黄斑裂孔如何诊断

2020-07-14

对黄斑裂孔进行判断,可以采用眼底荧光血管造影检查以及OCT检查等方法来进行检测,对患者眼部当中的黄斑裂孔进行诊断。在出现黄斑裂孔以后,会对患者的生活质量造成影响,也会导致个人健康出现问题,会造成眼睛并发症的出现。

对于我们来说眼睛的健康是十分重要的。保持眼睛的正常健康,能够让患者更好地看到世界。但有的时候,因为个人体质原因或受到了外力的冲击,一些患者会有黄斑裂孔的状况。那么,黄斑裂孔如何诊断呢?
  一、黄斑裂孔如何诊断
  1、眼底荧光血管造影检查
  通过眼底荧光血管造影检查,可以很好地显示出患者黄斑区的毛细血管情况以及形态,能够更好地查看出已发生病变的小血管是否出现变形、扭曲的情况,并且在黄斑裂孔的病变区,会有异常强的荧光出现,会导致不规则状的荧光渗漏出来。
  在一些特发性的黄斑裂孔早期,眼底的变化仅仅会出现中心凹变浅,黄斑区有黄色斑点的情况,并不会出现色素上皮的改变。假如出现病变情况,则会进一步发展,导致透见荧光。
  2、光学相干断层扫描检查
  OCT检查对特发性黄斑裂孔的观察具有很好的作用。可以能让医生了解黄斑裂孔以及其深部的视网膜切面特征,可以对黄斑裂孔的位置以及形态进行检查,确定是否出现黄斑囊样的水肿等状况。此外,出现单眼IMH患者,采用OCT检查还可以评价侧眼出现MH的风险。
  二、黄斑裂孔的危害
  1、影响生活质量
  出现黄斑裂孔以后,不及时对其进行治疗,则会导致患者的生活质量出现问题。容易造成患者的生活工作出现异常。
  2、危害个人健康
  出现黄斑裂孔以后,患者很容易出现失明,容易造成患者在生活当中出现严重意外,例如出现因看不清楚二导致摔倒、交通意外等问题。
  3、导致并发症的出现
  黄斑裂孔的出现,会对眼部健康造成很大的影响,导致眼科疾病的出现。



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黄斑裂孔的手术方式

黄斑裂孔的手术方式:
  黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,重要暗点,视物变形等,平均视力在零点一到零点三。
  如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可在将观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。伴有玻璃体牵拉或视网膜脱离的黄斑裂孔的治疗以手术为主,目前最有效的手术方式是玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑裂孔,手术目的是为缓解玻璃体黄斑牵拉。
  对已形成全层孔的患者,可采取玻璃体切割联合黄斑区内界膜的剥除、眼内气体填充促进裂孔闭合。对于难治性黄斑裂孔可使用自身血清或自体浓缩血小板填塞于黄斑孔上,可能会增加裂孔区的脉络膜视网膜黏连,促使黄斑裂孔孔愈合。

黄斑裂孔的治疗办法

黄斑裂孔的治疗办法:
  黄斑裂孔目前可采取保守治疗和手术治疗。
  如果裂孔较小且没有玻璃体牵拉可考虑保守治疗。如果裂孔大于300微米、伴有玻璃体牵拉或伴有视网膜脱离,手术则为最有效的治疗方式。手术治疗方法主要是采取玻璃体切除联合黄斑区内界膜剥除手术或采取玻璃体切除联合黄斑裂孔内界膜遮盖手术。
  如果裂孔比较大,并且黄斑区存在局部视网膜脱离,术后应在玻璃体腔注入硅油。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%,甚至100%。如果注入硅油,一定时间内应严格配合体位,面部朝下。术后可能出现眼压升高,并发性白内障,继发性青光眼等并发症,所以一定要按时复查。如有不适,及时进行对症治疗。

黄斑裂孔能治好吗

黄斑裂孔能治好吗:
  黄斑裂孔是各种原因导致黄斑区部分神经纤维层不连续。
  根据发病原因可分为特发性黄斑裂孔,高度近视性黄斑裂孔,外伤性黄斑裂孔和继发性黄斑裂孔。特发性黄斑裂孔,发病机制不明确。继发性黄裂孔主要由于机械外力牵拉,比如玻璃体在未完全后脱离时,玻璃体后界膜在切线方向上对黄斑中心凹存在牵拉,导致黄斑中心凹处组织结构断裂。
  黄斑裂孔的典型表现为视物模糊,中央暗点、视物变形等。如果没有明显的玻璃体牵拉及视网膜脱离迹象可暂时观察,这种黄斑裂孔有一定的自愈性,不过中心视力和视功能会受到一定的损失。如果裂孔较大且有玻璃体牵拉,手术则为最有效的治疗方式。目前对于特发性黄斑裂孔的手术的有效成功率已经高达90%,甚至100%。

黄斑裂孔的症状有哪些

黄斑裂孔的症状有哪些:
  黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮部分或全部组织缺损。本病多见于老年女性,单眼发病较多,双眼发病也可以同时出现,同时双眼发病的发病率约占10%。
  黄斑裂孔的发生与外伤、高度近视、炎症、日光等因素有关。临床上的典型症状为中心视力明显下降,注视直线时可有断开的感觉;黄斑中心凹或旁中心,可见椭圆形、新月形或圆形的裂孔;视野中心或旁中心出现暗点。眼底血管荧光造影可以显示黄斑区裂孔呈窗样缺损,光学相干断层扫描仪,可显示黄斑区神经上皮的断裂或缺损。
  如果黄斑裂孔,没有视力减退或视网膜脱离,可暂时保守随诊观察;但如果视力出现减退、视物变形或伴有视网膜脱离,应及时行手术治疗,尽可能保留中心视力。

黄斑裂孔手术有什么后遗症

黄斑裂孔手术有什么后遗症:
黄斑是视觉很敏锐的地方,它出现裂孔相当于破损,虽然手术成功率很高,但是恢复得再好,可能还会有一定程度,如在纤维方面没有恢复正常,就像熨衣服一样,熨到和以前完全一样的可能性比较小。所以一般来说多数人视力肯定达不到1。0,这是不可能的,他可能0。3或者恢复较好的0。7、0。8有可能;但是好多患者视力提高的同时,可能还会有一定程度看东西出现变形,虽然相比于手术前可能变形改善很多,但是可能还会有一定程度的变形,有的弯、有的曲;还有的患者颜色可能有改变,有的患者恢复得不好或者根本就没长上,那可能影响比较大。所以黄斑裂孔手术后遗症最主要与患者本身基础病情况、手术对他的恢复情况有关系。

黄斑裂孔 黄斑裂孔治疗

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