什么是肛管直肠癌
肛管直肠癌是常见的胃肠道肿瘤,指齿线至乙状结肠交界处之间癌肿。临床症状主要是消化道出血或消化道梗阻等表现。发病后会出现排便习惯改变,大便带血,大便变形,里急后重,腹痛,肛痛等等的症状,所以要注意发现异常时,全面进行查看与治疗。
癌症是让每个人都非常困扰的一种疾病,因为会危害健康,所以平时一定要注意做好护理的工作。如今各种癌症的发病率比较高。比如肛管直肠癌,对于这种疾病,一些人并不是很了解,所以发病后也很担心,想要知道什么是肛管直肠癌?
肛管直肠癌是指齿线至乙状结肠交界处之间癌肿,是常见的胃肠道肿瘤,约占胃肠道肿瘤的1/4。肛管直肠癌分为肛管癌和直肠癌,临床症状主要是消化道出血或消化道梗阻等表现。部分患者早期曾按痔疮诊治而延误治疗,直肠指诊是提高直肠癌诊断率必不可少的检查方法,必要时可进行肠镜的病理检查。
1、排便习惯改变
比较多见的是排便次数增多,或是排便频繁而无粪便排出的假性腹泻。有的时候可以是大便秘结,有的时候是便秘与腹泻交替出现,同时还可伴有肛门不适或是肛门下坠感。
2、大便带血
量一般不多,呈鲜红色或稍暗红色,随大便而下或是便后而下,有时是呈间歇性便血,当然也有大量便血的,常伴有粘液。大便带血较轻时仅见大便潜血试验阳性,大便带血较重时可见粘液血便、粘液脓血便或纯血便。
3、大便变形
大便性状发生异常时因直肠癌的病变类型不同而不同,可以呈扁带形、细杆形或凹横形,冻状或是水样。
4、里急后重
直肠癌导致排便次数频多时,常会伴有里急后重及排便不尽的感觉,有时排便困难,粪便内可有血液、粘液,恶臭重。
5、腹痛、肛痛
半数的直肠癌病人常有肠鸣、腹痛、腹胀,早期患者常见左下腹痛,呈间歇性隐痛,发展到晚期则会有持续性疼痛,呈阵发性加深,若癌肿是位于距肛门3厘米以内的肛管,可能表现为肛门痛。
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直肠癌早期症状有哪些
早期直肠癌大部分是因为体检做肠镜发现的,总体可能会有六大症状:1.便血 2.黏液便和脓血便 3.排便习惯改变 4.腹泻或便秘交替 5.腹痛和腹胀 6.贫血和消瘦,总之如果出现大便习惯的改变或者是大便性状改变,一定要去医院明确诊断。
直肠癌手术后小便困难怎么办
直肠癌手术因为要做盆腔的分离、直肠的分离,而直肠和膀胱离的特别近,有些神经支配直肠也同时支配膀胱,所以在分离直肠的过程当中难免会对膀胱造成一些影响,所以在直肠癌术后,有一些病人会出现排尿的障碍。排尿困难的问题随着手术方式的改变,尤其是腹腔镜手术可以使盆腔的解剖更加的精细,使盆腔的神经得到很好的保护,使得直肠癌术后排尿困难的发生率越来越减少。但是如果出现排尿困难,在临床也可以见到,直肠癌术后膀胱功能不好会导致排尿困难,常常是由于盆底的神经损伤造成,而神经损伤的修复和恢复需要比较长的时间,所以很多直肠癌术后排尿的困难需要比较长时间慢慢的恢复。方法是首先要留置尿管,就是尿管要长期的保留,一般要保留一个月甚至更长的时间。第二要做膀胱训练,所谓的膀胱训练就是在戴尿管的状态下,每两个小时要夹闭尿管,每两个小时放开,把尿管放开有一个自主排尿的过程,排尽了以后再夹闭尿管,再过两个小时再放开。如果是晚上睡觉的状态下就要全部放开,不能夹闭,这就是膀胱训练的方法。通过膀胱训练可以促进膀胱肌肉的功能,改善膀胱神经的功能,从而促进膀胱功能恢复,能够使得排尿困难的问题得到更早的解决。所以膀胱训练是其中非常重要的方法。
