强直性脊柱炎怎么来的
强直性脊柱炎病因,首先有可能是家族遗传因素所诱发的;其次是一些内分泌因素引起的,男性更普遍高于女性;再者是风寒湿所诱发的,属于风湿类的一种疾病范畴;然后还有一些未知因素诱发;最后,自身免疫力因素也是一个病因。
现实生活之中,大家都知道,强直性脊柱炎这种不良症状的发生,对于患者的身体健康的伤害是非常大的,不但降低了患者的生活质量,甚至还有可能会导致患者无法正常工作以及生活。那么,强直性脊柱炎怎么来的?下面让我们了解一下吧!
1、家族遗传因素
在早期,就有专家研究发现强直性脊柱炎有家族遗传性,并在对强直性脊柱炎家族的普查时还发现,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有很大的关系。
2、内分泌因素
在发病的患者群上,男性普遍高于女性,青少年是强直性脊柱炎发病的高峰阶段,此年龄正是男性的青春发育期。所以,考虑此病发病是否与男性内分泌激素有很大的关系。
3、风寒湿致病
强直性脊柱炎的病变在于关节,同样亦为风湿类疾病的范畴,因此使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,本病也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,是本病的一种引起因素。
4、未知因素
对于强直性脊柱炎而言,至今病因都不完全清楚,有很多因素够会引起强直性脊柱炎的发病率和病情。比如年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等,可能与本病有务必关系,但目前还缺乏足够的证据。
5、自身免疫因素
对于强直性脊柱炎患者而言,大部分患者都是人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)非常的高,只有少数的患者免疫球蛋白升高,因此治疗强直性脊柱炎用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。此乃强直性脊柱炎的理由之一。
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强直性脊柱炎的原因
强直性脊柱炎的原因:
强直性脊柱炎是一种好发于青年男性,以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。
当然,强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎,牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。
强直性脊柱炎的表现
强直性脊柱炎的表现:
强直性脊柱炎是一组有一定遗传背景,以反复的腰背部肿痛为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎属于风湿病的一种,属于血清阴性脊柱关节炎里最经典的一种疾病。强制性脊柱炎的症状:
第一,典型症状,腰背部疼痛、僵硬,患者表现为早晨起床后出现晨僵现象,就是患者翻身费劲,需要活动一会儿,他的脖子、腰才能够像正常人一样的活动。
第二,强直性脊柱炎的很多病人会出现外周关节的肿胀、疼痛,也可以理解为肌腱附着点的肿胀疼痛,比如可以出现踝关节、脚后跟、膝关节、胸锁关节、肩关节、髋关节等这些大关节的肿胀疼痛、活动不灵活。
第三,强直性脊柱炎还有一些关节外表现,比如有些人会出现眼睛的虹膜睫状体炎。有些人的肾功能异常,导致血尿的出现。血尿最常见的原因是IgA肾病。有些病人会合并有银屑病。有些病人会有经常性、反复的腹泻症状。
强直性脊柱炎可以治好吗
强直性脊柱炎可以治好吗:
强直性脊柱炎是一种慢性风湿病,所以它是一种慢性病,从医学角度来说,它是可以很好被控制的疾病,如果说的是去根,这个疾病不能够去根,它就像高血压、糖尿病这种慢性疾病,我们的治疗目标是控制疾病的进展。在临床上来说:
第一,要缓解患者的症状,比如说疼痛、晨僵、活动度受限;
第二,要改善患者的功能,使他的日常生活不要受到太大的影响;
第三,提高患者的生活质量,保证他的病情能够得到很好的控制,不影响生活,不影响工作的能力是治疗的目的。也就是说治疗这种慢性疾病,是把这个疾病很好的控制住,不要让疾病进展对身体造成伤害,对生活造成影响,但是在治疗的过程当中,这个疾病并不能够去根,也就是说它可能有病情反复的可能性;但是如果你能够早期的诊断,早期的治疗,也可以把风险降到最低。
所以如果回答这个问题,疾病能不能够治好,就看大家如何定义治好,我们可以把这个疾病完全控制,但是我们不能够给它去根的治疗。
强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎如何确诊:
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。
因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎吃那些药好
强直性脊柱炎吃那些药好:
强直性脊柱炎患者首先要明确,医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点,一般年轻人起病较多,随着年龄增长,大部分患者就会出现静止,出现临床缓解。所以,强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解,但是随着天气变化,或者诱因的发生,会出现病情加重;再经过治疗以后出现缓解,就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访,患者如果确诊为强直性脊柱炎,首选的药物是非甾体,非甾体药物有抗炎作用,主要是抑制前列腺素的合成,起到炎症的控制;炎症控制好以后,关节就会不疼痛,活动受限就会减轻;炎症消失以后,关节的骨头就不会出现增生性表现,不会出现强直的改变。
所以强直性脊柱炎,首选是非甾体药物,但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用,特别是消化道出血和肝肾功能的表现,需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案,能很大程度改善强直性脊柱炎的预后;生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,需要排查一些感染指标,比如肝炎、结核等;如果病人没有临床的禁忌症,可以考虑使用生物制剂,在医生的指导下规律使用生物制剂,能改善关节的炎症,能防止关节出现骨桥形成,出现关节的破坏和畸形。
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