强直性脊柱炎是什么原因引起的

2020-07-14

引起强直性脊柱炎的病因还不是特别明确,一般认为与遗传因素、内分泌失调、代谢功能障碍、炎性感染、免疫因素等有关系。另外,年龄、体质、营养不良、气候、水土、寒冷、潮湿、外伤等因素,也可能会诱发这种疾病。

强直性脊柱炎被称作是不死的癌症。当患有这种疾病时,患者的脊柱功能会受限,常常有关节肿胀、疼痛、晨僵、驼背等症状,背部转动、弯曲都非常困难,对正常的生活造成很严重的影响,那么,强直性脊柱炎是什么原因引起的呢?
  1、与遗传因素有关
  虽然这种疾病不是遗传性疾病,但是这类疾病有一定的家族聚集性,如果父母亲患有这类疾病,外甥、儿子患病的可能性就比较大。所以有这种疾病的家族史时,更应该在日常生活中多注意,避免过度劳累、受寒、受潮,避免睡硬床等,防止疾病出现。
  2、与内分泌失调有关
  临床数据显示,这种疾病的出现和内分泌、代谢等有一定的关系,如果出现了内分泌失调或者代谢出现障碍等,就有可能会诱发这种疾病出现。
  3、与炎性感染有关
  当出现炎性感染时,也可能会诱发这种疾病出现。目前临床数据显示,患有泌尿生殖系统感染时,有可能会诱发强直性脊柱炎;患有盆腔感染时,病原体也可能会经过淋巴途径散播到脊椎,最终导致脊椎和周围关节、肌腱等部位出现病变;有越来越多的数据证明这种疾病和肠道的细菌感染有密切的关系。所以患有炎性感染性疾病时应该积极治疗,避免强直性脊柱炎疾病出现。
  4、与免疫因素有关
  这种疾病是一种自身免疫性疾病,所以疾病的出现和免疫系统紊乱也有一定的关系,如果免疫Th1细胞因子增加,免疫Th2细胞因子减少,就可能会诱发这种疾病。如果平时长时间过于劳累,或者经常处在潮湿的环境中,久坐久站等,也都可能会诱发这种疾病出现。
  强直性脊柱炎出现的原因一直处在研究阶段,除了现在基本上可以确定的遗传因素、内分泌失调、代谢障碍、炎性感染因素、免疫因素等会引起这种疾病之外,年龄、体质、营养不良、气候、水土、寒冷、潮湿、外伤等因素,和这种疾病也有一定的关系,但是目前还缺乏足够的证据。



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强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎病因:
  关于强直性脊柱炎的病因,虽然目前还没有很明确的直接原因,但是,下列的几个因素都与强直性脊柱炎的发病有关系。
  第一,遗传因素,强直性脊柱炎的病人往往是HLA-B27阳性。
  第二,强直性脊柱炎与环境、感染有关系,比如,肠道感染。肠道的细菌有一类的结构,和HLA-B27有交叉,所以,肠道感染以后可引起强直性脊柱炎的发病。
  第三,寒冷潮湿,以及患者的情绪、心态以及休息等,都可以影响强直性脊柱炎的发病。因此虽然强直性脊柱炎的病因不明确,但是,患者如果自己注意调整心态,注意保证充足的睡眠,减少思想的负担,以及注意不要着凉,这样可以减少强直性脊柱炎的发病。

强直性脊柱炎注意什么

强直性脊柱炎注意什么:
  强直性脊柱炎是一类有一定的遗传背景,以反复腰背部疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。这种病一旦得了以后,要嘱咐病人注意很多的问题。
  第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人注意预防感冒,预防泌尿系或者消化道感染,因为感染因素会加重病情进展。要嘱咐强直性脊柱炎患者尽量避免阴冷潮湿的环境,容易使病情加重。要嘱咐病人每天做适当的活动,包括颈部、腰部的运动、扩胸运动、躺在床上做燕儿飞的运动,这些都可以避免关节出现强直的主要手段。
  第二,很多病人都需要给予药物治疗,要嘱咐病人遵从医嘱。药物治疗有没有效、有没有副作用,都需要病人和医生密切配合,在一定的时间内做相应检查,包括血液检查、影像学检查,才能够判断清楚。
  总之,一旦得了强直性脊柱炎,病人要明白这是一种慢性病,需要长期的自我保护、自我锻炼,以及和医生之间要进行密切的沟通和配合。

