直肠癌的手术方式

直肠癌疾病目前临床上也越来越常见，这种病症同样会给人们的生命安全造成极大的威胁，而这种疾病同样也可以采取根治性的手术治疗措施，临床上最常见的是直肠癌前侧切除手术，经腹会阴联合切除手术，其中这种手术治疗效果最为彻底，应用也最为广泛。

之所以有直肠癌疾病，其实和社会环境、饮食习惯以及遗传因素等有直接的关系，这种疾病不仅会直接侵害人们的身体健康，并且疾病发展到晚期，也可能导致患者失去生命，所以人们在生活当中也要重视这种疾病，治疗直肠癌疾病最好的方法当然是手术治疗了。那么，直肠癌的手术方式有哪些？
　　1、直肠癌前侧切除术治疗直肠癌
　　经腹会阴联合切除：这个主要是和距离肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除的范围主要包括肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织，我们先清扫相应的动脉旁淋巴结。然后在腹部再进行永久性的人工肛门，会阴部位的伤口一期缝合或者是我们使用纱布填满。这种手术治疗效果比较彻底。
　　直肠癌前侧切除术：这主要是经过腹部低位切除和腹膜外一期吻合术，也在临床上叫做前侧切除术，特别适合12公分以上的直肠上段癌，在腹腔内，我们需要切除直肠大部，然后在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。这种手术的损伤比较小，并且也可以帮助人们保留原有的肛门。但是如果肿瘤细胞已经非常大了，并且已经侵入到周围的组织，那么就不应该使用这种方式。
　　保留肛括约肌的直肠癌切除术：这种方式适合早期的直肠癌。但是如果肿瘤已经非常大了，或者已经出现了淋巴管转移，那么这种手术治疗不是特别彻底。这时往往需要和经腹会阴联合切除为好。
　　2、姑息性手术治疗直肠癌
　　如果直肠癌局部侵润比较严重或者已经出现了转移，那为了解除梗阻，减少患者的痛苦，就可以进行攻击性的切除手术。主要是把肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端。
　　在有直肠癌疾病之后，最常见的治疗方法就是手术治疗了，也只有手术治疗的效果最好，不过患者的病情程度不同，可能也要采取不同的手术切除措施，有的时候甚至需要两种手术结合起来才能够控制住肿瘤细胞。而在手术治疗后，其实我们也要使用放疗或者是化疗的方式来清除残余的癌细胞。

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直肠癌病人要做哪些检查？

检查的目的首先是要定性是不是癌、有没有癌，这时候需要做肠镜的检查。做肠镜取活检是最基础的检查。其次肿瘤要分期，就是要做一些检查来确定病到什么程度了，有没有外侵的表现，有没有淋巴结转移，有没有肝转移、肺转移，这时候可能需要做ct、做核磁。如果说准备做手术，还有一些手术风险的评估，要查血、做心肺功能的测试。目的是在治疗之前给病人做全套的定性、分期、手术风险评估这些相关的检查。

有哪些尽早发现肠癌的方法

1.直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤，2.直肠镜检:直肠指检后应再做直肠镜检查，在直视下协助诊断，采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块的性质及其分化程度，3.钡剂灌肠，纤维结肠镜检，4.盆腔磁共振检查，5.腹盆腔CT。

怎么预防直肠癌

要做到1.积极治疗癌前病变。2.合理饮食:减少高脂肪食物饮食，不吃油炸，熏烤，霉变食物，多吃富含纤维素维生素的食物。3.积极防治结肠慢性炎症性疾病，定期进行结肠镜检查。4.对有便血，粘液便，大便习惯及性状有改变的，进一步检查，尽快明确诊断。

直肠癌手术后小便困难怎么办

直肠癌手术因为要做盆腔的分离、直肠的分离，而直肠和膀胱离的特别近，有些神经支配直肠也同时支配膀胱，所以在分离直肠的过程当中难免会对膀胱造成一些影响，所以在直肠癌术后，有一些病人会出现排尿的障碍。排尿困难的问题随着手术方式的改变，尤其是腹腔镜手术可以使盆腔的解剖更加的精细，使盆腔的神经得到很好的保护，使得直肠癌术后排尿困难的发生率越来越减少。但是如果出现排尿困难，在临床也可以见到，直肠癌术后膀胱功能不好会导致排尿困难，常常是由于盆底的神经损伤造成，而神经损伤的修复和恢复需要比较长的时间，所以很多直肠癌术后排尿的困难需要比较长时间慢慢的恢复。方法是首先要留置尿管，就是尿管要长期的保留，一般要保留一个月甚至更长的时间。第二要做膀胱训练，所谓的膀胱训练就是在戴尿管的状态下，每两个小时要夹闭尿管，每两个小时放开，把尿管放开有一个自主排尿的过程，排尽了以后再夹闭尿管，再过两个小时再放开。如果是晚上睡觉的状态下就要全部放开，不能夹闭，这就是膀胱训练的方法。通过膀胱训练可以促进膀胱肌肉的功能，改善膀胱神经的功能，从而促进膀胱功能恢复，能够使得排尿困难的问题得到更早的解决。所以膀胱训练是其中非常重要的方法。

直肠癌指检能摸到吗

直肠指检是一个非常重要的检查方法，做健康体检的时候都会有这么个项目，非常遗憾好多人在遇到这个项目的时候，都因为自己害羞或者因为自己太封建拒绝做这个检查。在做健康体检的时候，会遇到这样的人，要给他做直肠的指检他却拒绝了，他熟不知他错过了一次非常重要的检查机会。直肠癌指检是直肠疾病检查的极其重要的检查方法，它可以了解到非常多的信息，是其他的检查无法代替的，可以发现其他的检查难以发现的问题。首先，直肠指检可以了解肛门直肠的功能是不是正常，一个有经验的肛肠科大夫在做直肠指检的时候，他可以感觉到直肠的压力是不是正常，直肠黏膜的黏膜状态是不是正常，直肠的收缩力是不是正常，有没有触痛，有没有包块。直肠癌在早期的时候，实际上就是直肠黏膜上的非常小的小结节，这个小结节的颜色和正常黏膜几乎一样，如果做内镜检查的时候甚至都看不到它，但是如果用指诊就可以很清楚的摸到它，比周围的组织略微的硬一点，略微的有些隆起，这样的细小的改变手指就可以感觉到。当手指触摸到这包块的时候就可以确定它的位置、它的深度是在粘膜的表面，还是在黏膜下，还是在肌肉当中。还可以了解到它的大小，直径大约有多少；还可以了解到它活动度好不好和周围组织有没有粘连；还可以了解到肿块有没有触痛，按它有没有疼痛；还可以了解到它表面是不是光滑，这些信息都极其重要，是鉴别肿瘤是良性还是恶性，是肿瘤还是痔疮，是感染还是增生的新生物，鉴别的这些信息几乎从手指上都可以了解到，所以说直肠癌指检太重要了，是健康检查当中非常重要的一个项目，如果再到医院就诊或者参加健康体检的时候，如果大夫要求给你做直肠指诊，一定要珍惜机会不要错过。