慢性乙型肝炎的治疗原则是什么

2020-07-14

慢性乙型肝炎的治疗原则就是遵循着病情的发展对症治疗,该病的主要治疗原则就是三分药治,七分调理。在药物治疗的同时也要注意做好生活中的调理,服用的药物不能过多,要在医生的指导下服用药物。

乙型肝炎这种疾病在国内的发病率非常高,它分为了慢性乙型肝炎,还有急性乙型肝炎,不管是哪种乙型肝炎对患者都会带来严重的影响,发现后就要及时的接受治疗。那么,慢性乙型肝炎的治疗原则是什么?
  慢性乙型肝炎很容易恶化,这对这类的疾病治疗就非常重要,要根据乙型肝炎这种疾病的病情发展情况来做出相应的治疗,但是治疗的时候需要遵循着病情的发展对症治疗。由于该病的发展较慢,所以治疗起来也比较慢,在治疗的过程中一定要注意有耐心。
  慢性乙型肝炎的治疗原则主要强调就是三分药治,七分调理。三分药治主要包括了抗病毒治疗,还有保肝降酶治疗、抗纤维化治疗等,这类的患者在接受治疗的时候,要注意全面的检查身体,明确自己的病情以后在进行合理的治疗,这样治疗的效果也会更明显。
  在药物治疗的同时还要注意在日常生活中及时的调理自己的身体,要保证有坚强的斗志来和疾病抵抗,每天的精神都要愉快,这样对于疾病的恢复有很大的帮助。同时还要保证有足够的休息时间,生活也要保证有规律,合理的安排自己的饮食。
  同时还要注意服用的药物不可以过多过杂,要禁忌病及乱投医,换药也不可以太勤。在服用任何药物的时候要注意在医生的指导下服用,切勿自己胡乱的服用一些药物,避免药物对病情的发展不利。
  以上就是针对慢性乙型肝炎的治疗原则是什么?这个问题做出的一些解释。该病对患者造成的影响非常大,一般在早期就要及时的接受治疗,并且要去正规的医院接受针对性的治疗,只有这样就可以保证疾病的影响降低。



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什么是乙肝两对半

乙肝两对半在医学上叫乙肝五项,它是用来判断有没有感染乙肝最主要的化验指标。两对半指的是两个抗原、三个抗体,即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝的E抗原、乙肝的E抗体和乙肝的核心抗体,也是俗称的大三阳、小三阳。如果患者化验的时候出现了135这三个阳性,认为他是大三阳,大三阳往往提示这个病人体内存在活的乙肝病毒、具有传染性;如果患者化验显示的是145阳性,叫做小三阳,这时一大部分人没有乙肝病毒,但是也有一少部分人存在病毒,认为它是乙肝病毒的变异状况。出现了这两个情况还要进一步的往下查判定它有没有临床意义,大三阳还要进一步查肝功能、乙肝病毒、B超,综合这些结果来判断是否感染了乙肝病毒、乙肝病毒对肝脏的伤害以及需不需要治疗;乙肝小三阳还要进一步的往下查乙肝病毒的DNA,如果没有乙肝病毒DNA,肝脏的B超或者ct也显示没有病变,说明是稳定的感染过的乙肝病毒感染者,他没有活的乙肝病毒,不需要治疗,只需定期的观察,一般要求患者每三个月到六个月复查一次,如果持续的没有乙肝病毒、肝功能正常、肝脏的影像学检查也没有大的问题,即便是小三阳对他的伤害也是很低或者没有伤害,不需要治疗。乙肝大三阳说明患者体内有乙肝病毒,就要根据患者的肝功能、乙肝病毒定量的情况、乙肝感染者肝脏的影像学检查,如B超、ct、核磁共振来判断他需不需要治疗、需要怎么样的治疗,医生会给出一个非常完整的科学的方案。所以判断乙肝五项时一定要根据病毒的指标、肝功的指标来判断他需不需要治疗,而不能因为一个或两个阳性就认为他得了严重的乙肝,乙肝的判定是需要科学的解释的。

乙肝做什么检查

乙型肝炎是乙肝病毒引起的一种有传染性的肝病。诊断乙肝的时候,首先应该查所谓的乙肝五项,包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体在内的一个系列的检查,主要是为了确定乙肝病毒的存在。除此以外,还应该做肝功能、乙肝病毒定量检测、甲胎蛋白和肝胆脾超声。这些检查是为了确定乙肝病毒在体内的活动性以及它所引起疾病的一个阶段。这些检查全部做完了之后,才能给乙肝病毒感染者一个明确的临床诊断,是属于乙肝病毒携带者,或是肝炎状态,还是已经发展为肝硬化,甚至已经出现了肝癌。把这些事情都搞清楚之后,才能够给乙肝病毒感染者一个有效的治疗方案。

用核苷类药物注意什么

核苷类药物,根据它的有效性和耐药性,分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市,叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候,应该首先选择的药物。除此以外,还有几种药物,这些药物要么是抗病毒的效果差一些,要么是耐药变异发生率高一些,已经不把它作为一线药物使用,比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯,这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下,或者一线药物出现了一些问题的情况下,才选择的药物。除了这个药物选择以外,在用核苷类药物治疗的过程中,还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦,以及新上市的丙酚替诺福韦,几乎没有任何的副作用,在使用的过程中非常安全,不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用,它和阿德福韦酯是一类的药物,这两种药物都应该关注肾小管的毒性,一旦出现肾小管毒性,就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化,使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人,在治疗的过程中应该定期地监测骨密度,监测血磷的浓度,如果有问题,就应该及时地停药,或者去补充磷元素。替比夫定这个药物,它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人,应该定期监测肌酸激酶,这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求,不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗,一般说来非常安全,但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中,它还有一定的发生率。对于个体而言,一旦发生这些不良反应,如果得不到重视,得不到纠正,就可能会造成比较严重的后果。

乙肝通过什么传染

通过乙肝的传播方式可以知道乙肝如何传染,第一种方式是母婴垂直传播,新生儿可能会被乙肝母亲传染,在这个过程中,通过免疫接种以及明确的围产期控制,乙肝的传播几率会非常小。第二种是在应用血液制品时可能被传染,目前国家对血液制品的要求非常严格,也会进行相应的检测,所以传播的几率相对比较小。第三种是医源性传播,目前大型医院的手术器械和有创操作器械都采用一次性或消毒处理,因此传播的几率也比较小。乙肝病毒现在主要的传播逐渐变为性传播,或吸毒者共用针头进行静脉注射的方式传播。日常与乙肝患者接触、拥抱、亲吻、吃饭,传播的几率相对较小。

乙肝病毒携带者需不需要治疗

对于乙肝病毒携带这一部分人,因为他没有肝炎的表现,它只是乙肝病毒核酸阳性,但转氨酶是正常的,对于这一类人需不需要治疗,我们要根据情况来定。但是如果年纪比较大的40岁以上的,有肝纤维化或者肝硬化,或者家里有肝癌肝硬化的家族史,那我们就要治疗。

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