胆管结石有哪些症状

肝内胆管结石的的症状以右上腹痛伴发热为主。没有感染的症状时，患者会感觉到全身发热，有一部分病人由于胆道受感染，导致整个胆道系统阻塞，这时就会出现黄疸的症状；有些病人早期并没有胆道感染症，只有轻度的上腹不适，后期结石遍及肝内外胆道系统就会出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。

胆管结石疾病之所以会在生活中出现，是由于很多患者根本就不重视各种疾病的预防，也不了解疾病的症状，所以，在疾病出现的时候，大家并不能在第一时间发现自己患病。胆管结石属于一种常见的疾病。那么胆管结石有哪些症状？
　　发热
　　在结石阻塞的基础上，再合并细菌感染时，患者会在腹痛之后，接着出现发冷、发抖和发热，一般体温会在39℃以上。
　　黄疸
　　患者在感到腹痛后的第二天的时候，会出现眼白和皮肤发黄，小便颜色变深。故此，胆总管结石所致的黄疸一般不会太深，而且在病程之中，黄疸会时浅时深，肿瘤阻塞所致的黄疸常常较深，且呈进行性加深。
　　上腹部疼痛
　　疼痛一般位于上腹中部或右上腹部，常常突然发作，疼痛程度多较剧烈，伴有恶心和呕吐，头晕乏力。
　　胆石嵌顿于胆总管壶腹部时可引起胰腺的急性和慢性炎症，称胆源性胰腺炎。如果患者肝内胆管患者没有及时的护理自己的病情合并肝外胆管结石的时候患者一侧或者一特点，肝内胆管结石会使得患者的肝脏，受到严重的损伤，会引起胆管的梗阻，感染也会出现畏寒发热等全身感染症状。
　　一般平时可无症状。但当结石阻塞胆管并继发感染时，其典型的临床表现为CHARCOT三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。寒战、高热：胆管梗阻继发感染后，胆管内压升高，感染循胆管逆行扩散，细菌及毒素经毛细胆管入肝窦至肝静脉，再进入体循环而引起全身性感染。约2/3的病人可在病程中出现寒战高热，一般表现为弛张热，体温高者可达39~40℃。严重还会引起并发症的现象。

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胆管结石症状有什么

胆管结石症状有什么：
　　胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，不同部位的结石症状会有不一样。肝内胆管结石有些时候位置比较深在，常常局部没有明显的症状，通过查体、CT、超声等等发现肝内胆管结石，这种可以是没有症状的。肝外胆管结石，再大的胆管里面有结石，这种常常伴有畏寒、发热、胆绞痛等等发生，尤其是肝外胆管结石堵塞了肝胆外以后这种症状更加明显。尤其有特异性的表现是什么，就是黄疸。这时病人的皮肤巩膜都会变黄，有些时候还伴有胃寒、发热这些症状。
　　有了症状以后，饮食等等也会受到影响。肝外胆管结石的病人常常在脂肪餐后诱发，因为脂肪餐后需要大量的胆汁来促进消化，而这个时候石头又堵在肝外胆管里面，这个时候它流通不畅，再加上石头刺激就会引发急性胆管炎。化脓性胆管炎在外科是比较重的症状，同时伴有上腹的绞痛，黄疸发热。查血的话白细胞会升高常常到1万以上，有些病人严重的会引起毒血症状。
　　毒血症状就是因为胆管结石引起的胆管的梗阻，化脓的胆汁不能排到十二指肠去，而逆流进行进入到肝脏里或肝脏流到全身，这个时候病人的血压都会出现不稳。因此胆管结石的症状轻重差别非常大，根据它的不同的部位症状是有明显的区别的。在不同的症状发生的时候，我们都要找医生及时的对症处理，症状轻的有可能不需要药物治疗，症状重了可能马上需要手术来处理，因此不管早期、中期还是晚期，一旦出现胆管结石的上述症状，都要及时的到医院进行治疗。

胆管结石是怎样诊断

胆管结石是怎样诊断：
　　我们知道临床上疾病的诊断，通常分为以下几个部分，首先病史、症状、查体、辅助检查。所以肝内胆管结石一般来讲，病人有些时候会有右上腹的阵发性的绞痛，和胆囊结石相类似。如果肝外胆管结石比较重，堵的范围比较广泛，有可能引起胆汁的排泄不畅，病人会出现黄疸，合并胆管炎的时候还会有畏寒、发热、血压不稳等痛苦表现。从症状上就可以初步判断。
　　第二，验血。这个时候病人的胆红素会升高，白细胞会升高，符合毒性感冒表现。
　　第三，我们可以通过辅助检查来判断，那辅助检查有哪些。首选彩色多普勒超声，这个是肝胆系统疾病运用最广泛的一个检查项目，为什么。因为检查比较方便，机器超声做的很小，医生可以拿在手上可以随时的移动，而且对人体没有任何创伤，不管病人病情多复杂，在床边也能完成超声的检查，所以应用是最广泛的检查。
　　另外还可以做CT扫描，CT扫描可以把远端的肝胆管内的小的结石也看得很清楚。除此之外，还常常使用核磁共振来做胆道的成像，通过核磁功能的特殊处理，可以把左右肝管、肝总管、肝外胆管都详细的显影出来，甚至包括胰管都能明确地看见，因为胆管和胰管共同开口在十二指肠乳头，通过核磁共振能够全程的观察肝外胆管结石，以管的情况来判断结石的轻重以及症状的危险程度。总的来讲，肝外胆管结石通过病史、查体、辅助检查都能得到很好的诊断。

