皮肤肿块的鉴别诊断

2020-07-14

皮肤肿块的鉴别诊断有多种,可以通过视诊、触诊、叩诊、听诊来检查,肿块特征恶性肿瘤往往表面高低不平,呈结节状。全身检查甚为重要,不能忽视。如果患者的情况比较严重,一定要了解肿块的原因,根据病情选择治疗方案。

皮下肿物是一种比较常见的皮肤方面的疾病,就是在皮肤下面会出现一些肿块,我们能够用手明显的摸到,而且这些肿块还能够感觉到疼痛,所以一定要观察局部肿块的情况,因为一般人长肿块的部位都是确定的,很少有人会出现全身肿块。那么皮肤肿块的鉴别诊断是什么?
  一、肿块检查
  1.视诊了解解剖部位、形状、大小、颜色、肿块部位有无血管充盈、发红、溃疡、瘘管、搏动等。
  2.触诊注重质量的精确位置、形状、硬度、表面光洁度还有活动度,需要仔细观察周围是否粘连,有没有压痛、波动。囊性肿块气势是圆形的。而恶性肿瘤一般都是粘连的,周围边界并不清,质硬,表面不是光滑的。急性期会发红,而且还会肿胀疼痛。
  3.叩诊肿瘤可能较大,可以经过叩诊,了弄清楚声音属于实还是空的,判断其性质也会很容易。
  4.听诊关键是明白肿块里面是否有血管搏动、杂音,尤其是对较软、搏动感的肿块,会发现收缩期杂音,动静脉瘘有收缩及舒张期连续杂旨。
  5.肿块如果属于恶性肿瘤,那么表面多数则是不均匀的,呈结节状。硬了,如果已经渗透到周围是固定的,移动困难。大多并无压痛或轻度压痛:良性肿瘤表面光滑,边界清楚,质地中等硬度或柔软,有弹性。急性炎性肿块的边界不清晰,有红肿症状,也会出现明显压痛。
  二、全身检查
  软组织肿块如果是肿瘤,特别是恶性肿瘤,全身检查特别重要,不可以忽视。须检查区域淋巴结如腹股沟淋巴结、腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结是否肿大。软组织肉瘤中淋巴结增大的区域相对较少。然而,当软组织肿块破裂时,或其他感染性病变,会出现肿大淋巴结,应与淋巴结炎鉴别,也须注意结核病变可能。肉瘤性淋巴结转移多无疼痛,稍硬,无粘连。软组织肉瘤发展到一定阶段可出现远处转移,以肺、脑、肝处多见,因此应注意相应脏器的检查。



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脸上过敏怎么处理:
  首先患者需要知道脸是因为什么过敏的,找到致敏原,尽量的避免再接触,这是需要患者注意的。如果已经产生过敏并正确判断确实是过敏的时候,要立即切断致敏原,比如患者敷面膜后第二天或者是揭掉面膜,脸上出现疹子或者是小疙瘩,很痒,以后这类面膜就不能再使用。而且出现过敏情况的时候,要马上清洗掉接触到的致敏物质,然后做冷敷,先涂些不容易致敏的药妆,如果不能及时得到缓解,就需要及时到医院就诊。
  有部分患者不光是一次过敏,反复过敏的时候,需要去医院做斑贴试验。斑贴试验主要是检查患者对日常生活中接触的东西是否过敏的一个很常用的检测方法,最主要检测的是日常生活中能接触到的包括染发剂、脸霜等甚至包括彩妆里面的防腐剂还有颜料甚至香料等。发生过敏后,明确病因是非常重要的,而且治疗不能自己给自己诊断治疗,不能听信偏方,一定及时就医。
  还有部分患者并不是因为接触东西造成的,他可能是因为到了某个季节有尘螨、花粉,经常会发生过敏的情况,此时就需要隔离,比如平时戴个口罩,甚至还有部分患者是紫外线过敏,这个时候要以防护为主如戴口罩,甚至说有紫外线过敏的患者可以涂物理防晒剂等等。最主要的,还是要明确一个致敏的原因,不论你是尘螨、花粉或者是紫外线,还有日常生活中接触到的这些东西,都可以到医院帮助明确一下,做一个过敏原的检测,这个是非常重要的。

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  比如皮肤过敏引起的瘙痒,就可以口服一些抗过敏药。如果由内在的疾病,比如尿毒症,扰乱了皮肤的正常代谢,引起了瘙痒,还要从肾脏内科去治疗尿毒症,从根上来治疗疾病的诱发因素。