腰椎结核的症状有哪些
腰椎结核的症状表现相当多,首先有可能出现的就是腰部疼痛,多半都是钝痛或者酸痛,而且腰椎的活动也会受到很大的限制。有部分患者会出现脊柱畸形和寒性脓肿,并伴随一些全身性的症状。
腰椎结核也就是常说的龟背炎,这是临床发病率比较高的一种骨关节结核疾病,发病的人群以儿童和青少年为主。腰椎结核是由于结核杆菌感染所致,多半都是由肺结核继发引起,对患者的腰椎健康所造成的危害是很大的。那么腰椎结核的症状有哪些?
1、腰部疼痛
腰部疼痛是腰椎结核最为常见的一种症状,多半都是钝痛或者酸痛,有时候会伴随压痛以及叩击痛,在睡觉之前或者劳累之后会加重。如果是上腰椎结核可能会伴随大腿痛的情况,而下腰椎结核可有坐骨神经痛,这都是一些放射性的疼痛。为了减轻疼痛症状,患处的肌肉一直处于痉挛状态,等到晚上睡觉的时候,痉挛的肌肉会放松,由于失去了保护,所以疼痛就会加重。
2、腰椎活动受限
腰椎活动受限也是腰椎结核的常见症状,患上这种疾病之后,腰部的生理弯曲会消失,腰椎旁的肌肉会出现保护性的痉挛现象,使腰部处于高度保护的状态,进而限制腰椎的活动,以便减轻疼痛感。
3、脊柱畸形
腰椎结核的症状还包括脊柱畸形。当腰椎结核的病情变得严重之后,由于椎体破坏塌陷和变形,所以腰椎会有明显的后凸畸形,个别的患者会出现侧凸畸形,隆起的部位多半有明显的压痛感和叩击痛。
4、寒性脓肿
腰椎结核这种疾病还有可能会导致寒性脓肿,这种脓肿的形成通常都是比较缓慢的,而且没有急性炎症的特征。脓液一般都比较稀薄,如同米汤一样,里面还有大量的结核性肉芽组织和干酪样物质,甚至还会有坏死的椎间盘组织和死骨。
5、全身症状
腰椎结核的患者在早期的时候可能没有任何症状,但也有可能会出现午后发低烧、全身不适、疲乏无力、食欲不振以及身体逐渐消瘦等慢性消耗性症状。
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治疗腰椎增生的药物有哪些
治疗腰椎增生的药物有哪些:
腰椎增生主要是一种慢性退行性的疾病,多见于中老年人,主要表现为局部的椎体的骨赘形成,如果没有明显的疼痛和症状,是不需要特殊治疗的,平时注意休息和保暖,加强腰部肌肉的锻炼,以增强腰椎的稳定性,如果腰椎的骨质增生引起疼痛不适,可以口服一些非载体的止痛药,如双氯芬酸钠缓释片,西乐宝胶囊。
另外可以外用一些万通筋骨贴,通络祛痛膏,也可以口服一些中药,如抗骨质增生丸进行针对性治疗,如果骨质增生严重影响到椎管的容积压迫神经,引起下肢的麻木无力和肌肉萎缩的情况,需要及时的采取手术治疗,平时要注意补充钙及维生素和微量元素,做一下局部针灸,烤灯照射以及推拿按摩,对腰椎的骨质增生也有一定的辅助治疗作用。
腰椎压缩性骨折多久能愈合
腰椎压缩性骨折多久能愈合:
腰椎骨折愈合是一个复杂连续的过程,从医学上可以分为三个阶段,血肿炎症机化期大约是2周,原始骨痂形成期,成人一般需要3~6个月,骨痂改造塑形期需要约1~2年。完全愈合总共需要约1年半~2年半。骨折愈合有多种因素影响的复杂过程,其中有有利因素和不利因素。
具体分为:
全身因素,局部因素,不当治疗方法影响骨折愈合。
全身因素:
年龄,健康状况欠佳,特别是患有慢性消耗性疾病,如糖尿病,营养不良症,恶性肿瘤及钙磷代谢紊乱,骨折愈合时间明显延长。
局部因素:
骨折类型,骨折部位血液供应,软组织损伤程度,软组织嵌入,感染。
不当的治疗方法影响骨折愈合:
反复多次手法复位,可能损伤局部软组织和骨外膜,不利骨折愈合。切开复位时,软组织和骨膜剥离过多影响血供,等等因素都会影响腰椎骨折愈合。
腰椎疼怎么缓解疼痛
腰椎疼怎么缓解疼痛:
骨科最常见的腰椎痛原因有腰椎肌筋膜嵌顿,腰椎骨折,腰椎间盘突出,第三腰椎横突综合征,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱与椎弓峡部裂,腰椎结核等。针对腰椎疼,首先我们要明确病因,建议去医院骨科明确诊断。
第一,卧床休息。
第二,明确病因后可口服止痛药如布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布等,松弛肌肉的药物鲁南贝特,还有就是贴的止痛药丁丙诺啡透皮贴剂。
第三,骨盆牵引,支具保护。
第四,理疗。
第五,手术治疗。手术治疗应严格把握手术指征。
如腰椎间盘突出症手术适应证:
腰腿痛症状严重,反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响工作和生活者,中央型突出用马尾神经综合征,括约肌功能障碍者,应按急诊进行手术和,有明显神经受累表现者。
老年人腰椎压缩性骨折怎么办
老年人腰椎压缩性骨折怎么办:
老年人因骨质疏松在轻微的外伤下就可引起骨质疏松性压缩性骨折。根据腰椎压缩的严重程度,有没有骨块突入椎管以内伴随脊髓神经损伤,来确定积极的治疗方案。如果是腰椎压缩性骨折不是很严重,一般认为还是可以选择积极的进行保守治疗的,需要严格的卧床休息保护。
经常的翻身,防止压疮的出现。翻身的时候要整个身体一块翻,千万不能扭曲身体的。预防下肢静脉血栓形成。应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以,一般保护一个半月左右拍片复查。根据骨折愈合情况来决定下一步的活动程度,但是对于腰椎压缩性骨折比较严重,伴有骨会突入椎管以内或者是脊髓神经损伤的情况,一般还是以手术为主要治疗手段的需要积极的进行切开复位内固定椎管探查减压术,无椎管和神经损伤还可采用微创手术治疗,如经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。
老年人腰椎间盘突出怎么治疗
老年人腰椎间盘突出怎么治疗:
老年人腰椎间盘突出治疗方法可分为非手术治疗和手术治疗。
1、非手术治疗:
(1)适应证:
①初次发病,病程较短的病人;
②休息以后症状可以自行缓解者;
③由于全身疾病或有局部皮肤疾病,不能实行手术者。
(2)治疗方法:
①卧床休息,一般严格卧床三周,带腰围逐步下地活动;
②口服止痛药物;
③牵引疗法,骨盆牵引最常用;
④理疗。
2、手术治疗:
(1)适应证:
①腰腿痛症状严重,反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响工作和生活者;
②中央型突出有马尾神经综合征,括约肌功能障碍者,应按急诊进行手术;
③有明显的神经受累表现者。
(2)手术方法:
老年人一般采用创伤小的手术,如显微外科腰椎间盘摘除术:
利用显微镜辅助手术,行椎间盘摘除。
微创椎间盘摘除手术:
微创内镜下椎间盘切除术以及经皮内镜下腰椎间盘切除术。
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