慢阻肺与慢性肺炎同时出现会怎么样

2020-07-14

慢阻肺与慢性肺炎同时出现会导致病情进一步加重,尤其是会有持续性咳嗽咳喘一类不良反应,且呼吸功能也会大大下降,可能会变得呼吸困难。同时会因为食欲不振而导致身体变得极度消瘦,也会引起肝脾肿大,甚至可进一步诱发肝掌、黄疸以及坏死性肝硬化等并发症。

肺部是相对比较容易发生病变的一个器官,在临床方面比较多见的病症主要包括慢阻肺和慢性肺炎。而有不少患者在检查出患有慢阻肺的同时,也会发现肺部感染有炎症,此时不免会担心自身病情。那么慢阻肺与慢性肺炎同时出现会怎么样呢?
  1、咳嗽咳喘加重
  如果同时患有慢阻肺与慢性肺炎两种肺部疾病,则必然会出现更加严重的不良反应,其中最为多见的就是咳嗽咳喘反应会加重。患者可能会持续性咳嗽,且会在晨起和夜间时明显加重,并会咳出一些痰液,大多为脓性泡沫痰,有时可能会掺杂有少量血丝。
  2、呼吸功能下降
  慢性阻塞性肺病及慢性肺炎会对肺部换气功能产生较大影响,可让肺活量明显下降。尤其是在同时发病之后可出现胸闷不适和气促气短等多种不良表现。严重情况下则会呼吸困难,甚至并发慢性呼吸衰竭一类病症,还可有二氧化碳潴留及口唇发绀等后果。
  3、身体极度消瘦
  单一患有慢性肺炎就会影响到营养吸收能力,可导致食欲减退。若再出现慢阻肺病灶,就会让进食量变得更少,可能会因为肺部不适而不思饮食,有时会厌食和腹胀,伴随有纳差反胃等消化道不良反应。久而久之便可导致体重下降,身体会变得极度消瘦。
  4、肝脾肿大
  此时可能会在发病后不久就出现肝脾肿大的症状。尤其是会引起肝脏区域疼痛感加重,可能是压痛感或者刺痛感。不少患者可因此而并发肝掌和黄疸,面部会变得晦暗发黄,表现出典型的肝病面容。
  5、其它后果
  由于肺脏会受到阻塞性病灶以及炎症感染的双重不良刺激,其功能就会受到较大损伤。在不断恶化情况下可能会发展为坏死性肝硬化。



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慢阻肺的症状

慢阻肺的症状:
  慢阻肺是一种常见的,可以预防和治疗的疾病,通常与暴露于有害颗粒或气体引起的气道和肺泡异常有关。慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率居高不下。一般症状起病缓慢,病程较长,早期可以没有自觉症状。主要症状包括:
  第一,慢性咳嗽,随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显,夜间阵咳或排痰。
  第二,咳痰,一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,有脓性痰。
  第三,气短或呼吸困难,早期在较剧烈活动时出现,后逐加重,以致在日常活动甚至休息时也到气短,是慢阻肺的标志性症状。
  第四,喘息和胸闷,部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。
  第五,其他晚期病人有体重下降,食欲减退等。

慢阻肺应该如何治疗

慢阻肺的临床表现或者病理特点就是慢性的持续性的气道气流受限,所以针对慢阻肺的治疗而言,最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限给解除或者减轻。所以医疗上用的最多的就是支气管舒张剂。支气管舒张剂临床当中分为两类四种,两类中一种叫β受体激动剂,分为长效和短效两种。长效的就是临床当中比如用的沙美特罗或者福莫特罗等,这样一类的β受体激动剂,它可以使的气道处于舒张的状态,把这种气道的痉挛在一定程度上得以解除;快速的β受体激动剂,起效会比较快,但是持续的时间短大概不到六小时,而长效的一般它的作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂,也分为长效和短效两类:长效的就是常说的噻托溴铵等,这一类溴铵的药物,噻托溴铵这一类药物的好处就是它的作用周期更长,大概能持续到24小时,这是临床当中最常用的两类扩张气道的药物;还有另一类的治疗慢阻肺的药物就是用的就是吸入性的糖皮质激素,吸入性的糖皮质激素可以减轻由于慢阻肺的气道的慢性炎症,炎症减轻之后它由此而产生的气道的进行性狭窄,以及每年因为慢阻肺急性发作所导致的疾病的进展等,对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性的糖皮质激素目前发现它会有一小部分容易引起肺部感染的副作用,所以对于这类药物临床当中也是要辨证的来使用。当然也可以结合中医药来进行对慢阻肺进行一个综合治疗,中西结合的治疗方案应该说比单一的方案,可能会更具有更好的特点,对疾病控制起来也会更好,副作用也相对少一点。

中医怎么治疗慢阻肺

中药治疗慢阻肺是根据患者整体的情况进行辨证。目前认为慢阻肺跟中医文献里的肺胀是相对应的,它的治疗也分为两个阶段,包括发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能以补为主,针对肺虚或者是脾虚或者肾虚的患者,以补益的方法来调节脏腑的功能。还有一个是痰浊,会用一些活血的方法和祛痰的方法。对于急性发作期,目前认为,以攻法为主。主要是针对它的一些实邪,比如淤血的状态或者痰浊的状态,还有一些毒邪,如雾霾或者是工业的污染,包括香烟。中医认为它是一种外生的毒邪,因为对慢阻肺的急性加重有一定作用,所以在急性发作期时需要有解毒的中药,主要的作用是去实邪,兼顾固本,补脏腑亏虚的状态。在稳定期时,调整脏腑功能用固本的方法的同时也要兼顾血瘀和毒邪,需要根据病人的整体状态调整攻和补之间的关系。如七分攻三分补或者三分攻七分补,这都需要医生根据病人的状态、临床情况来判断。

什么是慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是由慢性支气管炎发展形成的,慢性支气管炎是一种慢性的咳嗽、咳痰。慢性是指一般应该持续至少两年,严格标准是每一次应该持续三个月左右,但是现在没有如此严格的标准。一般至少有两年迁延不愈的、时好时坏的慢性的咳嗽、咳痰的情况,就是患了慢性气管炎,当慢性气管炎发展到一定的程度出现喘息的情况,此时叫慢性阻塞性肺病。

慢阻肺急性加重期怎么治疗

慢阻肺分为稳定期和急性加重期,当平时喘息不严重、咳嗽、咳痰比较少、又是少量的白痰的时候称为稳定期,当咳嗽、咳痰加重、痰量增加、痰色变黄、喘息加重的时候,它处于急性加重期。急性加重期的时候患者查血象会有血象增高的现象,因为急性加重的最主要的一个原因是合并呼吸道的感染。治疗急性加重期的慢阻肺,首先第一个非常重要的就是抗感染治疗;第二是在抗感染治疗基础上,进行辅助治疗,包括化痰,让痰液排出来,痰液里面会有很多的细菌,如果排不出来会反复的在肺内形成感染,此外痰液排除对气道也有通畅的作用,使患者的症状改善;除此之外,患者可服用治疗平喘的药物改善症状。因此,最重要的治疗是根据引起慢阻肺加重的病因治疗,因为80%~90%的加重的原因是细菌感染,所以抗细菌治疗是非常重要的。

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