肺结核与肺癌如何鉴别

2020-07-14

肺部的疾病中肺结核与肺癌都是多见的肺,这两种疾病虽然在有些症状表现上有比较相似的地方,但是这两种病是属于不同的疾病,是可以鉴别的。肺结核与肺癌可以通过发病史,肺CT 检查和痰液实验室检查来进行鉴别。

发烧、咳嗽、身体消瘦等症状表现是肺癌和肺结核这两种疾病都会出现的,但是这两种疾病确实属于不同的疾病,需要仔细鉴别防止混淆病情耽误治疗。那么,肺结核与肺癌如何鉴别呢?这一问题在下面的内容中能了解到。
  一、询问发病史鉴别
  肺癌和肺结核这两种疾病有不同的发病史,肺癌患者是在中老年人群中比较多见,特别是有着长期吸烟习惯的人群更容易会出现肺癌症状,肺结核是一种在各个年龄段都会出现的肺部疾病,一般会有家族结核病史或者是曾经密切接触过肺结核患者。不同的发病史可以一定程度上鉴别肺癌与肺结核。
  二、肺部CT 检查
  怀疑肺部出现疾病时,还需要进行肺部CT 检查,通过肺部CT 检查可以看到肺部的病变状态,肺结核患者与肺癌患者的病变状态是不同的,如果肺部出现独立性的结节或者肿块,以及出现不规则形态的边缘有凸起的阴影,则是肺癌的症状表现。如果肺部出现变态性和多钙化性以及形状和密度、大小均匀的孔洞病变状态,大多数是肺结核的症状表现,所以鉴别肺癌与肺结核需要进行肺部的CT 检查,根据检查影像结果区分。
  三、痰液实验室检查
  肺部疾病患者多数情况下都需要进行痰液的实验室检查,根据实验室检查结果能够很好的鉴别出肺癌与肺结核病症,因为肺结核是由于感染结核杆菌而造成的,那在患者的痰液中就可以检查出肺结核杆菌。肺癌是由于肺部细胞出现病变而引起的,因此在检查患者的痰液中可以看到痰液中的脱落细胞会出现癌变现象。所以痰液实验室检查结果是鉴别肺结核与肺癌的方式。



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肺结核是什么

肺结核是什么:
  在旧年代,肺结核是一种肆虐的疾病,近些年来得到一些控制。肺结核俗称肺痨,它是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病,但并非所有吸入结核菌感染者均成为结核病人,仅当机体抵抗力下降,如患有糖尿病、肿瘤放化疗,术后长期使用免疫抑制剂患者及生活不规律、经常熬夜者易感染肺结核,成为临床发病者。
  人体许多器官和系统均可患结核病,其中肺结核是最常见,肺结核占各器官结核病总数的80%-90%,它是结核病传染的主要类型,其中痰中排菌者称为传染性肺结核,是一种慢性传染病,它主要是通过呼吸道传播,传染性强,会危及他人的身体健康。肺结核在我国传染病防治法规定中,属于乙类传染病。

肺结核早期症状

肺结核早期症状:
  肺结核多数起病缓慢,部分患者早期可无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随着病变的进展,患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低热,间断或持续的午后低热,伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等症状,女性患者可有月经失调或闭经,儿童可有发育迟缓的症状。
  咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是感冒或者气管炎,从而导致误诊的发生。如果咳嗽、咳痰症状超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者可有反复发作的上呼吸道症状,急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等症状。

肺结核如何检查

肺结核如何检查:
  肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。如怀疑肺结核,在医院里,医生一般会进行以下几个方面的检查:
  第一是影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法,有助于判断患者是否有肺结核、结核严重程度以及结核治疗效果。但是不同疾病可能会引起与结核相似的影像学表现,故不能仅凭影像学轻易确诊肺结核。
  第二是结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一,常作为结核感染的指标,有助于判断有无结核杆菌感染。阳性反应常表示有活动性结核病。结核菌素试验反应越强,对结核病的诊断特别是对婴幼儿的结核病诊断越重要,对成人结核病的诊断意义不大。
  第三是痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法,痰涂片阳性可以明确诊断肺结核。但是痰涂片阴性不能排除肺结核。
  第四是血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快,但是不具有特异性。
  第五是结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法,对结核的诊断具有重要意义。
  第六是气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。干酪样坏死是结核的特征性表现。

肺结核会遗传吗

肺结核会遗传吗:
  肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,不属于遗传性疾病。所以结核病是被感染,不会遗传,只会传染。肺结核主要通过飞沫传播,如结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核杆菌的微滴排入到空气中而传播。
  人群对结核菌普遍易感,如果一个家庭中有几个人都患肺结核,只能说明这一家人身体素质不太好,抵抗力低下,并且在相同的环境下生活,家人密切接触相互传染而得病,并非是遗传造成。但是如果孕妇有肺结核,结核菌有可能通过胎盘传给胎儿,因此肺结核患者一定要等病好再考虑生育问题。

肺结核要隔离吗

肺结核要隔离吗:
  肺结核是一种传染病,但并不是所有结核病人都具有传染性。结核病分为开放性和非开放性两种。开放性结核病人痰内含有结核杆菌,在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给他人。非开放性结核病人痰内没有结核杆菌。因此只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。
  对于传染性肺结核患者是需要隔离,治疗期间最好与家人分室居住,分开吃饭,碗筷分开,每隔十天将碗筷放在水中煮沸五分钟消毒一次。尽量做到少接触,不接触孩子。房屋注意开窗通气,说话、喷嚏时与健康人保持一定距离。结核病人隔离最好的方法是到肺结核专科医院住院隔离,减少对家中人员及其他人的传染机会,有益于家庭,也有益于社会。

肺结核与肺癌

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