先天性胆道闭锁手术方法

2020-07-14

当听到先天性胆道闭锁时,很多人都会觉得心中有些害怕,毕竟这种疾病的出现就会导致个人健康受到影响,如果没有及时接受治疗也会危害到生命,其实在目前的医学上,治疗的方法有很多,首先可以选择Kasai手术来控制,如果情况还是严重,那么也可以选择肝脏移植的方法。

其实在目前的医学上,先天性胆道闭锁也真的并不少见,至少新生儿中有大半部分的人都会出现这类情况,不过在地区以及种族上有着一定区域,更容易出现在亚洲女婴的身上,根据数据显示,男女之间的比例大约是1:2,那么先天性胆道闭锁手术方法有哪些呢?
  一、Kasai手术
  1959年起这种手术就已经出现在医学上,原只想尽可能延缓胆道闭锁患者实行肝移植的时间,但是却不想在选择这种手术时也能够治疗部分胆道闭锁的患者,因此一直发展到今天,大约有60%的胆道闭锁患者都可以通过这种手术来达到通畅的胆汁引流,并且在6个月内也可以保持血清胆红素的正常,有80%的患者无需肝移植而顺利成长至青春期。总体来说,接受Kasai手术后,大约有1/3的患儿黄疸指数能够控制在正常的范围内。而有1/3的患儿黄疸指数无法降至正常值内,但是病情基本上比较稳定,不会出现恶化的现象。
  二、肝脏移植
  在目前的医学上,大约有55%的患者会选择肝脏移植的方式,目前关于先天性胆道闭锁的肝移植技术已经非常成熟,而且成功的几率也是比较高的。在国外,对于先天性胆道闭锁的患儿直接就会选择亲体肝移植的一种方式,患儿大部分都能健康成长。不过在我国选择肝脏移植最大的问题就在于所面临的治疗费用,所以不少父母往往只能选择进行肝肠或胆肠吻合术,或是服中药进行调理。为什么要选择肝脏移植,可能是已经超过最佳的治疗时间,而且硬化的程度也比较严重,这种情况下就应该尽快选择专业的手术治疗。



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胆道闭锁怎么回事

胆道闭锁怎么回事:
  胆道闭锁是见于新生儿的一种良性胆道疾病,其发生率在新生儿是一万分之一或者是一万五千分之一。
  新生儿在出生后出现的黄疸持续不退进行性升高通过检查发现肝外胆管严重闭锁,那么胆汁无法正常流入到肠道而出现严重的黄疸,胆道闭锁属于一种先天性疾病,其原因可能在胚胎发育过程当中出现的炎症,或者是某些外来因素而导致胆管发育异常,胆道闭锁的危害主要是引起梗阻性黄疸,肝功能异常,严重的会出现胆汁淤积性肝硬化,因此胆道闭锁一旦确诊,建议尽早的通过外科手术进行胆肠吻合重建胆道通畅性,已经出现严重肝硬化的胆道闭锁,则建议通过肝脏移植治疗。

胆道闭锁如何治疗

胆道闭锁如何治疗:
  胆道闭锁主要为先天性胆道发育不良、胆管周围的血运障碍、胰胆管连接畸形及胆汁酸代谢异常导致该疾病的发生。一般来说患者主要以新生儿多见,主要的症状为黄疸及右侧上腹部疼痛为主,如果是生理性黄疸通过治疗后黄疸症状没有消退,应高度考虑该疾病的情况。
  做腹部彩超检查可以发现胆管出现黄疸、抽血检查可以发现胆红素很高的情况,其次可以出现大便发白。主要还是需要做个彩超检查是否存在胆管扩张及ERCP检查存在肝内外胆管扩张引起。严重是可以导致肝衰竭的情况。
  出现胆管扩张的情况是可以采取胆肠内引流或者采取T管引流处理的。其次如果有经济的话,则是可以采取肝脏移植手术治疗。肝移植为先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段。

胆道闭锁手术治疗的方法有什么

胆道闭锁手术治疗的方法有什么:
  先天性胆道闭锁是新生儿中可以预见的一种先天性的胆道系统疾病。胆道闭锁的手术主要要根据它,胆道闭锁的不同的类型来进行选择,如果说他的胆道闭锁只存在于胆道的中下段,这个时候通过胆肠吻合的手术,就可以解决胆道引流的问题,患儿的黄疸也可以有很快的缓解和纠正,而对于胆道闭锁累及的肝内段,肝门段或者肝内段的患儿而言,胆肠吻合没有办法进行。
  而对于这一部分患儿而言,肝移植是唯一有效的治疗方法,这部分患儿他的肝功能在出生以后,早期都会有明显的衰竭表现。但是因为患儿体积比较小,体重比较小,可以选择亲体肝移植或也叫活体肝移植,就是由患儿的直系亲属,父亲或者母亲捐献一块肝脏给患儿,在做完肝移植手术以后,这个患儿的症状可以有明显的改善,而由于患儿他本身体重比较小,它所需要的这种肝脏的体积也比较小,所以一般父母亲一方只要捐献一小部分肝脏就够使用。

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