梗阻性无精症如何治疗

2020-07-14

输送精子的管道出现问题后,就会导致精子不能正常的排出,不同的部位治疗方法不同,如果是由于附睾穿刺导致的无精症,可以选着手术只来的方法解除梗阻。如果在睾丸组织活检的时候,精子数量较少的话,就要注射治疗。

梗阻性无精症也会导致没有精子,患者也会因此而引发不育症。当发现这种疾病的时候就要做出治疗,以保证不育症可以尽快的恢复,避免病情发展过于严重,那么,梗阻性无精症如何治疗?那么就来了解一些治疗方法吧。
  梗阻性无精子症是指睾丸有生精功能,但是精子输出管道不通畅,主要的部位有输精管梗阻、射精管梗阻、附睾梗阻。不同的胃部要根据不同的方法治疗,对于附睾梗阻可以选择显微镜下附睾输精管吻合术来治疗,对于输精管梗阻可选择显微镜下的输精管输精管吻合术治疗,对于射精管梗阻可以采用经尿道的射精管切开术。如果上述治疗成功,精子可以排出有自然怀孕的机会。也有的患者不愿意采用上述的治疗方案,可以采用睾丸取精的方式,取到少量的精子用于试管婴儿生育自己的后代。
  如果附睾穿刺找到大量精子,可确诊为梗阻性无精症。在排除了先天性双侧输精管缺如后,可考虑进一步手术治疗以解除梗阻。附睾梗阻可行附睾-输精管吻合术。输精管阴囊段梗阻(包括输精管结扎术后)可行输精管-输精管吻合术。射精管开口的梗阻,可经尿道将射精管口切开。
  如果穿刺未找到精子,则需要进一步切取睾丸组织进行活检。如在活检组织中找到的精子数量较少,显微镜每10个高倍视野下只找到1~2个精子,则可初步认为生精功能低下。凡活检能找到精子者,多可通过第二代试管婴儿来获得生育,即单精子卵泡内注射(ICSI)治疗。
  ICSI技术理论上只需男方有1个形态正常的活精子即可完成受精,这使得那些严重少弱精、先天性双侧输精管缺如、无法行手术治疗的梗阻性无精症,以及输精管再通术失败的患者有了生育的可能。操作前,需要女方进行超促排卵,在排卵期于B超引导下取得卵子后,男方取精,最后由经验丰富的技术员人工选择最好的1个精子进行手术。



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有精液无精子怎么回事

有精液无精子怎么回事:
  有精液,无精子,通常指的是无精子症。在常规的精液检测中并没有发现精子,对于这类患者,临床上要同时进行精液的离心检测,在离心的沉渣当中进一步的寻找是否有精子存在的证据。如果离心后也没有精子,一般称为无精子症。无精子症主要由两类情况所导致。
  第一,睾丸源性的无精子症,是由于各种先天性或后天性的原因所导致的睾丸不能产生精子。常见的先天原因,比如染色体的异常,比如克氏征这类的患者,染色体是47XXY。因此,不能正常的产生精子,还有先天的因素包括,基因的缺乏,比如Y染色体的微缺失,也可导致不能产生精子。比如先天的隐睾,也是导致没有精子的重要原因。
  第二,梗阻性的无精子症,是睾丸可以产生正常量的精子,但由于输精管道的堵塞导致精液当中没有精子。常见堵塞的原因包括附睾炎、输精管发育不良、精囊发育不良、输精管开口的梗阻等等,这些都是导致梗阻性无精子症的重要原因。
  常见的疾病包括,慢性的各种炎症。常见原因包括,各种病原体所导致的附睾炎,或先天性的双侧输精管缺如,导致输精管发育不良,不能使精子正常的排出。

