怎么判断肾衰竭

2020-07-14

肾衰竭一旦再出现之后,自然就会有着很多的危害性,所以也需要正确的去进行判断,判断的方法有很多,可以通过血常规检查,也可以通过尿常规检查,另外也可以选择肾功能检查,又或者是血生化检查,如此就能够有效确定自己是否已经出现肾衰竭。

肾衰竭也说明肾脏的功能已经出现严重的退化,对于健康会造成影响,其实有不少人对于肾衰竭的症状根本就不了解,因此就算出现肾衰竭也依然毫无所知,这就可能会错过最佳的治疗时间,首先也一定要掌握正确的判断方法。那么,怎么判断肾衰竭呢?
  一、血常规检查
  血常规检查一般都只是从指尖提取血液,能够有效观察白细胞或者红细胞当前的变化,在经过检测之后也可以看到明显的异常,如果存在肾衰竭,基本上会伴有明显的贫血现象,在经过检查之后也同样会发现白细胞的数量正常,但是血小板有明显的降低。
  二、尿常规检查
  尿常规检查是当前比较常见的一种方式,能够有效检查到上皮细胞,白细胞,又或者是尿液的颜色,同样也可以反映出肾病的治疗效果。肾衰竭人群在接受尿常规检查时会发现尿蛋白明显的增加,而在进入到晚期之后,因为肾小球早就已经被破坏,所以就会出现明显尿蛋白减少的情况。
  三、肾功能检查
  肾功能检查也包含很多,主要是检查血尿酸,尿蛋白又或者是血尿素碳,而通过化学检查之后就可以有效衡量当前肾功能伴有哪一些变化,这一点也是当前非常关键的一种检查方法,能够有效了解到是否存在肾衰竭。这也是比较常见的一种方法,能够有效达到检测的目的,具有着很好的效果。
  四、血生化检查
  通过血液生化检查就可以了解到血液中所含有的一些代谢物产量还有蛋白质,如果是肾衰竭的人群,自然血浆中所含有的白蛋白比较少,而且也会伴有血压偏低,更加会出现血钙偏低的情况,所以这也是检查是否存在肾衰竭的一大,关键如果一旦出现之后就应该引起重视。



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肾衰竭的原因

肾衰竭的原因:
  慢性肾衰竭是多种肾脏疾病晚期的最终结局,凡是能够引起肾单位慢性、进行性破坏的疾病,均能够引起慢性肾衰竭。当正常的肾单位数量减少以后,残存的肾单位形态和功能上,就会出现代偿性的变化,在代偿的早期可以弥补肾单位减少带来的肾功能减退,以便维持肾功能在正常范围。如果持续代偿,代偿就会过度,那么残存的肾单位可进一步的损害,肾功能进行性的减退。如果肾小球滤过率降至正常的25%,即使解除原发病的因素,也不可避免地走向尿毒症。
  当然目前关于肾衰竭是如何引起的,还没有明确的结论,现有的一些研究认为,决定肾脏病预后的主要因素是肾小管间质性的损害,蛋白尿在肾小管间质的损害中的作用,也引起人们的重视。所以蛋白尿可以作为一个非常的重要因素,同肾功能损害密切相关。因此在慢性肾病的治疗过程中,一定要重视降低尿蛋白。

肾衰竭怎么治疗

肾衰竭怎么治疗:
  肾衰竭的治疗往往采取综合治疗的措施,首先要积极治疗原发疾病,比如慢性肾小球肾炎、肾结核、糖尿病肾病、高血压肾病等,通过治疗原发疾病,可以防止肾实质的继续的破坏,从而改善肾功能。
  另外还要控制加重肾脏损伤的因素,比如各种原因导致感染。饮食控制与营养疗法在肾衰竭的治疗过程中也是非常有效的措施,关键是蛋白质的摄入量以及成分的控制,要求采取优质低蛋白、高热量饮食,保证有足够的热量供应,减少蛋白质的分解。蛋白质来源主要是瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶。另外针对肾衰竭引起的各种并发症进行治疗,比如使用促红细胞生长素纠正贫血,使用活性维生素D治疗肾性骨病,如果出现水肿的情况下,可以适当使用利尿剂。当然,对于肾衰竭晚期往往需要透析治疗。

