查乙肝抗体需要空腹吗

进行乙肝抗体检查的时候，是不用采用空腹的方式。但在进行肝功能检测的时候，是需要进行空腹的。检查乙肝抗体，需要进行充分的休息，并且注意日常的饮食，在非必要的时候，不要喝酒以及服用一些对肝脏健康有害的食物，否则很容易会造成肝脏健康不适。

在一些抽血检查的时候，是需要空腹进行的。空腹进行检查可以让其检查结果更加准确，可以更好地判断患者身体是否出现异常。对肝脏也需要及时进行检查，避免乙肝的出现。肝脏检查一般包括乙肝五项检查，抽血检查等。那么查乙肝抗体需要空腹吗？
　　一、查乙肝抗体需要空腹吗
　　一般会通过乙肝五项的检查方式来检查身体是否具有乙肝抗体，这个检查是不需要空腹检测的，在食用食物以后对身体的结果是不影响的，所以不必空腹检查。若是进行肝功能的检查，则需要空腹检测，空腹检测肝功能则能够让结果更加准确。
　　进行乙肝抗体的检查时候，需要注意休息，不要长时间地熬夜劳累，否则肝脏会有较大的负担，会在进行检查的时候影响影像检查的准确性。并且在检查之前最好多吃一些养肝的食物，可以让肝脏的状态更好，对肝脏有损害的食物或者药物都不能食用，否则会导致肝脏健康受损。
　　二、检查乙肝五项的注意事项
　　1、进行充分的休息
　　进行肝脏检查之前需要有充分的休息，晚上需要保持充足的睡眠，长时间不睡觉或睡眠不好，让人过于劳累，则会导致肝脏检查 的准确性受到影响。
　　2、注意日常饮食
　　少吃辛辣刺激的食物，不要吃油腻的食品，否则会导致血脂的试验增加，并且在抽血之前的十个小时，不能够吃过多脂肪的食物，否则容易检测出肝脏脂肪含量过高，建议多吃一些清淡的食物再进行检测。
　　3、不要喝酒以及服用药物
　　进行肝脏的检测最好不要喝酒以及服用一些对肝脏有害的药物。这一些因素都会影响肝脏的健康状况，会导致肝脏健康受损，影响检测结果。

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乙肝病毒携带者还可以生孩子吗

乙肝病毒携带者还可以生孩子吗：
　　乙肝病毒携带者生孩子的问题，是很多人关心的。首先明确乙型肝炎患者是可以生孩子的。
　　如果母亲是乙型肝炎的患者或携带者，我们需要注意：如果确定母亲是乙型肝炎携带者，建议在怀孕之前先做抗病毒治疗，等病毒得到明显的控制和稳定后，再备孕或怀孕可能会更好。但是有的患者平时并不清楚自己的感染情况，怀孕后通过检查才发现已经感染，有的甚至是在抗病毒治疗期间意外怀孕。对于这种以前并不知道自己有乙肝的感染，怀孕后查出来的，我们并不建议终止妊娠，可以将孩子生下来。如果母亲的病毒量很高，超过了10的8次方，可以考虑母婴阻断，也就是在怀孕的后三个月，后期在7月、8月、9月时可以考虑进行抗病毒治疗，或等孩子出生后用免疫球蛋白、乙肝疫苗进行阻断，这样会大大的减低感染率。如果母亲是在抗病毒治疗的期间，比如她正在口服核苷药，但是发现意外怀孕，我们也不建议终止妊娠。如果患者是用拉米夫定的抗病毒药，我们可以在严密的观察下让患者继续用药，以完成妊娠。如果服用的是恩替卡韦或者是替米夫定，我们会建议患者改换成拉米夫定药物，继续妊娠。总而言之，乙肝患者可以妊娠。
　　并不是因为乙肝有母婴传播的途径，就不能进行妊娠。只要在生孩子的过程中，注意做母婴阻断，或者是在怀孕之前能得到有效的抗病毒治疗，会更安全。

乙肝疫苗需要多长时间打一次

乙肝疫苗需要多长时间打一次：
　　乙肝疫苗是一种非常好的疫苗，临床上效果很确切。国内从80年代后乙肝疫苗就被大量用于临床，尤其是90年代以后，基本上出生的孩子会全部注射乙肝疫苗，效果也是非常确切的。
　　一般注射乙肝疫苗是注射三针，采用0、1、6的方案。比如今天注射第一针是0，一个月以后注射第二针，六个月以后注射第三针，这就是0、1、6的方案。因为90年代后，尤其是2000年后出生的孩子，基本上全部在出生后会注射乙肝疫苗，所以没有注射乙肝疫苗的比较少，不像以前有很多人没有注射过乙肝疫苗。如果没有注射过乙肝疫苗，或者是属于高危人群，比如是医生或者是做病毒检测的科研人员，或者周围有乙肝的患者，这时一定要注射乙肝疫苗。乙肝疫苗是打三针，一般情况下，乙肝疫苗注射完以后，需要检测它表面抗体的D量。如果表面抗体阳性大于10以上，我们认为它就具有保护性。
　　乙肝疫苗能维持的时间也不一定，有的报道是能维持10年甚至20年，有的报道可能是5年到10年。不论怎样，注射乙肝疫苗以后，如果产生了表面抗体就具有保护性，我们建议每5年做一次检测，如果D量小于10个毫国际单位每毫升，这时就要补加一针，或者是重新注射乙肝疫苗。乙肝疫苗注射非常简便，效果也非常确切，也很便宜。所以，我们建议如果没有注射，或者是没有产生抗体的人群，都要尽量注射乙肝疫苗。

