先天性主动脉瓣狭窄怎么办

在我们的人体内都是有3个瓣叶主动脉瓣的，但是有些人出生时主动脉瓣只有2个瓣叶，这种就可能是先天性主动脉瓣狭窄导致的，对于这种问题一般可以尽心内科治疗查看狭窄程度，重度狭窄（平均跨瓣压差>40mmHg）伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状，需要手术治疗。

在我们的人体内都是有3个瓣叶主动脉瓣的，但是有些人出生时主动脉瓣只有2个瓣叶，瓣叶没有正常分离开，或者是瓣叶太厚不能完全打开或关闭。这就是我们常说的先天性主动脉瓣狭窄，那么对于先天性主动脉瓣狭窄怎么办？
　　当检查出患上主动脉狭窄，首先要做的就是评估主动脉狭窄症状的严重程度和症状的级别。评估应该包括详细病史和身体检查、胸片和心电图检查。血液检查应该包括利钠肽检查，超声心动图是评估主动脉狭窄严重程度的重要手段。
　　一、内科治疗
　　目的：确定狭窄程度，观察狭窄进展情况，选择合理手术时间（有手术指征患者）。
　　治疗措施：① 预防感染性心内膜炎；② 定期复查；③ 抗心律失常；④ 治疗心绞痛；⑤ 治疗心力衰竭
　　一般情况下，轻度主动脉瓣狭窄无症状的患者无需药物治疗，也不必进行手术，每1~2年复查一次心脏超声。中度到重度的主动脉瓣狭窄的患者，如果没症状可以观察随访，但这类患者很容易出现心律失常，还有猝死的风险，所以患者日常生活中要避免剧烈运动和精神紧张，随时关注病情进展，每半年到一年查一次心脏超声。
　　二、手术治疗
　　人工瓣膜置换术为治疗主动脉瓣狭窄的主要方法。
　　重度狭窄（平均跨瓣压差>40mmHg）伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状为手术指征。无症状的重度狭窄患者，伴有进行性心脏增大和（或）明显左心室功能不全，活动时血压下降，也应考虑手术。
　　总之，中重度主动脉瓣狭窄患者一旦出现有胸痛、胸闷、头晕或晕厥、呼吸困难、心悸、多汗等临床表现，患者需及时进行检查。应及时咨询专业医师，必要时抓紧手术治疗。

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