子宫腺肌病和子宫腺肌瘤区别

子宫腺肌症和子宫腺肌瘤是生活中很常见的疾病，从医学上述两者都属于子宫内膜异位症的范畴，可是仅一字之差，其区别却是很大的，两者的发病原因、症状表现以及适用的治疗方法等完全不一样，一定要对于这两种疾病辨别清楚才是。

妇科疾病越来越多影响女性健康，子宫腺肌症与子宫腺肌瘤都属于女性子宫内常见的疾病，虽然两种疾病从名称上仅一字之差，看上去有一些相似，但是其区别却是非常大的。那么，子宫腺肌病和子宫腺肌瘤区别有哪些呢？
　　1、症状差异
　　一般来说，子宫腺肌瘤没有明显的症状，这也是为什么在疾病发生以后，人们会忽视它的原因。大部分患者都在体检中，或月经不调、腹部有肿块时，到医院后会进行检查。
　　而且子宫腺肌病会有非常明显的痛经，或者以前有过子宫腔手术史。即使是子宫腺肌病患者也会抱怨，在痛经期间，即使服药，治疗效果也不是很好，而且也有无效的病例。
　　2、体格检查
　　子宫腺肌瘤会使患者子宫明显增大，甚至达到或超过妊娠第三个月的大小，而且质地也稍硬，结节感也非常明显。
　　但子宫腺肌病的子宫会增大，但会呈球形，3个月以上不会怀孕。同时，还会伴有其他子宫内膜异位症病变，如常见的盆腔异位结节、巧克力囊肿等疾病，而子宫大多处于先出位，因此活动能力会受到很大限制。
　　3、辅助检查
　　B超对子宫腺肌瘤诊断明确。其主要表现是子宫出现明显增大，同时形状也出现异常，周围会有圆形或半圆形的血流信号。此外，子宫腺肌瘤患者的血清通常不会出现明显升高。
　　子宫腺肌病时，子宫常呈球形增大，后壁较前壁明显增厚，肌层回声不特别均匀。结节血流信号很小，多呈星状，子宫腺肌病患者血清明显升高。
　　虽然这两种疾病在日常生活中很常见，但很多女性对它们知之甚少。因此，子宫腺肌病和子宫肌瘤的误诊很常见，必须积极认识到这两种疾病的区别。

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子宫肌瘤手术有风险吗

子宫肌瘤的手术风险性不大。如果肌瘤不大，病人症状也不严重，并且没有贫血，其他脏器也很健康，做子宫肌瘤手术比较安全。如果子宫肌瘤较大，病人体质较差，并且有贫血则手术风险较大。若有贫血，可在术前输血。若脏器有问题，要治疗后待病情稳定进行手术。

子宫肌瘤术后会反复发作吗

子宫肌瘤术后是否复发要根据术前情况，如果是全子宫切除术，术后不会复发。如果是单发性子宫肌瘤行子宫肌瘤剔除术，术后复发率也很低。一般在3%~5%。如果是多发性子宫肌瘤，术后复发率较高，可能是手术中没有剔除干净，也可能是术后重新生长的子宫肌瘤。

子宫肌瘤是怎么形成的

子宫肌瘤病因不清楚，但是它也跟很多的因素有关系，它是女性的一个雌激素依赖性的疾病，在女性的人群当中，发病率占到了50％，主要发病在30到50岁的女性，当然绝经后的肌瘤有的时候也会长，所以它跟很多的因素有关系，包括遗传、家族性都有关系，但是目前来讲它的病因是不清楚的，只知道它是跟女性雌激素、依赖性的疾病相关的一个良性疾病。所以在生育之前还有孕期，包括绝经以后都有可能有肌瘤的发生，育龄期占到了主要的生育年龄的一个良性疾病。目前来讲它的病因还是不太清楚，根据跟雌激素相关性，所以在它的治疗上，有可能是跟激素相关的治疗会牵涉到很多。

子宫肌瘤多大要做宫腔镜治疗

子宫肌瘤有症状的时候需要治疗。子宫肌瘤的手术分几种，包括传统的开腹手术，还有微创的腹腔镜手术，再有就是宫腔镜的手术。适合宫腔镜的手术是肌瘤突到了宫腔里，就是平时说的黏膜下肌瘤，黏膜下肌瘤也会分几种，一般在镜下看它是分三种，像0型的黏膜下肌瘤、I型的黏膜下肌瘤，这个都是宫腔镜手术很好的适应症，因为它做起来很微创，对病人损伤很小，恢复也很快。粘膜下肌瘤分三型：0型、I型，还有Ⅱ型的黏膜下肌瘤。Ⅱ型粘膜下肌瘤还得根据它内凸到宫腔的多少来决定，是否采取宫腔镜的手术，还是术前预处理之后再取宫腔镜的手术治疗黏膜下的子宫肌瘤。

子宫肌瘤导致不孕的原因是什么

子宫肌瘤导致不孕的原因和子宫肌瘤的位置有关，子宫肌瘤的位置特殊可能会导致输卵管受压，也就是在输卵管入口的地方把输卵管挡住了精卵没有相应的机会，所以导致不孕。第二个可能会在宫腔里导致宫腔形态的改变，这样受精卵着床就会受到影响。第三个问题就是它可能会影响到整个宫腔，占据了宫腔的位置，比如黏膜下肌瘤可能整个宫腔里是粘膜，这样受精卵着床的位置就完全被占据。还有一种情况是子宫肌瘤可能会出现异常的分泌物，这样同房的机会就少、上行感染机会也大，还可能会有一个慢性炎症，阴道菌会顺着开放的宫颈管到宫腔里，导致子宫内膜炎或者输卵管慢性的炎症，这样可能会导致受孕或着床的概率减低，它最严重的情况是这种上行感染导致输卵管闭塞或者输卵管的功能障碍发生不孕。