗。
抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的，比如说白细胞持续的小于3000，或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者，是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面，第一个是粒细胞减少是它最常见的，也是一个最主要的毒性反应。如果白细胞持续的小于3000，我们应该考虑停用抗甲状腺的药物。第二个是药疹。第三个就是常见的肝功能受损。第四个是其他少见的不良反应，如关节的疼痛、肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等等。