胆管结石为什么引起胰腺炎

胆管结石为什么引起胰腺炎：
　　大家看题目，胆管结石和胰腺炎是两个疾病，为什么肝管结石会引起胰腺炎。我们回顾一下胰腺炎的发生，胰腺炎70%的病人的原因，我们称之为胆炎性胰腺炎。为什么称胆炎性胰腺炎，就是因为胆道结石引起的胰腺炎。这个得根据在它的解剖的特点上，我们知道胆管下端和胰管共同汇合在十二指肠乳头部，十二指肠乳头部有胆管和胰管的共同的通道，胆管石头经常会送的胆管排入十二指肠，如果石头在汇合处引起了砍动，引起胰液分泌不畅，就会引起胰腺炎。所以胆管结石引起胰腺炎的最主要原因，就是它们的共同的开口和通道被结石所梗阻，引起胰液的排泄不畅，诱发胰腺炎。所以这个是解剖上就决定了胆管结石是胰腺炎发病的最主要的因素。除此之外，胰腺炎还有酒精性胰腺炎，高血脂胰腺炎，这些都在一线的发病中占比较小的一部分，不到30%。
　　70%的胰腺炎都是胆管结石引起的，所以要明白胆管结石所以会引起胰腺炎，完全是因为人体的解剖的结构，引起解剖特点上胆管下端和胰管有共同的开口。这个时候因为饮食不当，腹内高压以及十二指肠的功能的紊乱，引起乳头开放失调，会引发胰管结石、胰腺炎的发生，胰管结石引发胰腺常常需要急诊手术处理，所以也是比较重的一种急腹症，胰腺炎在以前还会引起患者的死亡，是比较重的一种急腹症，因此胆管结石一定要引起重视，因为胆管结石会引发负面性的胰腺炎。

胆管结石能治愈吗

胆管结石能治愈吗：
　　这个问题确实比较难以回答。胆管结石分为肝内胆管和肝外胆管结石，肝内胆管结石在三级胆管以上比较深在，这样的石头很难排出体外，常常多年伴随着患者，如果它不继续发展，没有症状，这种结石可以观察，但是很难治愈。它为依据的方法就是要进行肝脏的部分切除。
　　但是大家知道切肝又是个比较大的手术，创伤也很大，所以不到一定程度不采取切肝的方法。什么时候需要切肝来治疗肝内胆管结石。有两条重要的原因，一个就是肝内胆管结石面积比较广泛，已经引起局部的肝段引起的萎缩，炎症很重，反复的腹痛不能缓解，反复的感染，下一步有可能胆管有恶变的风险，这种肝内胆管结石需要进行肝脏部分切除来治疗。
　　另外，肝外胆管结石，肝外胆管结石可以治愈吗。它也分两种情况，一种情况就是肝外胆管细小的流沙样的石头，这个时候通过适当的药物治疗，比如说以前提到的熊去氧胆酸，消炎利胆片来促进胆汁的排泄，调节胆汁的理化性质，能够溶解一部分的细小的结晶样的结石，也能够促进胆汁快速的排到十二指肠去，那部分的患者也能得到比较好的治愈。
　　第三，肝外胆管结石比较大，已经不可能顺利的排出到十二指肠去了，这一步可能会引起肝外胆管的梗阻，这个时候需要手术来取石，通过腹腔镜、肝外胆管切开取石或者是做十二指肠镜，做逆行的胆管造影，也可以把这一部分的肝外胆管结石取得比较干净。因此总的来讲肝外胆管结石比较好治，也有可能治愈，肝内胆管结石比较难治，当然也可以治愈，但是采取的方法就是肝脏切除了，代价相对比较大，所以根据不同的情况选择不同的方法，治愈的效果都是非常好的。

胆管结石不能吃什么

胆管结石是很严重的疾病，即使没有症状，胆管结石也是一个定时炸弹，需要及时进行治疗。一旦有胆管结石，就应该接受治疗。胆管结石的诱发原因跟胆汁排泄以及胆石梗阻有关。任何刺激胆汁分泌的食物，都可能诱发胆总管结石的症状，如高脂饮食，主要是高脂肪、高蛋白的食物。因此患者平时一定要注意保持良好的饮食习惯，不要吃高脂肪的食物。但是即使是在饮食上多加注意仍然有发作的可能。所以，需要积极进行治疗。只能说诱发胆管炎的症状可能跟高蛋白和高脂肪的食物有关系。