慢性乙肝感染妇女可以怀孕吗

2020-07-14

慢性乙肝感染妇女如果到医院做肝功能检查发现肝功能正常,可以正常怀孕。但是,如果肝功能出现异常且症状表现比较明显,需要长期的服用抗病毒类药物改善病症,最好是不要怀孕。慢性乙肝属于比较严重的疾病,患者在发病期间要注意定期检查、调节饮食、合理用药。

慢性乙肝的主要传播途径之一是母婴垂直传播,所以很多人都认为慢性乙肝具有一定的遗传性,特别是正处于育龄期的女性在感染慢性乙肝这一疾病之后,担心该种疾病会传染给下一代而不敢要孩子。那么,慢性乙肝感染妇女可以怀孕吗?
  一、慢性乙肝感染妇女可以怀孕吗
  如果女性在感染慢性乙肝之后,到医院做肝功能检测,发现肝功能正常,也没有乙肝在发病时的一些症状表现可以怀孕。但是,如果通过相应的肝功能检测,发现肝功能出现明显的异常或是乙肝症状表现比较明显,最好是在疾病稳定之后再考虑怀孕。因为如果患者的肝功能出现异常,即便是在孕期也要长期的服用抗病毒类的药物,如果用药不当或者是不合理,有可能会影响到胎儿正常的生长发育。
  二、慢性乙肝感染应该注意哪些事项
  1.定期检查
  如果是感染慢性乙肝,患者需要定期到医院检查,密切关注病情的变化,如果病情出现恶化,要立即的采取措施。
  2.调节饮食
  慢性乙肝患者在感染该种疾病之后,不仅肝脏正常的功能会受到影响,炎症反应严重时还会影响到患者身体,其他器官以及系统不仅患者的免疫力会下降,消化系统也会受到影响,肠胃道蠕动过慢,所以在饮食上要注意,及时的补充身体所需的营养,可以多吃一些富含各种维生素、矿物质元素以及蛋白质的食物,避免食用过于油腻或者是不易消化的食物,避免加重肠胃道负担。
  3.合理用药
  多数慢性乙肝感染者在确诊疾病之后,需要长期的服用药物控制疾病的发展,促使致病菌的复制能力下降,降低其活性,减少疾病在发作期间的炎症反应,避免慢性乙肝发展成为肝硬化、肝癌等其他并发症。而治疗慢性乙肝的药物有很多,不同的病情是有不同的药物种类,所以要合理性的用药。



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乙肝有哪些传播途径

乙肝有哪些传播途径:
  乙肝病毒主要有三个传播途径,
  第一个途径就是母婴。母婴是说孕妇在怀孕的过程中,就是在孩子出生之前,那就感染胎儿,这个途径叫做垂直传播。垂直传播曾经是我国最主要的感染孩子的一个途径,
  另外一个途径就是叫做血液途径,这基本上就是像输血、手术,或者像拔牙、针灸这一些,还甚至有修脚、纹身、扎耳洞,这些它就是这种刺破皮肤的这么一种途径感染人体,这是第二个主要的途径。
  第三个途径就是夫妻之间叫性传播,夫妻之间是有可能传播乙肝病毒,尤其是当对方没有打过疫苗,没有抗体,另外一方感染者就是他的病毒载量又比较高的时候,夫妻生活是有可能会传染乙肝,所以就是说新婚夫妇还是需要查乙肝两对半,如果要是没有抗体,还是需要免疫出现有抗体,另外如果要是其中一方有乙肝病毒,要检测一下乙肝病毒的DNA,看看它的水平是不是很高,如果要是特别高,那么传染性相对就比较强,对方就更需要有抗体来保护。

