慢阻肺鉴别诊断

慢阻肺对健康有很大危害，应及时予以诊断、鉴别，并积极治疗。慢阻肺的诊断可以结合咳嗽、咳痰、胸闷等临床症状以及胸部CT、X线检查等来进行，此外，还应注意将慢阻肺与支气管哮喘、肺结核等进行鉴别。

咳嗽是生活中十分常见的症状，许多人在出现咳嗽时没有引起重视，导致病情发展得越来越严重，对健康造成了极大危害。其中慢阻肺在发病初期就表现为单纯的咳嗽与呼吸困难，之后才会出现其他的症状，因此，慢阻肺应及早发现，及早治疗，避免病情越来越重。那慢阻肺鉴别诊断是怎么进行的呢？
　　一、慢阻肺的诊断
　　对于慢阻肺的诊断，首先要出现相应的临床症状。慢阻肺的症状包括慢性咳嗽、咳痰以及活动之后的胸闷气促、呼吸困难等症状。除了通过临床症状进行判断，还应进行胸部的CT或X线检查，通过该检查可以发现肺气肿的改变，此外，还应进行肺功能及支气管传张试验，通过该试验可以发现阻塞性通气功能障碍，而且舒张试验的结果为阴性。通过以上检查，结合临床症状，可以诊断慢阻肺。
　　二、慢阻肺的鉴别
　　慢阻肺需要与支气管扩张症、肺结核、闭塞性细支气管炎、支气管肺癌、充血性心力衰竭、支气管哮喘等鉴别。与支气管哮喘的鉴别有时会有一定的困难，一般慢阻肺多发生于中老年人，而哮喘多发生于儿童或青少年。
　　慢阻肺的病情进展较为缓慢，症状逐渐加重，哮喘的症状波动比较大。慢阻肺的患者大多有吸烟史或有毒气体的接触史，而哮喘常常伴有过敏性体质、湿疹、鼻炎等。慢阴肺的气流受限基本不可逆，但哮喘却大多可逆。
　　不过，一些哮喘患者由于病程较长，已经发生气道重塑，气流受限也是不可逆的。也有少数的慢阻肺在伴有气道高反应性的情况下，气流受限部分可逆。这种情况下，应结合临床症状以及实验室检查进行分析，必要时应做支气管扩张试验、支气管激发试验等进行鉴别。

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什么是慢阻肺

慢阻肺是一个疾病的诊断，指慢性气道疾病。由于炎症引起的慢性气道疾病到一定阶段以后，产生不可逆的肺功能下降。致病因素有三个：第一，吸烟，即烟草烟雾产生各种化学物质，对气道的长期侵害；第二，刺激性气体，比如生物性燃料、烧煤、烧柴火燃料长期吸入；第三，反复的呼吸道感染，因为吸入性烟雾、刺激性燃料和呼吸道感染是并发的。这种诱因首先会导致病人反复咳嗽、咳痰，出现慢性气管炎的症状。如果病人没有改掉致病的生活习惯，比如吸烟，病情就会逐渐进展，最后病人会出现活动后气促、呼吸困难，这时候考虑从慢性气管炎进展到肺气肿阶段。一旦肺功能下降，呼吸困难到一定程度以后，达到慢阻肺的诊断标准，病人就是慢阻肺。

慢阻肺有什么症状

慢阻肺病人有慢性气管炎的症状，就是常年咳嗽、咯痰，在某个特定季节会比较重。在这基础上，出现逐渐加重的呼吸困难症状。刚开始可能是剧烈活动以后的呼吸困难，到后来越来越重，轻微活动甚至安静休息时候也有呼吸困难。这说明病人的肺功能已经下降，如果肺功能下降用一些客观的数据来表达，比如用肺功能仪来测试，到一定程度以后，就称为慢阻肺。

慢阻肺危害大吗

轻度慢阻肺病人如果能及时诊断、及时治疗、及时戒除不良的生活习惯，病情停止进展，对病人的预期寿命、生活质量影响不大。但是病人通常是到中期、中晚、中重度以后，才主动就医。在门诊诊断的慢阻肺病人，一旦诊断，基本都是中、重度以后的病人。因为病人大部分都是长期吸烟，长期吸烟的人会把慢性咳嗽、咳痰，认为是一种吸烟的正常反应。所以就会错过慢阻肺早期的诊断时机，直到出现严重呼吸困难的时候才去就医，这时候就是慢阻肺的中重度水准。如果慢阻肺进一步发展，就会出现肺功能严重下降，病人长期处于缺氧状态就会出现严重缺氧导致的肺动脉高压、肺源心脏病，甚至出现慢性呼吸功能衰竭，出现不可逆的晚期呼吸功能衰竭，最后走向死亡。同时，慢阻肺的致病危险因素，吸烟和肺部恶性肿瘤也有很密切的关系。所以慢阻肺病人合并肺癌的几率也相当高，因为他们有共同的致病因素。同时，慢阻肺病人容易出现各种各样的肺部感染，包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重，同时还容易并发很多严重的肺部疾病。

慢阻肺有哪些早期症状

慢阻肺总的来说起病比较隐匿，所以在慢阻肺的早期的时候可能并没有明显的，或者特异性的临床症状，很多患者觉不出自己已经得上了慢阻肺。什么样的人应该注意这个问题？就是经常会接触有毒气体或者是长期吸入这种有毒的粉尘颗粒的人群，比如长期吸烟、接触燃烧的煤炭的烟气，或者其它的反复接触工作粉尘的人群，当患者出现了持续的咳嗽卡痰的时候，尤其是比如有的人是到了冬天咳嗽加重，夏天就会缓解或者减轻。有的人可能是常年性的这种轻度，甚至中度的咳嗽卡痰，如果当出现了这些症状的时候，再结合上曾经有过接触这种有毒气体或颗粒的接触史，就应该注意是否得上了慢阻肺。尤其当患者出现了活动以后的呼吸困难，也就是一活动以后就出现气短喘息的时候，就要注意是否已经得上了早期的慢阻肺。

慢阻肺的危害

慢阻肺是一个呼吸道系统的常见病。慢阻肺的危害性比较大。慢阻肺是我国致残率和致死率都比较高的一个病，致残率实际上是指慢阻肺患者后期会表现为气短，动都不能动，会严重影响病人的生活质量。严重时病人在穿衣服，起床时都会出现气短，因而影响患者的日常生活。慢阻肺的死亡率不是特别高，主要是致残率，所以慢阻肺到后期时，会严重影响患者的生活质量，致残率比较高。