COPD应该吃什么药比较好

2020-07-14

COPD患者可以服用药物治疗,比较常用的药物是支气管扩张剂,包括抗胆碱能药物、β2受体激动剂、甲基黄嘌呤类药物等,可以改善患者呼吸困难等症状;如果咳嗽、咳痰严重时,可以应用祛痰止咳药、抗氧化剂等治疗。

COPD就是常说的慢阻肺,出现这种疾病时,患者常常会有咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等不适症状,严重时可能会导致呼吸衰竭,危及到生命,所以患病后需要及时治疗。服用药物是治疗这种疾病的常用方法。那么,患有COPD应该吃什么药比较好呢?
  一、支气管扩张剂
  1、抗胆碱能药物
  合理应用这种药物,可以有效的缓解支气管平滑肌的痉挛,对于慢阻肺的症状能起到很好的缓解作用,并且还可以增强肺康复治疗的效果,所以这是治疗COPD的常用药。临床上比较常用的药物有阿托品、颠茄片、噻托溴铵等。
  2、β2受体激动剂
  这种药物是一种短效激动剂,可以很好的缓解支气管平滑肌的痉挛,有效的改善气道的通透性,缓解呼吸困难的症状。临床上比较常用的药物有福莫特罗、沙美特罗、沙丁胺醇等。
  3、甲基黄嘌呤类药物
  这类药物也就是常说的茶碱类药物,它也可以缓解平滑肌的痉挛,让气道变得通畅,所以可以很好的改善COPD患者的喘息症状。这类药物有长效茶碱类药物和短效茶碱类药物,具体用药需要在医生指导下进行。
  二、祛痰止咳药
  COPD患者常常会有慢性咳嗽、咳痰等症状,如果病情比较严重时,也可以合理应用一些祛痰、镇咳的药物缓解不适症状,但是这类药物不推荐常规应用,因为临床数据显示,没有进行吸入糖皮质激素治疗时,应用祛痰药,有可能会导致病情加重。如果病情处在稳定期,一般也不要应用镇咳药,否则不利于痰液的引流。
  三、抗氧化剂
  COPD患者咳嗽痰多症状比较严重时,也可以在医生指导下合理的应用抗氧化剂,比如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等药物,可以让痰液稀释,有利于痰液的咳出,对于病情的缓解也能起到一定的帮助。



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支气管扩张的症状

支气管扩张的症状:
  支气管扩张是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁组织破坏,管腔形成不可逆性扩张、变形。其主要症状有:
  1、慢性咳嗽、咳大量脓痰,多为阵发性,每天痰量可达数百毫升,痰液可为黄色脓样,合并厌氧菌感染时痰有臭味,部分患者无症状或仅轻微咳嗽,严重时会有呼吸困难症状;
  2、反复咯血,多数患者会有反复发血,血量不等,可痰中带血或小量咯血,也可以为大咯血,部分患者以反复咯血为唯一症状,个别患者可因大量咯血导致呼吸道阻塞,直接危及生命;
  3、反复肺部感染,感染严重时出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸痛、胸闷等症状。另外可引起全身中毒症状,如发热盗汗、食欲下降、贫血;重症患者会伴发慢性缺氧、肺源性心脏病,甚至右心衰竭,有的患者可有杵状指。

患者做支气管镜检查前需要准备什么

患者做支气管镜检查前需要准备什么:
  做支气管镜检查前应向患者讲明检查的目的和意义、安全性,详细了解患者的病史、进行详细的体格检查,了解患者有无精神异常。患者要空腹,不要吃饭喝水,还需要检查心电图、胸片或肺CT,血常规、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗体、丙肝抗体、梅毒快速检测、血气分析等。
  支气管镜主要用于呼吸系统疾病的检查,是微创检查手段,可用于如下情况:气道狭窄,气道变形,肺不张,胸部CT发现的支气管、肺部肿瘤良恶性的鉴别,明确原因不明肺部阴影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活体组织。在操作前准备好抢救物品,操作中严密观察患者的生命体征,有发生并发症的应急抢救措施。防止出现出血、喉头痉挛、低氧血症、喘息、窒息、心律失常、气胸等。

支气管镜能检查到哪些疾病

支气管镜能检查到哪些疾病:
  支气管镜检查是通过鼻、口腔,经过声门插入主支气管、各叶段支气管进行相关的检查。支气管镜能检查的疾病常见的有肺部感染、气道的炎症性疾病、肺结核,肺部占位性疾病等,可以明确肺部肿块的性质,寻找可疑和阳性痰液细胞的来源,顽固性咳嗽的原因,不明原因的喘鸣,咯血及痰中带血,肺不张,气管插管的应用,清楚气管、支气管分泌物。
  可以用于肺结核的诊断,协助肺癌术前分期及决定切除的范围,肺泡蛋白沉积症的治疗,异物的取出,胸部外伤及胸部手术后的应用等。

支气管扩张症可以治愈吗

支气管扩张症可以治愈吗:
  支气管扩张症属于慢性病,经过治疗可以好转,但不能治愈。支气管扩张是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张,导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰,有时伴有咯血,可导致呼吸功能障碍剂慢性肺源性心脏病。支气管扩张是常见的慢性呼吸道疾病,病程长,病变不可逆转。
  由于反复感染,特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者的肺组织和功能,严重影响患者的生活质量。支气管扩张症发病的关键环节是支气管感染和支气管阻塞,互相影响,形成恶性循环。另外,先天性发育缺陷剂遗传因素也可以引起支气管扩张。支气管扩张症在治疗上主要给予抗炎药物以及充分的痰液引流等。

支气管扩张的症状

支气管扩张的症状:
  支气管扩张的典型症状是反复慢性咳嗽、咳脓痰、咯血。咳痰在晨起、傍晚和活动后增多,每天痰量可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。支气管扩张的痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有反复咯血,咯血量差异较大,可自痰带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定一致。
  若反复继发感染,患者时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发肺气肿时,患者常有活动后呼吸困难、胸闷气促,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现如反复双下肢浮肿等。