强直性脊柱炎传不传染

强直性脊柱炎传不传染:
  强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景,以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎可以明确地讲,不是传染病,它不传染。但是这种病有一定的遗传倾向,很多病人都携带HLA-B27易感基因。但不是携带这个基因的人就一定得强直性脊柱炎,只是携带这个基因的人得这种病的几率要比正常人群稍微高一些。
  还有一少部分人,并不携带HLA-B27基因,但也是强直性脊柱炎。除此以外,强直性脊柱炎的发病可能和某些肠道菌群的失调有一定关系。所以维持肠道菌群的平衡,或者预防感染因素,也是强直性脊柱炎治疗的一部分。患者要尽量避免感染因素,减轻强直性脊柱炎的症状。

强直性脊柱炎症状有哪些

强直性脊柱炎症状有哪些:
  强直性脊柱炎的临床表现,最为突出的就是炎性的腰背疼。强直性脊柱炎发病年龄比较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,一般持续时间大于三个月。强直性脊柱炎的炎性背痛表现是夜间疼,即睡着以后夜间如果能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性;还有就是晨僵症状,疼痛的症状通常早上起来比较重,经过刷牙、洗脸等活动后有所缓解;如果炎性背痛不能控制,就会逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变,引起椎体关节的强直;晚期患者,包括腰椎活动度下降、腰椎不能前倾和侧弯,颈椎活动会明显受限,部分患者后晚期会出现驼背现象,也就是脸都看不到天的状态,这是强直性脊柱炎比较后晚期的症状。
  强直性脊柱炎患者除脊柱的症状,患者还会有髋关节的表现,部分患者表现在上下楼梯的活动受限、疼痛,如果出现髋关节受累,就需要积极治疗,因为这是预后不良因素。患者除脊柱关节、髋关节、骶髂关节以外,有的患者还会出现外周大关节,包括在膝关节、踝关节的肿痛症状;除关节表现以外,还有部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛,通过眼科的检查能发现虹膜已经发炎,如果不积极治疗,就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是以累积到脊柱关节为主,也会出现外周关节病变的一种关节病变,有的患者会出现关节外表现。

强直性脊柱炎治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标第一是控制炎症、缓解症状;第二是防止脊柱关节畸形;第三是避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道反应以及骨质疏松等。药物治疗包括:第一非甾体抗炎药,这类药主要起到消炎止疼、抗风湿的作用,包括像扶他林、芬必得、洛索洛芬等;第二是糖皮质激素,有些病人关节疼痛特别明显,常常造成不能起床、卧床不起,这个时候可以用激素,一开始要用小量,但不能长期应用。长期应用激素会造成关节的骨质疏松以及其他的一些副作用;第三是柳氮磺吡啶,这种药是治疗强直性脊柱炎的传统药物。一般来讲,强直脊柱炎病人会有肠炎,而柳氮磺吡啶是治疗肠炎的药物;第四是甲氨蝶呤,这是一种治疗癌症的药物,在治疗强直性脊柱炎时经常用到。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效的时候,可以采用甲氨蝶呤治疗。除此之外,近几年发展的生物制剂,用于治疗强直性脊柱炎还是很有效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。在生物制剂治疗之前要进行评估,看有没有结核、感染、乙肝、病毒等等。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,在不疼痛的时候骑车、游泳、体操,可以使得关节不能很快的发生畸形。还有一点就是康复治疗,很多病人得了病以后,因为疼痛就不去锻炼,但是不疼以后还是要进行康复锻炼,这样使得肌肉力量更加强,防止早期变成畸形。

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