左心衰竭的临床表现都有哪些

2020-07-14

左心衰竭的表现有一定的临床差异,在剧烈运动或活动后,则可能会出现呼吸困难的症状,另外,患者可能会出现胸闷,心慌,疲劳和尿少的症状。在急性发作期,患者呼吸频率可能会升高,下肢严重水肿,出汗,烦躁,有些人甚至可能咳嗽粉红色的泡沫痰液。

心脏在人体中的功能主要是泵血,因此是人体的引擎。通过每次使心脏放松和收缩,血液被输送到人体的肺循环和全身循环,从而完成人体中的血液循环。如果心脏的舒张和收缩出现问题,那就是心力衰竭。那么,左心衰竭的临床表现都有哪些?
  心衰发生在右侧,称为右心衰竭,而在左心系统中,称为左心衰竭。因此可以想象,如果发生左心衰竭,患者肺部的血液将到达身体的左心脏系统,这可能难以在肺部停滞,因此其症状主要是由肺部充血引起的,例如咳嗽,严重咯血,以及呼吸困难。轻度呼吸困难的患者在平静时可能会没有明显症状,如果他们在剧烈运动或活动后,则可能会出现呼吸困难的症状。因为仰卧后回血量大,以及横隔膜抬高会影响心脏功能,无法忍受且呼吸困难,更严重的是,患者根本无法入睡,处于坐着呼吸状态,因此严重的患者躺卧时呼吸困难明显。另外,患者可能会出现胸闷,心慌,疲劳和尿少的症状。
  左心衰竭的表现有一定的临床差异,对于患有慢性左心衰竭的患者,躺下后可能会出现难以缓解的咳嗽,并且坐下来咳嗽的症状得到缓解。还有老人可有双下肢浮肿,心律加快。但是,在患有急性左心衰竭的患者中,呼吸频率可能会升高,下肢严重并出现水肿,有时伴有出汗,烦躁,有些人甚至可能咳嗽粉红色的泡沫痰液。血压短暂升高后,心率增加且血压持续升高。对于左心衰竭的患者,当医生听诊肺部时,有时肺部会被湿声遮盖。肺部X射线检查可表现为肺门中模糊的血管阴影。如果患者左心衰竭,建议检查心脏彩超,胸部X光片和血液常规。



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急性左心衰危害

急性左心衰危害:
  冠心病、高血压性心脏损害是最常见的左心功能不全,而肺源性心脏病往往是右心功能不全在前。如果左心功能不全不能很好的控制,最后会发展成右心、发展成全心衰竭。比如病人有冠心病、有严重的心律失常,可能会出现一个夜间阵发性的呼吸困难,要坐起来喘气。左心功能不全以后肺会出现湿性罗音,氧气供应就不够了,必然就会出现很多危险。左心功能不全以后,容量负荷超重了。肺被淹了以后,氧气进不来,二氧化碳排不出去。最后会导致左心、全心衰竭。
  急性左心衰的临床特点就是突然的端坐呼吸,或者病人稍一动就开始端坐呼吸,一般情况下早期是没有下肢浮肿的,肺上能听见罗音,病人严重的时候可以吐粉红色的泡沫痰,如果是怀疑心肌梗死的病人,可以用硝酸甘油,但是一定要血压好的情况下。
  因为左心功能不全而发生猝死,它的危害是非常大的,应该及早的找准病因治疗。

急性左心衰症状

急性左心衰症状:
  典型的临床表现:
  有相关的左心功能不全的疾病:高血压、心律失常。这种心率失常往往是:房颤、快速房颤、室性心动过速,甚至室颤。室颤的时候,病人就会意识丧失。除了有原发的疾病、高血压、冠心病,很容易出现左心功能不全,这个时候病人症状是端坐呼吸,躺不平,躺平了就坐起来喘、憋。
  除了喘、憋以外,严重的病人可以口吐粉红色的泡沫痰,还可能出现心率增快,甚至严重的心律失常,以及肺上的呼吸都可以听得见。这种情况就需要及时的处理和治疗。立即送医院。
  如果病人以前有风心病、二尖瓣狭窄的也可以出现急性左心衰的症状,要根据病情来选择治疗方案。

急性左心衰要怎么治疗

急性左心衰要怎么治疗:
  急性左心衰可能是血压的增高,容量负荷的不够多,这个情况下,以前就是强心、利尿、扩血管。
  现在是扩血管在前,因为冠心病的发病率高,先把毛细血管打开,强心放到最后,利尿减轻它的容量负荷,使心脏的前后负荷降低以后,左心衰就会好转,这个情况下,利尿剂的应用是很重要的。减轻心脏的负荷,如果心脏的负荷太重,高血压病人外周的阻力又大,这个时候血出去又回不来,必然加重心力衰竭的发生。
  左心衰的病人最严重的可能出现意识障、粉红色泡沫痰。如果不及时抢救会发生猝死。急性左心衰稍微控制以后,病人如果是因为急性心肌梗死导致的,一定要开通血管,如果我们的血管不开通,可能控制不了左心衰,因为病人已经大面积的心肌梗死了,应该用一些硝酸酯类的药物,降低病人的血压,降低病人的心脏负荷。