乙肝活动期怎么治疗

乙肝活动期怎么治疗.乙肝的活动期,或者说是肝炎发作之后的乙肝病人,现在最有效的治疗方案就是抗病毒治疗。除了抗病毒治疗以外,如果肝炎发作得非常剧烈,转氨酶升高超过200,或者出现胆红素升高,这时候可以短期的使用一些保肝的药物。如果出现了肝衰竭,需要评估是不是要做肝移植。但是对于大部分人而言,抗病毒治疗是长期的治疗方案。但是根据目前的医疗水平,抗病毒治疗还不能够根治乙肝,还是需要长期的维持治疗,现在的抗病毒治疗的药物有两类,第一类是需要肌肉注射或者皮下注射的干扰素类药物。在干扰素中又分为两种,第一种是每两天需要注射一次的普通干扰素,第二种是可以每周注射一次,就能够达到抗病毒治疗效果的长效干扰素。因为长效干扰素具有方便性,不用每两天就打一针,而是一星期才需要打一针。第二种的有效率也比普通干扰素要高一些,所以现在长效干扰素的使用率是越来越高。但是干扰素有一个非常大的缺点,就是副作用非常的多,百分之八九十的人在打干扰素之后都会面临着发烧、白细胞的下降,有一些人会引起甲状腺功能的亢进或者减退,有一些有糖尿病倾向的人可能会加重糖尿病,甚至还会影响极少一部分人的情绪,使他们变成抑郁症,严重的抑郁症还有可能会自杀。所以干扰素的治疗受到了严重的限制,得是在对治疗有经验的肝病专科医生的指导下,才能让病人使用干扰素进行长期的乙肝抗病毒治疗。除了干扰素以外,还有一类药物就是口服的核苷类药物,这类药物的副作用非常的少,而且有效率也非常高,现在已经是使用最为广泛,最为普及的一种抗病毒治疗的药物。核苷类的药物中,现在最为推荐使用的就是恩替卡韦和替诺福韦酯。在中国即将就会有一个更新的药物叫做丙酚替诺福韦酯也会上市。这三种药物是强效低耐药,而且是副作用非常少的药物,所以被称为一线的口服抗病毒药物。这些药物在治疗的过程中只需要每天吃一片,而且几乎没有任何的副作用,吃药之后可以每半年做一次监测,就能够了解药物的有效性以及药物的不良反应。这些药物因为它的简便有效而在全国的广泛使用。但是这些药物有一个重要的缺点,就是现在还没有很好的停药指征,很可能用药之后需要五年十年甚至更长的时间来使用,也就是说停药变成了一个非常困难的事情。但是很多专家对这些口服药物非常有信心。很多专家都认为这些口服抗病毒药物已经使乙肝不是一个病了,而是让乙肝病人变成一个每天比别人多吃一片药的健康人。

乙肝病毒携带者需要治疗吗

乙肝病毒携带者,如果没有任何的肝炎发作,没有肝纤维化,也没有向肝硬化肝癌进展的风险,目前不需要治疗。之所以有这样的一个规定,并不是说乙肝病毒携带者就是健康人,只是现在的科学手段,还没有办法让乙肝病毒携带者体内的病毒得到根治,所以在现在科技条件下,只能给有炎症发作的人、有肝纤维化肝硬化风险的人进行抗病毒治疗。因为乙肝病毒携带者中会有60%甚至更多的人即使不做治疗,终生也不会发病。他们从来都不会发生肝炎,也不会有肝硬化和肝癌的风险。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗,但是并不是说所有的人只要转氨酶正常,就一定是没有必要治疗的乙肝病毒携带者。还有很多乙肝病毒感染者,即使在化验检查的时候,他的肝功能始终正常,在做B超的时候也没有发现肝纤维化、肝硬化,但是在很多人四五十岁的时候,会变成肝硬化,甚至有的人会得肝癌。经过现在的一些流行病学的研究发现,在这种所谓的乙肝病毒携带者里边,可能会有一部分人虽然转氨酶水平一直正常,但可能是隐匿进展的肝炎病人。因此为了及早的发现这些人,医生会对肝功能正常,但HBV–DNA水平是阳性的这些所谓的乙肝病毒携带者,在年龄大于30岁的时候,就要求他们做肝活检,也叫肝穿刺。之后在病理专家的指导下,就可以发现,哪些人有肝纤维化倾向,有可能将来会发生肝硬化,那么这些人就应该进行抗病毒治疗。因此对于乙肝病毒携带者,并不是说所有的人都不需要治疗,只是应该更精细的来区分这个人群。在这些病人30岁的时候,应该给乙肝病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者进行肝活检,通过肝活检就能够发现真正的乙肝病毒携带者,就不需要治疗,还能够发现隐匿进展的肝炎发作的人,这些人就需要进行治疗。

用核苷类药物注意什么

核苷类药物,根据它的有效性和耐药性,分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市,叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候,应该首先选择的药物。除此以外,还有几种药物,这些药物要么是抗病毒的效果差一些,要么是耐药变异发生率高一些,已经不把它作为一线药物使用,比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯,这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下,或者一线药物出现了一些问题的情况下,才选择的药物。除了这个药物选择以外,在用核苷类药物治疗的过程中,还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦,以及新上市的丙酚替诺福韦,几乎没有任何的副作用,在使用的过程中非常安全,不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用,它和阿德福韦酯是一类的药物,这两种药物都应该关注肾小管的毒性,一旦出现肾小管毒性,就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化,使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人,在治疗的过程中应该定期地监测骨密度,监测血磷的浓度,如果有问题,就应该及时地停药,或者去补充磷元素。替比夫定这个药物,它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人,应该定期监测肌酸激酶,这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求,不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗,一般说来非常安全,但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中,它还有一定的发生率。对于个体而言,一旦发生这些不良反应,如果得不到重视,得不到纠正,就可能会造成比较严重的后果。

和乙肝大三阳的人吃饭能不能传染

乙肝有四种传播方式,更多的是通过血液、性传播,日常生活的接触不会传播乙肝,也可能会有意外的情况,比如接触了过多乙肝患者的体液,而自身在饮食的过程中存在胃溃疡或消化道黏膜破损的情况,这时可能会出现乙肝的传播,但这种可能性微乎其微,而且成年人之间传播乙肝的几率非常低。所以不应该歧视乙肝的病人,在日常接触时应保持平和的心态。

慢性乙肝

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