心绞痛如何确诊
心绞痛是非常严重的疾病,如果得了心绞痛可以通过发作频率来确诊,还可以通过检查来确诊,心电图检查、心电图连续动态监测、胸部的X线检查、冠状动脉内光学相干断层成像等都是可以确诊的。
心绞痛的疼痛区不仅在胸部,而且常常向肩部、上肢、颈部或脊柱扩散。心绞痛最常见的放射性部位是左肩或左上肢,从前臂内侧到小指和无名指。对患者的健康影响很大,需要早期诊断、判断和治疗。那么心绞痛如何确诊?
从引发原因、疼痛部位、持续时间等方面可确定心绞痛的鉴别。心绞痛的病因是心率过快,发病部位在上腹部以上和颈部以下,可出现在肩部、背部和脖子。疼痛的性质很难用言语表达出来。心绞痛的部位不限,可自行缓解,一般持续10-20分钟左右。
冠心病引起的心绞痛与生活习惯息息相关,如抽烟、肥胖、体质虚弱、经常熬夜、容易冲动等。当高血压和高脂血症患者胸部疼痛时,应该着重考虑是不是心绞痛。
心绞痛确诊方法
1. 心电图:是检测心肌缺血和心绞痛最有效的方法。
2. 心电图负荷试验:心绞痛是常用的检查方法。加重心脏负荷,刺激心肌缺血。当运动中出现步态不稳、室性心动过速或血压下降时,应立即停止运动。
3.连续动态监测心电图:在日常活动状态下,自己带着心电图记录装置,同步检测记录,全天自动分析心电图。
4. 冠状动脉CT:不只能显示血管腔的充盈、边缘、狭窄的长度,还可以显示斑块的形状、厚度、钙化斑块、纤维软化斑块和混合斑块、大小、CT密度、血管受累情况等。
5. 胸部X线检查未见异常,如心影增大、肺充血伴缺血性心肌病。
6. 冠状动脉造影:选择性冠状动脉造影能明显显影左右冠状动脉及其主干。
7. 冠状动脉内光学相干断层扫描:能够准确细致地分析预选的节段性斑块结构,分析冠状动脉斑块特征,识别易损斑块。
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心绞痛中医怎么叫
心绞痛中医怎么叫:
心绞痛病人不同的类型会有不同的临床表现,属于中医的不同疾病。
比如有些病人表现为胸闷、憋气,这种情况下会诊断为胸痹;有的病人表现为胃脘痛,在胃部位出现疼痛,就诊断为胃脘痛或者是心痛,或者是心下痛;同时,也有的病人表现为咽喉部的窒闷感,这时候可以把它归属于胸痹的范围;还有少数病人会表现为上肢或者后背的疼痛,都归为胸痹。
胸骨疼痛怎么办
胸骨疼痛怎么办:
胸骨痛就是由外伤,或者胸骨受到挤压产生的疼痛,需要考虑心脏有没有问题。
如果心脏引起的胸痛,就需要到医院心内血管科或者是心脏专科去检查,是不是由于心脏引起来的胸骨痛。
其次如果普通的比较轻微的胸骨痛,考虑是不是受到过轻微的创伤或者是挤压产生的疼痛。
如果是心脏问题引起的胸骨痛,一般心脏病人有时候可以反映到胸前期疼痛,特别是心绞痛的病人,高血压还有冠心病的病人,应该去医院的专科去检查诊断,检查是什么原因造成的胸骨痛,确定原因之后进行对症治疗。
心绞痛症状有哪些
心绞痛症状有哪些:
心绞痛在临床上比较常见。心绞痛的症状包括以下几点:
第一,心绞痛的典型症状是在胸骨的正中后,偏咽喉部疼痛。它可以放射到下颌、牙齿、上腹部,也可以放射到左侧手臂、手掌、手指。部分人可以放射到右侧,还可以放射到后背。
第二,心绞痛引起的疼痛时间多数在2分钟以上,在30分钟以下,大多数在十几分钟。在临床上,如果患者的疼痛持续数小时,或者几秒钟、不到一分钟的这种疼痛,不是心绞痛。
第三,心绞痛引起的疼痛一般是动痛。病人有濒死感,但是很少是刀割样,或者针刺样的疼痛,这些疼痛很少是心绞痛。
第四,心绞痛多伴随有出汗,甚至恶心、呕吐。
第五,心绞痛存在原因,比如情绪激动、运动,或者是冷空气的刺激,患者多数是在运动的过程中,因为心脏耗氧量大,从而引起了心绞痛。也有极少部分的心绞痛是夜间卧位的心绞痛。
第六,心绞痛的缓解方式,多半用硝酸甘油,或者是用救心丸可以缓解,或者患者的动作停止,休息下来就可以缓解。这就是临床常见的心绞痛。
心绞痛症状
心绞痛症状:
心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后,或者患者的左胸即心前区的部位,患者表现为胸疼或者胸闷。有的症状会持续时间偏长,长则持续时间十五到二十分钟,短则持续时间十五到三十秒。
除患者胸闷或胸疼典型症状之外,患者还可以会出现其它的症状,比如下颌疼,即患者的牙痛。
此外,还有一部分患者会出现咽部的紧缩感,就像掐着嗓子一样,甚至有些患者会觉得咽部的烧灼感,这也是心绞痛的症状。
除此之外,有的病人可能会出现放射痛,比如患者左肩甚至后背部的疼痛,左小拇指的麻木感或疼痛感。
在稳定心绞痛时候往往是由于患者劳力诱发,而不稳定心绞痛,患者即使在静息状态下也可能会出现这种胸痛,它的原因可能由于患者斑块不稳定,血栓形成,导致患者的冠状动脉狭窄,短时间内的加重造成的这种症状出现。
心绞痛有哪些症状
心绞痛有哪些症状:
心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上,患者有一些诱因的时候,比如情绪激动、过量的体育运动、过劳等等在一些诱因情况下会诱发冠状动脉急性缺血,就会出现一些胸痛,也就是胸骨胸前区,甚至往上延伸到下颌、左肩、左上臂、左前臂,甚至到左侧的小指头会哟一些不舒服,麻木无力这种症状。
持续时间一般来讲是半个小时以内,几分钟、十几分钟、二十分钟,患者还会合并比如胸闷、乏力,甚至有的人可能稍稍有一点胸憋,这个时候要跟心肌梗死去鉴别,比如他胸痛时间太长或者说伴有一些体循环的症状,比如出汗,要跟心肌梗死去鉴别。
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活血化瘀、宁心安神。适用于心动过速的心绞痛。
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