促甲状腺激素正常值

促甲状腺激素正常值是诊断甲状腺功能亢进和甲状腺功能减低的重要指标。

促甲状腺激素正常值参数：促甲状腺激素（TSH）正常值2～10mU/L，或0.3～5.0μIU/ml；怀孕早/中期促甲状腺激素正常值小于2.5mU/L，晚期小于3.0mU/L；60岁以上男性：2.0～7.3mU/L；60岁以上女性：2.0～16.8mU/L；儿童（4.5±3.6）mU/L。

促甲状腺激素的测量及异常值判断，需注意以下几个事项：

1、检测促甲状腺激素通常不需要空腹，但使用某些药物会导致无法检查或检查结果失效，如皮质类固醇、避孕药、孕激素、阿司匹林等。准备做促甲状腺激素检查，应禁用此类药物5天以上，若需持续服用某类药物，应在检查前咨询医生确认检查方案后，再做精准检测。

2、促甲状腺激素高出/低于正常值，但甲状腺其他功能数值无异常的情况下，可先调节饮食习惯加减碘摄入，合理安排作息避免过度劳累，1个月后再做检查。若数值恢复正常，无需特殊处理；若数值仍然异常，且超过正常值数倍，应对腺垂体、甲状腺做针对性筛查。

3、促甲状腺激素数值升高，且其他甲状腺检查也出现异常，应重点做甲状腺功能减退、甲状腺结节、甲状腺炎等筛查；若数值降低，应重点做甲状腺功能亢进、各种垂体性疾病等筛查。

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甲亢治疗方法

甲亢治疗方法：
　　临床甲亢的治疗方法有三种，抗甲状腺的药物，放射性核素和手术治疗。对于治疗方法的选择取决于患者的不同时期和严重程度，患者所处的特殊时期，还有临床医生的经验来决定。那么临床常用的就是药物治疗。抗甲状腺的药物治疗，它对于症状严重的患者，我们首先应该考虑应用抗甲状腺的药物来抑制甲状腺激素的合成和释放，缓解症状。常用的抗甲状腺药物有以下几种，丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物的主要作用就是抑制甲状腺激素的合成。那么它的适应症是哪些呢？首先是症状较轻，甲状腺轻、中度肿大的患者。
　　第二个是20岁以下的青少年以及儿童患者。
　　第三个是妊娠妇女。我们常选用的是丙基硫氧嘧啶。
　　第四个甲状腺次全切除术后复发，但是又不适合放射性碘治疗的患者。
　　第五个是手术前的准备。
　　第六个，放射性治疗前后的辅助治疗。
　　抗甲状腺药物不适用于周围白细胞降低的，比如说白细胞持续的小于3000，或者是对该类药物有过敏反应及其它毒副作用的患者，是不适合用口服药物治疗的。那么常见的口服药物的不良反应有以下几个方面，第一个是粒细胞减少是它最常见的，也是一个最主要的毒性反应。如果白细胞持续的小于3000，我们应该考虑停用抗甲状腺的药物。第二个是药疹。第三个就是常见的肝功能受损。第四个是其他少见的不良反应，如关节的疼痛、肌肉的疼痛、神经炎、血小板减少、脱发等等。

甲亢是什么

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，也是分泌科比较常见的疾病。甲亢是因为甲状腺腺体本身分泌过多的甲状腺激素，引起的循环、消化和神经系统的兴奋性增强，以及代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢多见于女性，任何年龄段都可以发生，多发生在20到50岁左右，男女的发病率是1:4到6。甲亢的症状主要包括疲乏无力、易烦躁、激动、心慌、大便次数增多、月经紊乱。甲亢主要的病因是弥漫性毒性甲状腺肿，临床中可看到甲状腺肿大，突眼。还有一些特殊的眼征比如双眼炯炯有神，眼睛向上看时前额皮肤不能抬起。如果甲亢不进行治疗，会引起甲亢性心脏病，出现甲亢危象。所以一旦有甲亢的症状，建议及时来医院查甲功明确诊断，进行及时的治疗。

甲亢有哪些症状

临床中甲亢较常见。甲亢的症状首先是部分人感到疲乏无力、心慌、手抖。有的人会觉得食欲亢进但体重下降。还有一些年轻女性表现为月经的紊乱甚至闭经。对于男性有可能出现性功能减退。甲亢会影响心脏，出现窦性心率过速。但是这种心动过速一般是窦性，在休息和运动时，心率加快，要和心脏病鉴别。在亚洲男性中甲亢比较常见的有低钾性周期性麻痹。部分人突然肌无力，这种情况要考虑甲亢。甲亢的病人脖子很肿大，但也有很多脖子并不大，还有一个典型症状是突眼，突眼会畏光。甲亢症状综合起来是高代谢、甲状腺肿、胫前粘液性水肿以及突眼。

甲亢能不治愈

临床中甲亢能不能治愈是很多患者都关心的问题，甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗，药物治疗对甲亢的治愈率是40％左右，它的复发率在50％左右。但是在药物治疗时，需要注意病人停药的指标是甲功完全正常，甲状腺的促甲激素受体的抗体也要正常。这种情况下再停药，如果停药太早，它的复发率相对来说比较高。第二种是甲亢患者的碘131治疗，这种对于甲亢的治愈率较高，大概在85％。但碘131治疗容易发生甲减，每年以5％的速度发生，大概在5到10年左右。它的累计甲减的发生率在40％到70％左右。还有一种是手术治疗，手术治疗的治愈率也较高，它的复发率在8％左右。三种方法各有利弊，但甲亢可以治愈。选择合适的一个治疗方式，病人规律用药，停药不要太早，定期监测甲功，能够减少复发率。

怀孕甲亢怎么办

妊娠期甲亢对妊娠不良结局有密切关系，所以对于妊娠期甲亢，应该积极的治疗。如果病人患有甲亢，尤其是育龄的妇女，建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划，服用甲亢的药物要把他巴唑也就是赛治，换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢，做检查发现自己怀孕了。首先要把抗甲状腺的药物暂停，到医院查甲功。如果甲功正常，游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围，可以接着停药。在孕早期，1到2周查一次甲功，孕中期和孕晚期，2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后，病人症状越来越重，游离T4水平持续升高，要开始进行甲亢，甲状腺药物治疗，首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑，目前指南没有统一说法，根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围，尽量用最小剂量抗甲状腺药物，把甲功控制在正常合理范围。