难治性心衰需要做哪些检查

难治性心衰要做很多检查。涉及的实验室检查就是脑利钠肽检测项目；还有就是肌钙蛋白检测项目，此类检查就可以判断是不是出现了合并形式的急性冠脉综合征；还有实施的常规血化验就涉及了：肝肾功能、尿常规及电解质检查等。

在患者出现心衰的时候，有很多检查项目要实施的，其中就涉及心电图、肌钙蛋白检测、患者肝肾功能、尿及电解质检查项目等，许多检查项目都是为最终确诊心衰而服务的。那么，难治性心衰需要做哪些检查？
　　1、常规性检查项目
　　首先就是心电图，这样就可以判断心衰是不是出现了合并心律失常现象，还可以检查出传导阻滞及心肌梗死等；而在实验室检查项目中，就可以进行脑利钠肽检测；还有就是检测肌钙蛋白，进而判断是不是出现了合并性冠脉综合征；而在常规血检查的时候，就涉及了肝功能、尿常规、肌体电解质及甲状腺功能等检查项目等；患者还可以进行心电图检查，进而判断出心衰是不是出现了合并心律失常、传导阻滞及心肌梗死现象；其中的心脏彩超检查就可以判断出心脏结构、功能、瓣膜最终活动情况等。而实施的X线片观察，就可以看出肺淤血、胸腔结构大小是否如常等情况；在放射性核素检查的时候，基本是针对病情稳定患者而言的，例如使用冠状动脉造影、磁共振及核素检查就是这样的检查。
　　2、化验检查
　　化验检查是医生诊断此类疾病的补充手段，在临床中必须结合病人叙述的基本症状及检查身体之时出现的异常情况而行，医生进而实施综合性判断。而对心衰患者而言，这样检查也是必须的。
　　之上所叙述的就是难治性心衰的时候，需要检查的一些项目，可以说很多，其中有：心电图、胸部X光片等，其中心电图是最常用的，可以观察患者心率，还可诊断心衰病人是不是出现了心律失常等，而胸部X光片，就可以为心衰病因最终诊断提供一定参考。

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心衰症状

心衰症状：
　　心衰的症状对于普通人可能分辨的不是特别清楚，因为心脏分为左心和右心。
　　左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力，呼吸困难。这种呼吸困难大多数表现为劳力性的呼吸困难，比如患者爬楼、快走时出现喘憋，还有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难，躺着突然被憋醒，必须坐起来，才能使呼吸保持一定的改善，此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰，甚至出现粉红色的泡沫痰，这都是左心功能不全的症状。右心功能不全的症状通常表现为浮肿，甚至患者小腿肿，一按一个坑。
　　此外，右心功能不全的患者还表现为食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血，这种情况下，饭后可能导致胃肠蠕动的下降，导致腹胀的发生。
　　除此之外，心功能不全会导致肝肾功能下降，吃油腻的东西恶心，甚至尿量减少等等都是心功能不全的一些表现。

心衰的分级

心衰的分级：
　　根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级，一般的心功能分为四级：
　　第一级，患者日常活动没有问题，不出现胸闷、憋气的症状。
　　第二级，患者能耐受日常的普通的轻微体力活动，比如散步等。
　　第三级，患者可能不能耐受轻微的体质活动，比如刷碗、散步等，都可能会引起患者的胸闷、憋气，引起不适。
　　第四级，患者可能在休息状态下都可能会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。
　　简而言之，如果患者是心功能一级，则可以慢跑，可以打羽毛球；如果是心功能二级的患者，则可以散步；如果是心功能三级，患者只能在家里进行一些简单的活动，比如室内的散步或者是简单的扫地；如果是心功能四级，那患者只能坐在沙发或床上休息，不能进行任何的体力活动。

心衰可以治好吗

心衰可以治好吗：
　　心衰反映的是一种心功能的状态，它本身并不是疾病。治疗心衰，首先要分析患者时什么疾病导致的心功能不全。如果有些疾病是能够治疗，则患者的心功能可能会得到改善或完全治愈。
　　比如心肌炎在爆发阶段可能恶化，随着治疗，心肌炎得到改善以后，心功能也会逐渐的好转甚至痊愈，没有任何的后遗症。
　　比如酒精性心肌病导致的心脏扩张，戒酒以后心脏的体积的缩小，导致的心功能也可能会得到改善。
　　但是还有一些疾病可能是我们目前得不到治愈，导致心功能可能不能完全得到改善。
　　比如说患者心梗以后的大面积的心功能坏死，心肌的重构，心室的心功能的恶化，比如扩张性心肌病导致的心脏的心功能不全，则也不能完全得到治愈，但是我们通过药物治疗可以使患者的心功能得到改善，或使患者心功能的恶化得到缓解。比如常用的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、诺欣妥等等，都可以使我们的心肌重构得到抑制，从而使患者的心脏的功能在一定程度上得到保持甚至改善。改善心功能不全的药物，包括利尿剂、扩血管的药物、强心的药物，在一定程度上也可以使患者的症状得到改善。
　　总而言之，如果患者原发病可以得到治疗的治愈的心功能不全，心衰都可以在一定程度上得到治愈，如果原发病不能够被有效的治愈，它的心功能可能就不能够完全的缓解，但是在一定程度上可以得到改善。

慢性心衰是怎么造成的

慢性心衰的病因有很多，比如先天性的心脏病，先天性的结构发育异常，久而久之就会导致心衰的发生。后天的疾病因素有高血压、冠心病、心肌病，糖尿病等，这些都可以引起心肌的反复损伤，会引起心衰的病理改变，从而导致慢性的心功能不全。

急性左心衰的临床表现

急性左心衰竭发病急骤，主要表现为急性肺水肿，症状发展极为迅速且十分危重，突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓等症状，并频繁咳嗽，严重时咳粉红色泡沫样痰。出现相关病症应及时就诊。