直肠癌手术方法
最近的二三十年直肠癌的手术发生了巨大的变化,这个变化就是直肠癌腹腔镜手术的兴起和腹腔镜手术广泛地使用。腹腔镜作为现代的光电一体化的现代医疗设备,确确实实使得我们今天治疗直肠癌的手术方式发生了革命性的变化。腹腔镜带来的第一大变化就是减少了腹壁的损伤,用腹腔镜做手术可以在腹壁上有个小切口,甚至没有切口,完成直肠癌的手术,使得患者术后的痛苦大为减轻,使得患者术后恢复的时间大为缩短。可是大家都有一种担心,认为腹腔镜会不会切得不彻底?会不会疗效没有开腹好?经过几十年的实践和探索、发展,腹腔镜技术已经非常的完善、非常的成熟。常规下开腹手术能够达到的手术目标它都能够达到,而且它的副作用、并发症更少,手术出血更少,手术损伤更小,可以说是一种微创的技术,是革命性的一种技术变化,大可放心。腹腔镜手术完全可以达到和开腹手术相同的手术效果,但是腹腔镜并不是十全十美,没有任何问题,腹腔镜也有它的局限性。首先腹腔镜的设备价格非常昂贵,它的手术操作要比开腹手术也要显得更复杂,再就是对于一些特殊的病人用腹腔镜做起来反而更困难,比方说肥胖的病人、孕妇、既往做过腹腔手术、腹腔内存在广泛粘连的病人,要用腹腔镜手术就会有遇到很多的困难,这些病人就不适合用腹腔镜手术。所以除了那些不适合用腹腔镜进行手术的患者之外,其他的患者绝大多数都适合用腹腔镜做手术。腹腔镜的手术疗效一点也不比开腹差,这是这几十年来大量的临床研究的一个结果,这是得到了国内外行业内的专家人士公认的结论。
直肠癌指检能摸到吗
直肠指检是一个非常重要的检查方法,做健康体检的时候都会有这么个项目,非常遗憾好多人在遇到这个项目的时候,都因为自己害羞或者因为自己太封建拒绝做这个检查。在做健康体检的时候,会遇到这样的人,要给他做直肠的指检他却拒绝了,他熟不知他错过了一次非常重要的检查机会。直肠癌指检是直肠疾病检查的极其重要的检查方法,它可以了解到非常多的信息,是其他的检查无法代替的,可以发现其他的检查难以发现的问题。首先,直肠指检可以了解肛门直肠的功能是不是正常,一个有经验的肛肠科大夫在做直肠指检的时候,他可以感觉到直肠的压力是不是正常,直肠黏膜的黏膜状态是不是正常,直肠的收缩力是不是正常,有没有触痛,有没有包块。直肠癌在早期的时候,实际上就是直肠黏膜上的非常小的小结节,这个小结节的颜色和正常黏膜几乎一样,如果做内镜检查的时候甚至都看不到它,但是如果用指诊就可以很清楚的摸到它,比周围的组织略微的硬一点,略微的有些隆起,这样的细小的改变手指就可以感觉到。当手指触摸到这包块的时候就可以确定它的位置、它的深度是在粘膜的表面,还是在黏膜下,还是在肌肉当中。还可以了解到它的大小,直径大约有多少;还可以了解到它活动度好不好和周围组织有没有粘连;还可以了解到肿块有没有触痛,按它有没有疼痛;还可以了解到它表面是不是光滑,这些信息都极其重要,是鉴别肿瘤是良性还是恶性,是肿瘤还是痔疮,是感染还是增生的新生物,鉴别的这些信息几乎从手指上都可以了解到,所以说直肠癌指检太重要了,是健康检查当中非常重要的一个项目,如果再到医院就诊或者参加健康体检的时候,如果大夫要求给你做直肠指诊,一定要珍惜机会不要错过。
直肠癌怎么进行检查确诊
直肠癌检查最简单的方式是指诊,有问题的患者,指诊摸出来的地方跟正常组织是不一样的。但有一部分病人直肠癌高于12公分,触及不到,要用直肠镜。直肠镜可以直接看到直肠内部的情况。取一块活检,经过病理检查就可以确诊是什么样的肿瘤。