退行性膝骨关节炎的治疗方法

2020-07-14

退行性膝骨关节炎如果不积极治疗,随着疾病的发展,可影响到患者的活动能力。这种疾病无法根治,患者在生活中要保护好膝关节,配合理疗、热疗减轻膝关节的压力,缓解症状,还可以通过药物控制病情,如果病情发展严重,应考虑手术治疗。

中老年之后,人体的各个组织器官都在逐渐发生退化,骨和关节组织也会发生退化,特别是对于长期承重的关节,更容易发生退行性膝骨关节炎,导致关节疼痛、肿胀、活动受限等情况。那么,退行性膝骨关节炎的治疗方法有哪些呢?
  一、退行性膝骨关节炎的治疗方法有哪些呢
  退行性膝骨关节炎的治疗,其主要目的在于缓解或消除患者关节出现的不适感,延缓关节退变的进程,最大程度上维持患者的正常生活,其治疗方式包括非药物治疗、药物治疗及手术治疗。
  非药物治疗即要求患者在生活中要减少使用以及保护膝关节,同时配合理疗、水疗或热疗等缓解膝关节的不适感,还可以使用一些行走的辅助器械来减轻膝关节的压力,比如手杖。
  当疾病发展到一定的阶段,需要应用药物达到治疗的目的。目前主要使用非甾体类抗炎药缓解症状,还可以使用氨基酸葡萄糖或维骨力等。
  对于一些较为严重的退行性膝骨关节炎,应积极通过手术治疗,比如膝关节镜、膝关节单髁置换、胫骨结节高位截骨等,如果疾病十分严重,发展到最终需要进行全膝关节置换。
  二、退行性膝骨关节炎的患者要注意什么
  退行性膝骨关节炎的患者除了应积极治疗外,还要注意日常的饮食以及关节的保护,比如平时要避免吃辛辣、油腻的食物,忌烟、酒,注意规律作息、清淡饮食。平时要做好保暖工作,避免受寒,也要避免长期入于潮湿、阴冷的环境中。平时要做好关节的保护工作,避免久站、负重、久行,特别是要避免剧烈运动及上下楼梯。患者可以在休息时适当做一些针对骨四头肌的锻炼,增强关节的活动能力。



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膝关节炎的治疗方法有哪些

膝关节炎的治疗基本上可以分为保守治疗和手术治疗两大类。目前只存在减轻疼痛的对症治疗和可以保护软骨的抗退化性关节炎疗法。药物治疗必须配合非药物性的治疗。对于膝关节炎的治疗,目前在保守治疗方面需要强调鼓励患者的自我运动,强化激励,尤其是股四头肌的肌力以及关节活动度的维持,并建议从事低频度的有氧运动。最佳的大腿肌力运动方式应该是抬脚运动以及骑健身脚踏车,从而维持大腿肌肉的力量,这是保养膝关节最基本也是最有效的办法。另外对于体重指数大于25的肥胖患者,需要减轻体重。通过减轻体重来减少膝关节的压力。药物目前有硫酸氨基葡萄糖,这种药物可以延缓膝关节软骨的变性,增加膝关节的润滑程度。对疼痛的一些患者,可以进行口服非甾体消炎类镇痛药物,比如双氯芬酸钠,这种药物也可以抗风湿、抗类风湿等作用。进行药物注射,这种药物主要使用玻璃酸钠来增加关节腔的润滑程度。对于有一些膝关节疼痛比较厉害,严重影响日常生活的这一类患者。保守治疗无效,可以选择进行手术治疗,手术治疗可以选择膝关节镜,对关节的游离体,关节的滑膜炎进行治疗。再有一些这种手术方式不合适的,患者疼痛比较严重,膝关节的功能大量丧失,可以进行膝关节置换的手术治疗。

膝关节积液一定要抽水吗

对于膝关节是否需要穿刺抽液的情况,我们回复是,不要在未明确原因的情况下进行抽取膝关节液,如果膝关节液过多,张力过大的时候,这时进行膝关节穿刺抽液,可以缓解症状,但是并不能从根本上解决问题。由于抽液以后膝关节腔内的压力急剧的降低,这时滑膜会产生更多的积液,而出现积液再次增加很快复发的情况。在很多情况下,我们是可以对膝关节产生积液的问题进行确诊的,这种治疗主要是针对原发的疾病,从根本上消除膝关节积液。老年人退化性膝关节病变所引起的膝关节积液,这种情况下一般积液量不大。所以我们不首先考虑进行膝关节抽液,可以先进行保守的治疗,例如服用一些消炎镇痛药,这些药物主要有双氯芬酸钠、芬必得等等药物,还可以通过膝关节内注射一些类固醇类激素,减少关节液的形成,而逐渐的让膝关节积液得到治疗。对于有一些发生了化脓性病的膝关节积液,这时是需要及时的进行抽吸的。总之膝关节积液出现了以后,一定要首先明确发生积液的原因,然后再根据病因进行治疗。当膝关节积液比较多,肿胀比较严重的时候,可以考虑进行关节积液抽吸,同时对原发疾病进行治疗,这样膝关节积液的治疗效果会得到保证。

膝关节有积液可以自愈吗

关节积液形成的原因有很多,有些关节积液确实是可以治愈的。例如由于骨性关节炎所导致的关节积液,或者由于过度的运动所导致的关节反应性积液,这些积液一般量不多,所以通过合适的自我调节,它是可以治愈的。首先这些情况下出现了关节积液,我们需要在一段时间内避免长期的剧烈运动,这时关节可以得到很好的休息,滑膜的炎症逐渐消退以后,它的回吸收能力逐渐增加。这些关节腔的积液是可以逐渐被吸收掉的。有一些人由于体重比较大,这个时候在这种情况下出现了关节积液,我们可以通过积极地减轻体重,例如限制油腻、肥厚食物的饮食,多吃一些蔬菜、水果,从而减少热量的吸收,控制好体重。膝关节的压力没有那么大,以后这些关节腔积液可以逐渐的被吸收掉。但是对于有一些例如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎以及创伤性关节炎,这里面由于滑膜炎症比较重,或者创伤以后,关节腔内积血导致的关节积液,有时候需要积极的进行药物或者其他的一些治疗手段进行治疗。这类型的膝关节积液有时候比较难以治愈,需要进行治疗。

如何治疗儿童化脓性膝关节炎

化脓性膝关节炎有两种可能,一种是单纯的膝关节炎,还有一种是骨髓炎,同时伴有膝关节炎。方案不一样,如果单纯的膝关节炎先采用的是化脓抗炎治疗,给他输液,输抗菌素,如果脓比较多,一般都主张切开引流,就是切开后,把脓放出来,这样才能好的快。现在比较常用的是,切开的同时放一个冲洗的装置,就是不但把脓放出来,还要放一个东西,每天往里边打水,通过水的冲洗,再把它吸出来,这样让细菌尽可能的通过这种引流方式排出来,这是最有效的。所以一般的治疗方案是,在消炎输液的同时,局部再做引流冲洗,这是目前比较常用的一个方法。如果还伴有骨髓炎,就把骨头也进行冲洗,把里边脓放出来,每天放冲洗液,进行冲洗。所以治疗总的就是输液抗炎加上外引流冲洗。

治疗膝关节炎用什么药好

膝关节炎是随着年龄增长,所积累的劳损、退行性改变导致的骨性关节炎,当早期出现疼痛时,推荐使用消炎镇痛的药物,如非甾体药物和缓解疼痛膏药。当疼痛明显时,可配合舒筋活血的中成药或口服硫酸软骨素一类的药物,减少对关节软骨的磨损。