慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别

慢阻肺和支气管哮喘是当前医学上比较常见的疾病，但是这两种疾病其实在鉴别的时候有着各种各样的方法，首先就应该通过临床的症状，另外也应该通过肺功能或者是通过治疗的方法来确定，这就能够有效判断有什么样的不同。

在当前的医学上，慢阻肺的出现几率比较高，另外也有一部分的人可能会出现支气管哮喘，甚至也可能会有人同时患有两种疾病。这也会导致很多人并不了解，在出现这两种疾病时会不会症状有一些相似，到底应该怎么样才能够得到有效的判断呢，首先也必须要了解，慢阻肺和支气管哮喘怎样鉴别？
　　一、临床症状
　　慢阻肺在最初出现时，症状可能会比较轻微，但是在后期也会出现明显气喘，咳嗽，胸部发闷，又或者是呼吸困难等症状，而且这些症状如果没有控制也会变得越来越困难。如果是支气管哮喘，大部分都是在接触过敏原，比如接触花粉，接触尘螨之后就会造成胸闷气喘，也会出现反复性的咳嗽，在经过适当性休息之后能够有效缓解，所以相对来说支气管哮喘的症状可能比较轻微。在目前临床上一般性是通过临床的症状来进行鉴别，当然也可以通过权威的检测方法。
　　二、肺功能
　　在患有慢阻肺之后，也同样会出现通气功能伴有明显障碍，必须要得到有效的治疗，否则功能障碍的情况是没有办法得到缓解的。在患有支气管哮喘之后，虽然也同样会出现通气功能障碍，但是只要等到病情稳定之后，自然也并不会影响到正常的肺功能，在平时治疗的时候也比较方便。
　　三、治疗方法
　　在治疗慢阻肺的过程中，主要就是选择积极的抗炎治疗，比如通过平喘的方式来有效控制病情，但是大部分的情况下，要想有效控制病情也并非如此简单，可能需要很长的时间。但是在治疗支气管哮喘的过程中，不仅仅需要选择抗炎平喘的治疗，也同样应该尽可能地减少接触过敏原。

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慢阻肺是什么

慢阻肺是什么：
　　慢阻肺全称叫做慢性阻塞性肺疾病，临床上主要表现为慢性的咳、痰、喘，一般来说症状每次连续发作能够达到三个月以上，大家通过它的定义也知道，它是表现为阻塞性的改变，这种阻塞表现在肺功能提示有气流阻塞，并且是不可逆的。不可逆的检测，医生一般会给病人吸入支气管扩张剂以后，进行肺功能的测定。如果确实提示有气流不可逆的这种情况，定义为不可逆的气流阻塞。不是所有的气流阻塞都是慢阻肺，患者还要除外其它的疾病。
　　慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。最常见的比如抽烟，还有一些粉尘的吸入，这些有害颗粒，比如还有的与职业有关，比如患者接触了煤，这些有不良物的空气这些都有关系。
　　其他的一些原因也可以引起气流阻塞，比如支气管扩张，肺结核，这样一些疾病引起的气流阻塞，它不属于慢阻肺的范畴之内。所以医生诊断慢阻肺从病因上要找患者有没有有害颗粒的吸入，有没有除外其他的疾病，然后结合患者的肺功能，结合患者的临床表现，才能够得出慢阻肺这样一个诊断。

慢阻肺如何诊断

慢阻肺如何诊断：
　　慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史，患者的临床表现以及肺功能检查，影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素，包括吸烟，职业粉尘接触，空气污染，反复的呼吸道感染，以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽，咳痰气短及呼吸困难。
　　进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘，随着病情进展，患者日常活动都不能耐受，平时走路穿衣等都会觉得气喘。
　　气短程度用什么评价呢？主要是用肺功能，目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限，排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查，往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。

慢性阻塞性肺气肿是什么病

慢性阻塞性肺气肿是什么病：
　　慢性阻塞性肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。肺气肿的这种改变使肺的弹性回缩力减低，呼气时由于胸膜腔压力增加而使气道过度萎陷，造成不可逆的气道阻塞。由于大多数肺气肿患者同时伴有慢性咳嗽、咳痰病史，很难严格将肺气肿与慢性阻塞性支气管炎截然分开。
　　因此，临床上统称他们为慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺。肺气肿的患者往往会在慢性咳嗽咳痰的基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。最初患者会在劳动上楼或爬山爬坡时有气短的现象，随着病情的进展，在平地活动时也感到气促，终末期的肺气肿患者不能耐受日常活动，丧失生活自理能力。肺气肿的形成是不可逆的，所以肺气肿治疗的目的就在于改善呼吸功能，提高患者的生活质量。

慢阻肺的并发症

慢阻肺的并发症：
　　慢阻肺患者常见的十大并发症有：
　　第一，心血管疾病:心血管疾病是慢阻肺的主要并发症，包括缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常等。
　　第二，骨质疏松:骨质疏松的发生和长期缺氧、营养不良等多种因素有关。
　　第三，焦虑和抑郁:慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪，严重影响患者的生活质量，同时也会诱发和加重患者气促、呼吸困难等症状。
　　第四，肺癌:吸烟是肺癌和慢阻肺的共同危险因素，慢阻肺患者中经常发生肺癌，定期进行肺癌筛查有利于肺癌的早期发现，可以提高治愈率。
　　第五，反复感染:慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并发多种感染，尤其是呼吸系统的感染。
　　第六，自发性气胸:慢阻肺患者常伴有肺气肿、肺大疱。肺大疱破裂，气体进入胸腔，形成自发性气胸。
　　第七，肺动脉高压:肺动脉高压常表现为心累、气促，与慢阻肺的症状重叠，没有特异性表现，往往容易被忽略。
　　第八，呼吸衰竭:当慢阻肺患者病情加重时，肺通气、换气功能障碍，可出现动脉血氧分压降低伴有二氧化碳分压升高，即为呼吸衰竭。
　　第九，静脉血栓栓塞:慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝状态，长期静坐或卧床、或存在下肢水肿等多种原因，均为发生静脉血栓的高危因素。
　　第十，肺性脑病:肺性脑病是缺氧和二氧化碳潴留引起的中枢神经系统功能紊乱。

慢阻肺有什么症状

慢阻肺病人有慢性气管炎的症状，就是常年咳嗽、咯痰，在某个特定季节会比较重。在这基础上，出现逐渐加重的呼吸困难症状。刚开始可能是剧烈活动以后的呼吸困难，到后来越来越重，轻微活动甚至安静休息时候也有呼吸困难。这说明病人的肺功能已经下降，如果肺功能下降用一些客观的数据来表达，比如用肺功能仪来测试，到一定程度以后，就称为慢阻肺。