乙肝能治好吗？

乙肝病毒感染人类以后对个体的影响与很多因素有关，不能简单的说感染了乙肝病毒今后就一定出现什么或者不出现什么。乙肝的结局首先与感染时间有关，如果一个个体在出生的时候就感染了乙肝病毒，这时候如果没有正确的治疗，将来90％都会发展到慢性肝炎，甚至肝硬化、肝癌；如果成人感染乙肝病毒，他的预后就比较好，基本上90％都可以彻底治好。我们国家之所以有很多慢性乙肝患者是因为很多都是母婴传播，治疗起来比较困难。第二个因素是有没有经过正规的治疗，随着医学日新月异的发展，目前对抗乙肝的治疗方法已经非常多了，而且非常有效，比如乙肝抗病毒治疗以前只有干扰素，现在有各种各样有效又安全的抗乙肝病毒药物，只要按照正规医院医生的治疗方案去治疗，一般半年左右就可以把乙肝病毒控制在不可检测的范围，持续的巩固治疗就可以完全阻止乙肝向慢性肝炎、肝硬化、肝癌的发展。第三条是在治疗过程中有没有按医嘱的要求定期的随访，一种治疗方案并不是一成不变的，有的人拿到一种药就长期的吃，不去医院随访，结果出现问题也没及时发现，所以在治疗的过程中一定要和医生取得联系，让医生动态观察病情变化，并根据病情的变化调整治疗、简化治疗，最后取得一个比较好的结果。所以随着医学的发展，乙肝的治疗已经不像过去那么困难了，我们有信心把乙肝病毒控制到一个不可检测的水平，可以大大的降低肝硬化、肝癌的发生率。

用核苷类药物注意什么

核苷类药物，根据它的有效性和耐药性，分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市，叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候，应该首先选择的药物。除此以外，还有几种药物，这些药物要么是抗病毒的效果差一些，要么是耐药变异发生率高一些，已经不把它作为一线药物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下，或者一线药物出现了一些问题的情况下，才选择的药物。除了这个药物选择以外，在用核苷类药物治疗的过程中，还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦，以及新上市的丙酚替诺福韦，几乎没有任何的副作用，在使用的过程中非常安全，不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用，它和阿德福韦酯是一类的药物，这两种药物都应该关注肾小管的毒性，一旦出现肾小管毒性，就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化，使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人，在治疗的过程中应该定期地监测骨密度，监测血磷的浓度，如果有问题，就应该及时地停药，或者去补充磷元素。替比夫定这个药物，它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人，应该定期监测肌酸激酶，这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求，不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗，一般说来非常安全，但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中，它还有一定的发生率。对于个体而言，一旦发生这些不良反应，如果得不到重视，得不到纠正，就可能会造成比较严重的后果。

核苷类药物耐药了怎么办

核苷类药物耐药的问题，现在已经得到了有效解决。最新上市的两种口服核苷类药物：替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。至目前为止还没有发现明确的耐药变异。也就是说这两种药物到现在为止还是没有发生任何的耐药。所以在初始治疗的阶段，应该尽量去选择耐药变异发生率非常低，或者还没有发生耐药变异的这些药物。除此以外，恩替卡韦的耐药变异发生率也非常低，通过观察十年的数据，发现是1.2％左右的耐药率。所以对于初始治疗，应该尽量选择强效低耐药的药物。如果患者在初始治疗中已经吃上了耐药变异发生率比较高的药，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，也不要害怕。在治疗的过程中，可以随时在乙肝病毒DNA阴性的条件下，换成恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦这样的一些药。如果真的出现了耐药，也有挽救治疗措施。比如拉米夫定和替比夫定治疗过程中出现了耐药，可以选择替诺福韦酯，丙酚替诺福韦这两个药物中的一种进行治疗。也就是说拉米夫定和替比夫定和替诺福韦之间没有交叉耐药，可以直接换用。如果阿德福韦酯发生了耐药，可以给病人选择恩替卡韦进行挽救治疗，当然也可以使用替诺福韦进行挽救治疗。也就是一旦发生了耐药，可以通过换用没有交叉耐药另外的药物进行挽救治疗。而且这些治疗方案非常成熟。