什么是膝关节退行性关节炎

2020-07-14

膝关节退行性关节炎是一种以关节软骨变性而丢失的疾病,以关节边缘和软骨下骨质增生为主,该病的始发部位为软骨,以老年人为主,尤其是肥胖的老年人群。发病时会出现剧烈的疼痛,要合理治疗,自我调理,进行药物,关节镜治疗与手术治疗。

关节炎,很多人一般都会把腿痛或手臂疼痛都说成是关节炎的总认识;骨性关节炎,一般要做X线检查后才能确诊的。而且关节炎的类型也是非常多,有些人关节疼,查看是膝关节退行性关节炎,想要知道什么是膝关节退行性关节炎?
  退行性膝关节炎就是骨性关节炎,它是一种以关节软骨变性而丢失,以及关节边缘和软骨下骨质增生为主要特征的慢性关节炎疾病。
  该病的始发部位为软骨,膝关节最常见就是骨性关节炎。以老年人为主,由于人群的预期寿命延长,在中国老龄化的社会中发病率很高,尤其是肥胖的老年人群。
  退行性膝关节炎最主要的症状是膝关节变形,也就是常说的O型腿。还会出现疼痛。当然这种疼痛病人在休息的时候不会有,但是一旦走路或者上下楼梯,就会出现膝关节剧烈的疼痛,少部分病人还会出现膝关节的肿胀、畸形。当然到了最后,最严重,他只能坐在轮椅上,不能下地行走,一走路,就会出现剧烈的、严重的疼痛,这部分病人可能到最后就坐在轮椅上。
  膝关节退行性关节炎不同时期治疗方法不同,具体如下:
  1、自我治疗:为最基础治疗,包括减轻体重,适当应用止疼药;
  2、药物治疗:包括非甾体药物、改变结构的药物、关节腔内注射的药物,如软骨素、蛋白多糖类,激素封闭。适用于严重滑膜炎,可合理应用激素进行封闭治疗;
  3、关节镜治疗:适用于游离体形成、半月板损伤、骨赘形成、关节不平整,可通过大量生理盐水冲洗后刨削不平整关节面、修复半月板、取出游离体;
  4、开放手术:包括矫形截骨、单髁置换、全膝关节置换。



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膝关节疼痛是怎么回事

膝关节是人体最大并且结构最复杂的关节,膝关节的疼痛是门诊中最常遇到的问题。膝关节主要结构,包括骨质结构,例如上端的胫骨,下面的股骨,前面的髌骨以及外侧的腓骨这些骨头,还有一些软组织结构。例如后十字韧带,内侧韧的外侧韧带,关节囊以及附着在关节附近的肌腱。另外股骨和胫骨之间有一个重要的结构叫半月板。我们可以看到膝关节的结构比较复杂,任何这些关节骨质软组织的结构发生了变化,或者病变或者损伤,都可以引起膝关节疼痛。所以膝关节疼痛发病原因是极其复杂的。我们需要对这些发生的原因进行精确的诊断,然后进行合适的治疗。

膝关节疼痛需要检查什么

膝关节疼痛发生的原因很复杂,膝关节任何结构出现了损伤、疾病以及破坏以后都可以导致膝关节的疼痛。比较常见的膝关节疼痛发生于风湿性关节炎。骨折以及半月板韧带的损伤,还有骨质增生所导致的骨性关节炎。在选取检查的治疗过程中,首先需要对膝关节进行体格检查,体检查包括浮骸实验,它可以反映膝关节积液的情况。另外可以进行膝关节分离试验,以及膝关节过伸试验、抽屉试验,这些试验可以反映膝关节韧带的问题,还有膝关节的研磨试验,这种试验可以反映膝关节内半月板的损伤。对于类风湿性关节炎,我们需要抽血进行检查。风湿检查可以明确诊断是否存在由于风湿性关节炎导致的膝关节疼痛,当外伤发生以后,我们要怀疑骨折可以进行拍片ct等检查。膝关节的韧带以及半月板发生的急性损伤或者慢性损伤。需要通过进行膝关节的核磁共振检查,可以发现这些组织的损伤程度,可以反映膝关节内是否存在积液、滑膜炎等等很多问题。所以我们要根据不同情况来对膝关节进行不同的检查,从而找到发生膝关节疼痛的原因,而采取规范的治疗,缓解或者治疗膝关节疼痛给人体带来的不适。

膝关节炎的治疗方法有哪些

膝关节炎的治疗基本上可以分为保守治疗和手术治疗两大类。目前只存在减轻疼痛的对症治疗和可以保护软骨的抗退化性关节炎疗法。药物治疗必须配合非药物性的治疗。对于膝关节炎的治疗,目前在保守治疗方面需要强调鼓励患者的自我运动,强化激励,尤其是股四头肌的肌力以及关节活动度的维持,并建议从事低频度的有氧运动。最佳的大腿肌力运动方式应该是抬脚运动以及骑健身脚踏车,从而维持大腿肌肉的力量,这是保养膝关节最基本也是最有效的办法。另外对于体重指数大于25的肥胖患者,需要减轻体重。通过减轻体重来减少膝关节的压力。药物目前有硫酸氨基葡萄糖,这种药物可以延缓膝关节软骨的变性,增加膝关节的润滑程度。对疼痛的一些患者,可以进行口服非甾体消炎类镇痛药物,比如双氯芬酸钠,这种药物也可以抗风湿、抗类风湿等作用。进行药物注射,这种药物主要使用玻璃酸钠来增加关节腔的润滑程度。对于有一些膝关节疼痛比较厉害,严重影响日常生活的这一类患者。保守治疗无效,可以选择进行手术治疗,手术治疗可以选择膝关节镜,对关节的游离体,关节的滑膜炎进行治疗。再有一些这种手术方式不合适的,患者疼痛比较严重,膝关节的功能大量丧失,可以进行膝关节置换的手术治疗。

儿童化脓性膝关节炎有什么危害

炎症最大的问题是对组织的破坏。化脓就是细菌对局部组织的破坏,如果破坏足够严重,后果就会严重。膝关节里有几个结构,一个是软骨,就是半月板等结构;还有一个是韧带,交叉韧带;另外一个是关节囊。这些部位的损伤,如果是细菌导致,可能把软骨吃掉,关节破坏,韧带损伤,可能局部就修复不了。将来局部可能出现关节僵硬,固定在一个位置不能动,关节里结构都没了,那关节活动就不可能自如。所以化脓性关节炎,不及时治疗,很可能发生终生残疾,后果非常严重。如果早期发现,及时把细菌清理掉,在它没有发生局部结构破坏时就把它治愈,那就没问题。一旦结构破坏的足够严重,不可能再修复时,后果就比较严重。

有哪些方法是针对膝关节炎治疗的

膝关节炎患者除了要注意日常生活调理外,如果症状较轻,可用贴膏药、做理疗、或服用营养关节软骨的药物来缓解,如果症状明显,可采用针灸、推拿按摩、小针刀、红外线、半导体激光、中药离子导入等物理治疗方法,如果症状严重,可以选择手术,患者可根据自身情况针对性的选择。

膝关节退行性关节炎

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