无精子如何办

无精子如何办:
  无精子症指的是在精液的检查标本当中没有发现精子,同时经过精液离心以后,在离心的沉渣当中也没有发现精子,这种情况我们一定要经过2到3次的这样的检查,才能确认患者究竟是不是无精子症,对于无精子症的患者一定要明确他究竟是无精子症还是一种隐秘的精子症。对于无精子症的患者,首先我们要搞清它是一个睾丸源性的,还是输精管道堵塞所导致的这种梗阻性的无精子症,对于睾丸源性的无精子症,我们首先要明确它造成无精子症的原因是什么?它是由于先天的,比如说Y染色体微缺失所导致的无精子症,还是说由于采用了一些化疗的一些药物所导致的这种无精子症,我们可以通过详细的病史、体格检查,包括实验室的检查来明确导致睾丸源性无精的这么一个原因。
  对于梗阻性的无精子症,我们也一定要搞清楚梗阻的部位在哪里,比如说是附睾的梗阻,还是一个输精管的一个梗阻,包括神经管开口的一个梗阻。对于这类的无精子症的患者,我们可以通过相应的实验室的检查,比如说影像学的检查,包括生化的检查,包括内分泌的检查,包括染色体和基因的一些检测,来明确究竟是睾丸源性的无精子症,还是这种梗阻性的无精子症。 通过这样的一个上述的检查,明确病因以后,采用相应的一个治疗的方法,对于输精管道的梗阻所导致的无精子症,如果患者有这种手术的一个机会,我们可以采用这种输精管的一个复通,或者是输精管附睾吻合,或者是射精管开口的一个切开,达到治疗梗阻性无精子症这样一个目的。同时对于睾丸源性的无精子症,治疗前相对来讲比较困难,我们可以尝试采用药物的一个治疗,或者是睾丸显微取精的这样一个方法来达到治疗无精子症的这么这样的一个目的。所以说对于无精子症的患者,首先我们要搞清楚它的病因是什么,究竟是睾丸源性的还是梗阻性的无精子症,从而采用相应的治疗的方法。

怎么治无精

怎么治无精:
  无精子症分为两个方面:第一,不能产生精子,这是睾丸的问题。第二,输精管道梗阻的问题,这是产生了精子但是无法输送出来,输精有问题。
  无精治疗也分为两个方面。第一,睾丸的问题。医生对睾丸要进行病理的检测,查看睾丸到底还有没有神经的功能。如果一点神经功能没有,甚至睾丸很小不到两毫升,那么这样睾丸的问题不解决,神经功能是解决不了的。所以睾丸的问题相对比较大一些。也就是说工厂生产不出原料来,那么要想让她受孕基本上是不可能的。第二,输精管道梗阻的问题。这个呢相对睾丸不能产生精子来说,治疗相对好一些。比如说附睾有炎症,医生可以把附睾炎症解决了。输精管道有梗阻,可以通过显微外科进行再通,把输精管道打通,实在打不通,还可以从睾丸里找出有活力的精子来,进行体外受精试管婴儿,这也能解决受孕的问题。所以相对来说梗阻引起的无精症,比睾丸产生不了精子的无精症,相对治疗容易一些。

死精症和无精症的区别是什么

死精症和无精症的区别是什么:
  死精子症是因为精子产生了,但是不能成活、不能游动,这种情况叫死精子症,精液里有精子,只是精子质量很差。无精子症是精液有,但是精液里没有种子,没有精子。所以这两个主要是一个有精子、一个没有精子。
  治疗无精子症,分为睾丸的因素和梗阻的因素。死精子症主要原因是因为精子能产生,但是它的生长环境有问题,医生治疗的目的是改善精子生长的环境,针对两种病症,治疗也不同。

无精症的治疗方法

无精症的治疗方法:
  无精子症的治疗方法,首先要找原因。
  如果是因为梗阻性的原因,睾丸能产生精子,但是因为附睾、输精管、射精管等管道被堵塞,精子不能排出来,这时候可以采取手术的治疗方式,把输精管道疏通,或者是直接从附睾找到精子做试管婴儿。所以梗阻性无精子症,重点是通过手术的治疗方法。
  而对睾丸不能产生精子所造成的无精子症,治疗方法通常要找到原因,必要的时候可以给予药物治疗。比如低促性腺激素的无精子症患者,用药物治疗经过半年以上,部分患者可能会出现精子;出现精子以后,可以用精子进行试管婴儿;如果经过药物治疗半年以上,仍然没有精子,可以采取睾丸纤维取精,取到精子以后用精子去做试管婴儿,可以解决无精子症引起的生育问题。

梗阻性无精症 无精症

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