乙肝第五项阳性其余四项阴性是什么意思

2020-07-14

乙肝第五项阳性其余四项阴性说明体内乙肝核心抗体含量水平超过参考值,表示为阳性。此时可能是处于乙肝病毒潜伏期,也可能是患有隐匿性病毒性肝炎的缘故。而如果之前感染过乙肝,但病毒已丧失活性,就也会显示为单五阳。另外,还有可能是健康人群,故要进一步检查。

对于怀疑受到乙肝病毒感染以及之前被诊断为乙肝大三阳的患者而言,往往需要定期接受肝功能五项检查,以便能够评估目前的身体状况。而有些患者可能会查出其中一项阳性,而其余阴性的结果。那么乙肝第五项阳性其余四项阴性是什么意思呢?
  1、乙肝核心抗体阳性
  乙肝五项检查的第五项为乙肝核心抗体。如果检查结果为核心抗体显示阳性,而乙肝表面抗原、抗体以及乙肝e抗原、抗体显示为阴性,在临床方面被称为单五阳,就说明体内只有核心抗体含量水平超过正常参考值范围。
  2、病毒处于潜伏期
  若乙肝第五项阳性,而其余四项指标为阴性,则可能是处于潜伏期。在机体受到乙肝病毒入侵感染之后往往会经历一个较长的潜伏期,此阶段不会出现任何不良反应,但体内存在有具有活性和复制能力的病毒,之后可逐渐发生肝脏区域隐隐作痛一类症状。而这一情况是最为危险的,需要多加注意。
  3、隐匿性肝炎
  如果患有的乙肝属于隐匿性病毒性肝炎,就可能会导致乙肝核心抗体,也就是抗-HBc含量超过正常范围。而此时即便是受到了乙肝病毒侵染,且肝功能发生了损伤,也不会表现出典型不良表现。
  4、曾经感染过乙肝
  若提示乙肝核心抗体阳性,比如抗HBc—IgG阳性。通常是在提示之前感染过乙肝病毒,且已经痊愈,无需再接受抗病毒治疗。大约有10%的人群为乙肝病毒携带者,此时需要进一步做乙肝DNA检查及肝脏B超检查。
  5、健康人群
  接种乙肝疫苗的正常健康人也可能会出现单五阳的情况,故千万不可对这一检查结果放松警惕性,最好根据专业医生建议接受针对性的详细检查。



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乙肝怀孕后肝功异常怎么办

有乙肝的女性如果在怀孕期间发生了转氨酶升高,首先要判断这个转氨酶的升高是因为乙肝引起,还是因为其他因素引起。因为很多的孕妇,即使没有乙肝的孕妇,会因为怀孕这个生理过程有一过性的转氨酶的升高。在临床上一般说来,对于转氨酶升高的幅度不是太大的这种乙肝病毒感染的妈妈,不进行抗病毒治疗。如果转氨酶升高是持续存在,而且升高幅度能够超过120,也就是所谓的三倍正常上限,就应该考虑启动抗病毒治疗。因为现在有很多的抗病毒治疗的药物,比如替诺福韦酯、拉米夫定、替比夫定,对胎儿没有任何影响,称为妊娠安全性B级的药物。这些药物完全可以在怀孕的全程让妈妈边吃药边怀孕。因此对于转氨酶水平非常高,需要治疗的乙肝携带者妈妈,应该及早抗病毒治疗。如果这些妈妈在吃抗病毒药物之后,转氨酶能够恢复正常,也不停药。因为即使没有这种转氨酶升高的乙肝病毒携带的母亲,为了预防孩子被传染乙肝,也就是母婴阻断,还要在孕28周开始给妈妈吃抗病毒药。所以对于一个因为转氨酶升高已经开始吃抗敏药的母亲来说,建议整个孕期都吃抗病毒药,这样不仅对妈妈自己的身体有好处,可以使她的转氨酶降到正常,使她的肝损伤及时终止。同时对于母婴之间的乙型肝炎的传染也有阻断作用。另外,对于这样的妈妈,如果在生完孩子后非常希望母乳喂养,建议在选择抗病毒药物的时候,选择替诺福韦酯。因为替诺福韦酯这个药物目前有明确的研究数据证明边吃药边母乳喂养对孩子没有任何影响。所以建议如果在孕期需要吃药来治疗肝炎发作时,最好就吃这种对母乳喂养也没有影响的药物。

和乙肝大三阳的人吃饭能不能传染

乙肝有四种传播方式,更多的是通过血液、性传播,日常生活的接触不会传播乙肝,也可能会有意外的情况,比如接触了过多乙肝患者的体液,而自身在饮食的过程中存在胃溃疡或消化道黏膜破损的情况,这时可能会出现乙肝的传播,但这种可能性微乎其微,而且成年人之间传播乙肝的几率非常低。所以不应该歧视乙肝的病人,在日常接触时应保持平和的心态。

乙肝饮食需要注意什么

乙肝病人首先需要注意的是少用药或不用药,很多乙肝病人认为出现乙肝,即使没有发病,也需要吃很多药物来控制,如护肝药及维生素,实际上这种认识是不科学的,吃药本身会加重肝脏的负荷。第二个需要注意的是生活规律,在养护肝脏的过程中要注意休息,很多人在进行频繁、剧烈的体育运动时会激发机体免疫力的变化,从而引起乙肝的发作。在饮食上要注意清淡、温软,少量多餐,少量多餐不适合糖尿病患者,但是对绝大多数乙肝患者都适合,此外,乙肝患者必须严格戒酒,不能吃过度油腻的食物,否则会造成乙肝肝硬化发病率的发生。

慢性乙型肝炎能自己好吗

慢性乙型肝炎的感染者其实是有两种状态,一种是肝功能B超完全正常的一个乙肝携带者;还有一种人是有肝功能异常的慢性活动性肝炎的人群。对于这两个状态的人群,不管是不是进行了抗病毒治疗,都有极少数人确实可以自愈,在没有治疗的情况下,他的肝功能是正常的,B超也没有发现问题,甚至表面抗原就转阴了,称之为自愈,但是每个人每年可能只有1%的概率。还有一些情况,就是他自认为是自愈,因为没有症状,但其实是一种携带状态,如果只查肝功能B超,可能完全是正常的,只有查到表面抗原或者是查乙肝五项的时候,才能发现他是感染者。还有经过抗病毒治疗,可能只有不到10%的人,一般说5%到10%左右的人,经过抗病毒治疗可以实现痊愈,也就是表面抗原转阴。

乙肝病毒携带者需不需要治疗

对于乙肝病毒携带这一部分人,因为他没有肝炎的表现,它只是乙肝病毒核酸阳性,但转氨酶是正常的,对于这一类人需不需要治疗,我们要根据情况来定。但是如果年纪比较大的40岁以上的,有肝纤维化或者肝硬化,或者家里有肝癌肝硬化的家族史,那我们就要治疗。