怎么辨别青光眼

2020-07-14

怀疑有青光眼的患者要注意做好鉴别诊断,而辨别青光眼需要做一些检查,比如眼压测量就是非常重要的辨别青光眼的方法,同时可采用的其他鉴别方法是房角检查以及视野检查等,一般来说,做完这三项检查即可确诊。

青光眼是一种比较严重的眼科疾病,而且这种疾病在人群中的发病率非常高,如果出现了青光眼的症状,一定要尽早接受检查和治疗,不要拖延治疗时机。那么,我们应该怎么辨别青光眼呢?下面就介绍一些辨别青光眼的方法。
  可以根据以下三点辨别青光眼:
  1、首先可以采用的第一个辨别青光眼的方法是检查眼压,如果一个人突然眼压增高,就应该警惕青光眼,因为这是青光眼发作后带来的最主要的危险因素。而眼压在正常情况下应该在10-21毫米汞柱之间,目前临床中采用的测量眼压的方法有多种,而Goldmann压平眼压是一种准确性相对最好的测量方法。如果测量发现眼压超过了正常范围,就应该进一步进行青光眼方面的检查。其次,眼压增高后也会引起相应的症状,比如患者平时一次喝水超过300毫升后,往往同时出现头痛症状。主要是因为喝水速度过快以及喝水量太多,导致血液稀释,降低了渗透压后眼内房水增多引起的。
  2、其次辨别青光眼的方法是进行房角检查,主要检查眼睛的房角是处于开放状态或者关闭状态,是临床上诊断开角型青光眼或者是闭角型青光眼的重要依据,这同样也是帮助患者鉴别目前属于原发性青光眼还是继发性青光眼的一种重要手段。
  3、最后是通过视野检查鉴别青光眼,由于青光眼患者会出现视野缺损,因此如果患者有以上两种问题,检查发现视野改变,即可诊断病情,可以说这是诊断青光眼的金标准。
  由于青光眼是致盲性疾病,并且青光眼引起的视功能损伤属于不可逆性损伤。只要做到早发现以及合理治疗,才能把对眼睛的伤害降到最低,因此确诊后应该积极配合医生采用正确的方式进行治疗。



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青光眼术后注意事项

青光眼术后注意事项:
  青光眼手术首先要搞清楚做的是哪一类手术,现在青光眼的术式非常多,有最传统的小梁切除术,也有新型微创的抗青光眼手术,不同的手术方式对患者术前术后的要求不一样。
  以最常见的小梁切除术为例,小梁切除术术后一定要注意监控眼压,按照医生的要求进行随访,因为小梁切除术术后有可能短期出现眼部的波动,比如前房变浅或眼压不稳定,这些都需要眼科医生及时进行处理。中期或远期有滤过泡瘢痕化,造成手术效果衰减,甚至消失,这些情况需要医生及时识别和早期干预。
  还有一类型的青光眼手术,是微创的。微创手术,可能对患者的要求就更加个体化。建议患者一定要认真听医生交代的注意事项,不同的手术所需要注意的方面不一样。

青光眼是什么

青光眼是什么:
  青光眼在生活当中是经常被听到的词,但是很多人对青光眼的含义并不理解。
  青光眼实际上是一类疾病,主要和眼压的异常相关。眼压异常造成眼球的各个组织不能够耐受相关的压力,从而出现一些形态学的改变,比如说视神经乳头的杯盘比变大,或者神经纤维层的缺损,最终会导致一些功能障碍,比如视野范围变小,甚至最终出现管视甚至是失明。
  特别需要强调的是,眼压是重要的因素,但并不是绝对的。有些人眼压虽然比正常范围高,但患者从来没有出现青光眼相关的改变和视功能的损伤,这种不能诊断为青光眼。有些人眼压正常,但是已经出现典型的青光眼结构改变和功能改变,可以诊断为青光眼。

引起青光眼的原因

引起青光眼的原因:
  青光眼其实病因很多,平时最常见的叫原发性青光眼。原发性青光眼原因不太清楚,随着年龄增加,在一定的年龄出现了青光眼的改变。分为两种类型,一种叫开角型青光眼,一种叫闭角型青光眼。
  比较通俗的讲,即房水流出的通道开口处有没有堵塞,如果开口处没有堵塞,而是里面排水管道堵塞,这种叫开角型青光眼。另外一种是排水的开口处就被堵住,而后面的管道还是通畅的,这种叫闭角型青光眼。这个是生活当中最常见的两种青光眼。
  当然还有其他类型的青光眼,比如先天性青光眼,孩子出生之后就有眼压升高、角膜变大的情况。还有外来因素,比如有些人受外伤,或者是服用一些会影响房水排出结构的药物,或者是接触一些毒性的物质,都有可能会造成相应的外伤性青光眼,或者是药物性青光眼。

青光眼的症状

青光眼的症状:
  青光眼的症状其实并不好一概而论。因为青光眼有几种不同的类型,不同类型的表现截然不同。
  如果这个患者是闭角型青光眼,闭角型青光眼通常会以一种急性的非常凶险的形式出现,患者会出现突然的眼压升高,伴随着急性的眼压升高,患者会有眼睛红、眼睛胀痛伴头痛,比较严重的患者甚至有恶心呕吐。有些患者会把这种症状会认为是神经科的症状,比如说头痛也有人会认为是消化科的症状,比如说和呕吐相混淆,但是它实际上是眼科的症状,它是青光眼。青光眼和这些疾病相鉴别,最主要一点就是会伴有明显的视力下降,这是一种类型,这种类型通常不会被我们忽视掉,因为它的表现非常的剧烈,患者也会很痛苦,一般都会及时就医。
  另外一种类型应该说是更大范围的类型,更多更广的这种患者,叫做开角型青光眼,是以非常隐秘的一种形式出现。在日常生活中,患者完全感受不到任何异常,每天这个眼睛也没有任何不适,工作生活也完全正常。但是眼睛却逐渐的会出现视野缺损,甚至最终明显的影响视功能甚至失明,所以这种类型是更值得我们警惕的。
  所以青光眼的症状会因为青光眼类型不同而表现出明显的不同,对于闭角型青光眼发作之后及时就诊。对于开角型青光眼要注意平时的体检和眼科筛查。

青光眼什么情况需要手术

青光眼目前主要有开角型青光眼和闭角型青光眼两种类型。对于开角型青光眼,首选是药物保守治疗。而对于一些药物保守治疗效果不好的情况,一般建议行手术治疗。对于开角型青光眼,即使在正常眼压的情况下,视神经损害和视功能或视野缺损继续恶化的患者,也应该及时进行手术治疗。常规的手术有小梁切除术以及其他的滤过性手术。而对于闭角型青光眼,特别是急性闭角型青光眼,在急性发作期、间歇期以及绝对期,可以选择手术治疗。如果不及时采取有效的手术治疗,视功能会进一步的损害,会造成眼睛的失明等情况。而对于临床前期,可以继续观察、药物保守治疗。以上即为青光眼的手术治疗。

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青光眼通用方

清肝明目,滋阴补肾。适用于青光眼。

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清肝明目,滋阴补肾。适用于青光眼,症见望之如好眼,自觉视物不见。

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