肾衰竭可以活多久

肾衰竭可以活多久:
  肾衰竭能活多久,急性肾衰竭的死亡率特别是合并有多功能脏器衰竭的,随时都有生命危险慢性肾衰竭的患者根据病因不同,生存的时间也有差别,一般病因是慢性肾炎的多囊肾的肾脏原发病的疾病,这种的生存期是比较长的,经过几轮的冲击治疗没有效果,开始进入透析的患者存活数十年,在我所在的单位患者最长的慢性肾炎而导致的透析的患者最长的透析龄,可以达到二十年之久。
  相对肾炎来说,糖尿病和高血压为病因的,其本身就因为其本身会出现靶器官,比如说脑梗塞、脑出血、心脏病等并发症,因此,当出现肾脏的问题时,他的生存率有限,一般在发现高血压、糖尿病五到十年会出现肾功能的损伤,血压和血糖控制不好的,很快就进入了透析治疗,一般透析治疗五年的生存率在百分之五十左右,因此积极对因治疗对疾病的预后起着举足轻重的作用,谈起肾衰竭的存活率,要根据急性和慢性是有差别的,急性病因相对重起病快死亡时间数日到数月,慢性的根据原发病的治疗情况来估计预后。

肾衰竭可以治好吗

肾衰竭可以治好吗:
  我们分急性和慢性两种,在急性肾衰竭中,多数伴有功能脏器的衰竭,因此死亡率确实比较高,肾脏恢复在百分之五十左右。但是年轻、没有感染、在七天内就有尿的患者进入恢复期的这种情况,是可以痊愈的。比如说药物、激烈运动以及肾结石等等原因所导致的急性的肾损伤,在解除病因后是可以痊愈的。
  慢性肾衰竭完全恢复是几乎不可能的,最好的办法是延缓肾功能的进一步进展,这主要是针对不同的病因给予严格的控制。比如我们通常要把血压控制在一百三/八十毫米汞柱以下,透析的患者,最好在一百四/九十毫米汞柱以下,血糖控制在五点零/七点二毫摩尔每升之间,睡前的血糖在六点一到八点三毫摩尔每升之间,糖化血红蛋白最好小于百分之七。
  对于肾小球肾炎的患者来说,尿蛋白最好控制在二十四小时零点五克左右,保证残存肾功能,避免使用肾毒药物。积极加强营养支持,特别是优质蛋白的摄入,通常要选择高生物价的蛋白。比如说像动物蛋白,一旦进入透析时,严格水管理对延长生存期也是有明确的、积极的意义的。

肾衰竭有哪些症状

肾衰竭有哪些症状:
  肾衰竭的症状都有哪些?它分为急性和慢性两种,急性肾衰竭主要表现为病情、肾功能急速的进展。病人很快就出现了少尿或者无尿,尿素氮和血肌酐也很快升高,严重的还合并心力衰竭、血压的升高。这里我们主要简单的谈一谈慢性肾功能衰竭,一般根据它的临床分期表现各异,在CKD一到三期,仅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲减退等等症状。CKD的三期以上,它的上述症状会加重。当进入到CKD五期的时候,病情急转直下,可以出现全身器官的受损。具体表现为尿量减少,二十四小时的尿量在四百毫升以下,甚至每天尿量不足一百毫升。
  营养状况下降,胸闷气短、平卧困难、纳差恶心、呕吐甚至吐血,血压高血肿明显,甚至出现心包积液、胸腔积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒,病情危重随时有生命危险。当eGFR小于十我们可以考虑肾脏的替代治疗,在糖尿病患者eGFR小于十五,同时伴有心衰、营养不良等合并症的时候,我们就要考虑透析了。

肾衰竭

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