胃镜检查前后的注意事项

2020-07-14

做胃镜检查在做检查的前后都需要有一些问题值得注意,检查前包括病史、禁止吸烟、食易消化的食物、有高血压等基础疾病需服用降压药等,检查包括受检者不要吞咽唾液、喝水、进食、不要做呕吐和咳嗽动作等,有其他不适及时报告医。

如果想要确诊食管、胃和十二指肠等疾病,胃镜检查是目前最可靠的方法。其他的检查方法都不能够代替它。在准备做胃镜检查时,一定要做好准备工作,弄清楚做胃镜前和做胃镜后需要注意的一些事情。那么,做胃镜检查前后的注意事项有哪些?
  检查前
  (1)、仔细询问病史,如有无青光眼、高血压,是否装有心脏起搏器、有无胃肠道传染病等,进行体格检查,以排除检查禁忌症。检测乙、丙型肝炎病毒标志,对阳性者用专门胃镜检查。
  (2)、在做胃镜的前一天,受检者应禁止抽烟,以免在检查时因咳嗽而影响插管。另外,不抽烟还可以减少胃酸的分泌,方便医生的观察。
  (3)、检查前一晚进食易消化的食物,如面条、粥、软饭等,检查前禁食10小时。检查当天,不要吃早餐,也不能喝水。对于重症以及体质虚弱的受检者,禁食可能会造成其体力难以支撑,在检查前可以静脉补充营养。
  (4)、如有幽门梗阻者,在检查前2~3天进食流质,检查前1晚应洗胃。
  (5)、如有高血压等基础疾病需服用降压药等,可舌下含服或检查前3小时左右提前服用。60岁以上及高血压患者内镜检查之前常规测量血压。
  (6)、检查前一周停服阿司匹林、华法林以及各种影响凝血功能的药,如当日仍在服用的患者需汇报内镜中心检查医生。
  (7)、准备一条干毛巾,带上利多卡因胶浆局麻药物,到胃镜室由护士告知其服用时间。
  检查后
  (1)、在做完胃镜2小时内,咽部麻醉作用尚未消退,因此,在这期间受检者不要吞咽唾液、喝水、进食,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。
  (2)、2小时后,麻醉作用消失,可先饮少量水,如无呛咳可进食。当天饮食以流质、半流质为宜,例如:稀饭、面条等,行活检的病人应进食温凉饮食,对于生、冷、硬和有刺激性的食物应当禁食,并禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和浓咖啡,以免诱发创面出血。
  (3)、检查后少数病人出现咽痛、咽喉部异物感,或声音嘶哑,一般不需做特殊处理,不要做呕吐和咳嗽动作,以免刺激到咽喉部粘膜,引起出血。如出现腹痛、腹胀,可进行按摩,促进排气。



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增强CT是什么

什么是增强CT:
  所谓增强CT就是与平扫CT是相对的,是个连续的过程。因为如果平扫CT诊断大夫判别以后,如果没有问题或者一些问题可以通过平扫CT解决,就不需要增强CT。
  如果影像科大夫发现有些问题,比如肝上有低密度影、肺上有结节还有大结节、腹部某个脏器有一些异常的密度影,这个时候就需要引入造影剂进行增强的检查。
  通常增强CT主要有团注法,还有一个静脉滴注法。团注法原来有手工和高压注射器,目前随着技术发展基本都用高压注射器。进行团注法的造影,一般通过肘静脉高速的打入人体,打入人体以后到达病灶区,进行增强。因为不同的病变,它增强后体现的表现是不同的,比如肝癌和肝血管瘤,肝癌对于增强以后,它是一个快进快出的表现;而肝血管瘤是一个慢进慢出的表现。因此,通过不同疾病影像表现的不同,可以进行一些病变的鉴别和诊断。

增强CT有什么危害

增强CT有什么危害:
  增强CT是否有危害,也是每个患者非常关心的问题。增强CT与普通CT(主要是平扫CT)相比,首先增强CT因为扫描序列增加,比如进行一个肝脏三期的扫描,它分为动脉期、门脉期、静脉期三期扫描,因此它的扫描序列的时间肯定要比普通平扫要长,吃的射线量肯定要相对要大一些,这是第一个问题。
  第二个问题主要是高压注射器,它要快速的打入造影剂,第一,高压注射器因为它速度比较快,因此如果针穿到皮下以后,药物可能引起肿胀;另外一个就是造影剂还有一个过敏性的反应,这都是它的危害。但是随着技术的提高,现在增强也可以进行低剂量或者减低剂量增强,因此它射线剂量是可以接受的范围,这是没有问题的。
  造影剂也随着技术的增加、增长,它过敏性反应现在是越来越小,但是仍然存在。后续,如果出现这种问题,可以有一些相对应的急救的抢救办法,所以大家也不用过分的担心。对于一个疾病的诊断来说,如果没有诊断出疾病,将不知道如何治疗。因此,两权相较取其利,应该增强的时候可以去放心大胆的去增强。

增强CT能否确诊癌症

增强CT能否确诊癌症:
  第一、通过不同的CT检查包括增强检查完的影像表现,有些肿瘤是具有特异性的,基本可以进行一个诊断。比如肝癌,典型的肝癌在平扫当中,它是一个低密度、边界模糊的影像;打增强剂以后,它在动脉期是一个明显强化,随着时间延长,它强化的程度明显的降低,表现为所谓的快进快出的表现。因此,像此类的肿瘤就可以进行一个明确的诊断。但是还有一些疾病通过增强它也没有一些典型的特异性的表现,这个时候还要借助一些其他的方法。
  比如肺里的比较小的一个结节,如果是肿瘤,它也有着明显增强的表现。但是有些个别的炎症的情况下,它也会有增强的表现,但是由于它体积特别小,在这种情况下就没有办法得到一个明确的鉴别。
  因此对于增强CT来说,有些疾病可以达到诊断和鉴别诊断的目的;有些疾病还要辅助一些临床的其他的检查进行最后的确诊。

低剂量CT对人体有什么危害

普低剂量CT对人体有什么危害:
  低剂量CT也就是低剂量螺旋CT,低剂量螺旋CT它的成像原理主要还是通过X射线束准直以后穿透人体,然后根据探测器采集数据,经过计算机处理得到的一个图像。因此低剂量CT带来的危害还是X线所引起的危害,X线引起的危害主要是对于人体的各个器官、组织有电离辐射或者引起器官组织一些病理性的改变。
  但是目前运用到临床的X线包括普通X射线,都是一个安全剂量范围之内,因此低剂量CT对人体的危害是相对比较小的。

什么是CT

什么是CT:
  CT就是电子计算机体层扫描,对于普通的平时所有的CT来说,它主要指的是X线CT。CT根据它的射线束不同命名不同,比如伽马射线就叫伽马线CT;如果射线束是超声波,就可以称为UCT。
  它的CT的原理主要是什么?主要是通过一个射线束经过准直以及一个对侧灵敏探测器,然后围绕人体进行一个断层扫描,断层扫描以后经过计算机的数据处理,就可以得到一个人体的断层图像。得到断层图像以后,医生通过图像的阅读来进行疾病的判断和检查,这就是普通CT的一个原理。普通的CT主要是平时大家接触的X线CT,也就是我们经常去医院检查提到照个CT就是指的这个CT。

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