打了乙肝疫苗不出现抗体怎么办

打了乙肝疫苗不出现抗体首先需要再次接种乙肝疫苗，以免是因为自身免疫反应未受到刺激导致的，同时还可以增大乙肝疫苗的剂量，由于这是对人体起到保护作用，加大剂量不会对人体带来危害。若是仍未出现抗体，则可以在日常生活中减少接触乙肝病人或者是采取其他预防患上乙肝的措施，从而降低患上乙肝的风险。

接种乙肝疫苗是为了增强体内乙肝抗体，从而提高人体抵御乙肝病毒的能力，对于预防患上乙肝起到积极的作用。但是，由于每个人都具有不同的体质差异，乙肝疫苗作用于人体后产生的效果也有所不同，因此可能会出现打了乙肝疫苗后不出现抗体的情况，那么，打了乙肝疫苗不出现抗体怎么办呢？
　　一、重新接种乙肝疫苗
　　有的人自身免疫反应较为迟钝，打完乙肝疫苗后不会产生相应的反应从而出现乙肝抗体，此时需要重新注射乙肝疫苗，再次刺激人体免疫系统，从而增加出现乙肝抗体的可能性。但若是仍未出现抗体，则可以说明人体是通过细胞免疫发挥作用，因此需要结合自身体质等方面采取其他预防乙肝的方法。
　　二、加大乙肝疫苗注射剂量
　　由于每个人都存在不同的免疫系统，乙肝疫苗作用于人体会出现不同的反应，体内的免疫反应也会出现不同的应答，因此可以适当加大乙肝疫苗的注射剂量，增强对人体免疫系统的刺激作用，有利于人体出现乙肝抗体。由于乙肝疫苗对人体起到预防乙肝病毒感染的积极作用，因此加大剂量不会对人体产生危害，反而会进一步增强对人体的保护效果。
　　三、采取积极的预防措施
　　通过在日常生活中减少接触患有乙肝的病人，或者是少出入人群密集的场所，外出吃饭时要保证所用餐具经过严格消毒等方式预防乙肝病毒感染人体。同时，还要注意定期去医院检查，若是感染乙肝病毒可以及时发现并采取相应的治疗措施，由于乙肝的传播途径为血液传播、母婴传播以及性传播，因此要积极阻断传播途径，从而有效达到预防患上乙肝的效果。

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核苷类药物耐药了怎么办

核苷类药物耐药的问题，现在已经得到了有效解决。最新上市的两种口服核苷类药物：替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。至目前为止还没有发现明确的耐药变异。也就是说这两种药物到现在为止还是没有发生任何的耐药。所以在初始治疗的阶段，应该尽量去选择耐药变异发生率非常低，或者还没有发生耐药变异的这些药物。除此以外，恩替卡韦的耐药变异发生率也非常低，通过观察十年的数据，发现是1.2％左右的耐药率。所以对于初始治疗，应该尽量选择强效低耐药的药物。如果患者在初始治疗中已经吃上了耐药变异发生率比较高的药，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，也不要害怕。在治疗的过程中，可以随时在乙肝病毒DNA阴性的条件下，换成恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦这样的一些药。如果真的出现了耐药，也有挽救治疗措施。比如拉米夫定和替比夫定治疗过程中出现了耐药，可以选择替诺福韦酯，丙酚替诺福韦这两个药物中的一种进行治疗。也就是说拉米夫定和替比夫定和替诺福韦之间没有交叉耐药，可以直接换用。如果阿德福韦酯发生了耐药，可以给病人选择恩替卡韦进行挽救治疗，当然也可以使用替诺福韦进行挽救治疗。也就是一旦发生了耐药，可以通过换用没有交叉耐药另外的药物进行挽救治疗。而且这些治疗方案非常成熟。

得乙肝的原因是什么

乙肝主要有四种传播方式，第一种是母婴垂直传播，得了乙肝的母亲可能把乙肝遗传给孩子，这种传播极少数由宫内感染引起，大多数是因为围产期、围手术期管理不严格造成。第二种传播方式是血液传播，主要由输血传播，是国内比较常见的传播方式。第三种传播方式是性传播，乙肝是性病中的一种，但患有乙肝的成年人通过性行为传播的几率相对比较小。第四种是医源性传播，医学上很多侵袭性的操作行为可能会造成乙肝的传播。另外需要注意，日常接触，如拥抱、亲吻、一起吃饭不会造成乙肝的传播。

乙肝抗毒药物有副作用吗

乙肝抗病毒药物主要分两种，一种是干扰素，它的有效率相对来说比较低，副作用比较大，会出现发热、骨髓造血抑制、甲状腺功能异常，甚至继发血糖代谢的异常，但它一旦进入有效范围，就相当于提高自身免疫力去抵抗病毒，它的效果是持续性的。还有一类是核苷酸类似物，这类的药物在应用期间的副作用比较少，如拉米夫定、替比夫定可能会有肌酸激酶升高，主要是横纹肌溶解，也可能会有肾脏方面的问题，如替诺福韦或阿德福韦酯，副作用的发生率都比较低，但是需要长期服用，不能间断停药。所以两者有各自的优缺点。

乙肝抗病毒治疗停药时间

乙肝的抗病毒治疗目的是抑制病毒的复制，减少乙肝转变为肝硬化和肝癌的风险。乙肝的停药问题很多人关心，因为很多人在上药的时候，医生会说不要轻易停药，不要自己停药，甚至说有可能会终身服药。停药其实是有指征的，不是说绝对不可以，第一是完全治愈以后可以停药，也就是说表面抗原已经转阴，或者是说已经转化出乙肝表面抗体，这就是治愈的标志，可以停药。第二是原来的大三阳的患者，在病毒载量转阴以后，它的异抗原也转化成异抗体，就是异抗原转阴，异抗体出现了，就是常说的大三阳变成小三阳，在实现这个转变之后，如果超过一年仍然是维持这样，也可以考虑停药。第三是小三阳治疗之前一定要坚持，等到表面抗原转阴才可以停药，还有一些是肝硬化和已经发生为肝癌的人抗病毒治疗，现在的建议是一定要终身服药，不要自己停药。如果因为各种个人的原因，一定要停掉药物，可以在咨询医生以后，考虑是不是可以停。停药以后，一定要密切监测病毒载量和肝功能的情况，如果有反弹甚至有肝功能异常，请医生制定下一步的方案。很多人因为各种原因需要停掉药物，并不是绝对不可以，但是一定要在医生的指导下停药。

得了乙肝如何治疗

对于什么样的乙肝病人，我们需要抗病毒治疗，首先看两个，一个是转氨酶，如果转氨酶大于正常的两倍以上，也要病毒，DNA的量，根据E抗原阳性，就要大于五次方，E抗原阴性大于四次方，如果是这种两个条件都符合，我们就应该抗病毒治疗。