心绞痛患者可以进行CT检查吗

2020-07-14

心绞痛表现为心前区疼痛、酸麻感,因冠状动脉缺少血液供应,造成无氧酵解的代谢物沉积在心脏内,引起心脏疼痛。可以通过CT检查了解是否存在冠状动脉病变。正是因为心绞痛对患者的自身造成极大危害,每一位患者都应该及时的对疾病进行详细检查。

心绞痛通常发生在40岁以上的男性,在分娩或情绪激动时,当感到饱足、寒冷、多雨的天气时发生。它可分为典型心绞痛和非典型心绞痛,可降低患者的生活质量,对患者造成极大的危害,严重者可导致死亡。因此,早期发现至关重要。那么心绞痛患者可以进行CT检查吗?
  心绞痛的并发症是心律失常。由于冠状动脉痉挛、血管突然闭塞、心肌缺血和血流再灌注等原因,心律失常常发生在变异型心绞痛患者中,导致心绞痛逆转和电不稳定。
  疑似心绞痛者,应及时到正规医院心内科,进行心电图检查和24小时动态心电图检查。但在没有心绞痛的情况下,心电图是正常的。可根据病情进行运动负荷试验,了解运动前后心电图变化,是否有动态ST段改变,是否有心律失常及传导阻滞,诊断心绞痛。随着技术的发展,现在可以进行冠状动脉CT或冠状动脉造影来检查心脏血管,当病人没有疾病时,看看是否有堵塞,是否有冠心病。
  心绞痛患者需要进行血管检查,以确定冠状动脉病变的程度。可以选择冠状动脉CT和冠状动脉造影。两者的区别如下:
  1. 冠状动脉CT:存在一定的假阴性概率,诊断率可达90%左右。
  2. 冠状动脉造影:是诊断的金标准,冠状动脉造影可以确定血管病变的程度。例如,在血管痉挛患者中,冠状动脉CT检查常显示血管光滑,无异常。血管造影可以揭示血管痉挛状态,也可以发生药物引起的血管痉挛状态。抗惊厥药物的使用可逐渐缓解,临床上用于排除异型心绞痛。
  ct不能够完全确诊心绞痛,只是起到一种辅助性的作用,人们要想更好检查出心脏方面的疾病可以进行心脑电图检查,这个检查能够直接准确测出心脏病的情况。总的来说ct是不能查出,只是一种参考值,所以人们要好好的去重视,并做好及时的检查。



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心绞痛吃哪些药

心绞痛吃哪些药:
  心绞痛的用药,一般是指发作期,患者在发作时的用药,主要是硝酸酯类的药物。比如硝酸甘油、消心痛,在舌下含服。中药中的速效救心丸,也可以用于发作期。心绞痛一旦诊断在非发作期,患者要坚持用药。
  药物类型包括以下几种:
  第一类,抗血小板的药,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,这些抗血小板的药物。
  第二类,他汀类的药物。他汀类的药物主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。
  第三类,β受体阻滞剂。β受体阻滞剂这种药物,可以缓解劳力性心绞痛,减少心律失常,甚至可以减少部分猝死。
  第四类,硝酸酯类,可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物,也比较常见。但是治疗心绞痛,不宜使用辅酶Q10、鱼油这些证实是没有效果的药物。

心绞痛的治疗方法

心绞痛的治疗方法:
  心绞痛的治疗,首先要改善患者的生活方式,进行低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免熬夜,适当的运动。
  除此之外,在改善生活方式的基础上,患者配合应用医学上的治疗手段。首先选择患者的药物治疗,抗血栓治疗,降脂稳定斑块治疗。
  在药物治疗的基础上,引入介入治疗,即患者常说的放支架。如果狭窄程度非常严重,比如超过70%,则此时患者可能在药物治疗的基础上,需要植入支架改善这种狭窄程度。
  此外,如果患者的冠脉搭桥是对于不适合植入冠脉支架的病人,则进行一种开胸的有创的手术治疗。这种治疗方式可能比患者的介入的治疗效果会更彻底。
  综上所述,合理的饮食,改善自身的生活方式是重中之重,同时药物治疗,介入治疗以及冠脉搭桥治疗是有效的生命健康的保护手段。

心绞痛是为什么

心绞痛是为什么:
  心绞痛作为冠心病其中一种类型,它的常见原因就是冠状动脉粥样硬化型,也就是说供应心肌供血的冠状动脉血管,它的动脉血管出现粥样硬化,这种疾病造成冠状动脉在急性的缺血的状态下,就会出现心肌供血受到影响,这个时候患者会出现一系列的胸痛、出汗,觉得乏力、胸闷这样的症状。当然它还也有其他的原因,比如说冠脉血管的痉挛以及合并于其他躯体疾病以后合并的一种心肌损伤,也就是说病因不主要在冠脉上,而在于它有其他的,比如风湿免疫其他方面的疾病,甚至包括感染性疾病,比如梅毒,这种疾病也是合并心肌损伤的其他原因。
  还有一种就是心肌桥,也就是心肌这个血管冠脉一部分血管,它的走行不在心肌细胞之间,而在心肌纤维之间。当冠状动脉心脏收缩的时候,它供应心脏这个冠状动脉血管就会受到挤压,就会造成相应的供血区出现缺血症状。

心绞痛有哪些症状

心绞痛有哪些症状:
  心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上,患者有一些诱因的时候,比如情绪激动、过量的体育运动、过劳等等在一些诱因情况下会诱发冠状动脉急性缺血,就会出现一些胸痛,也就是胸骨胸前区,甚至往上延伸到下颌、左肩、左上臂、左前臂,甚至到左侧的小指头会哟一些不舒服,麻木无力这种症状。
  持续时间一般来讲是半个小时以内,几分钟、十几分钟、二十分钟,患者还会合并比如胸闷、乏力,甚至有的人可能稍稍有一点胸憋,这个时候要跟心肌梗死去鉴别,比如他胸痛时间太长或者说伴有一些体循环的症状,比如出汗,要跟心肌梗死去鉴别。

心绞痛吃药种类

心绞痛吃药种类:
  心绞痛是由心脏供血不足引起,所以心绞痛发作的时候一定要使供血不足得到缓解,要使供血不足得到缓解,就要扩张给心脏供血的血管,可以吃硝酸酯类药物,常见的有硝酸甘油,它可以扩张冠状动脉血管,使心肌缺血得到改善,从而使心绞痛得到相应的缓解。
  另外,长期的心绞痛,一定要预防它的发作,不要让心绞痛反复发作,预防心绞痛方面,长期的二级预防药物,包括阿司匹林,它可以抗血栓;他汀可以预防冠状动脉血管斑块的产生;倍他洛克可以减慢心肌收缩,使心脏收缩力、心率减慢,减少心绞痛发作的症状。
  所以,心绞痛的药物,包括当时急救的硝酸甘油、慢性防治发作的阿司匹林、他汀、倍他洛克等等,都可以治疗心绞痛。

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