糖尿病的判断标准

2020-07-14

为了确诊是否患上糖尿病,其实有很多的判断标准,通过一系列的判断准则可以对糖尿病进行判断和观察,一般判断标准可以通过尿微量蛋白、胰岛细胞、糖基化血清等检查标准来进行判断,也是比较常用的判断标准,准确性和真实性也是非常可信的,也是医生确诊的判断依据。

在医学上有一套成熟的诊断流程,比如可以通过尿液里面的微蛋白含量的进行诊断,可以通过对于岛细胞进行检测来判断是否患上糖尿病等,但是很多人对于此类情况不是特别了解,那么,下面我们就来了解一下糖尿病的判断标准。
  1.尿微量白蛋白
  一般患有糖尿病在尿液中的微量蛋白会出现异常的情况,正常人在20克左右,但是疑似糖尿病患者可能是好几百,对于身体的肾脏产生损害,在尿液中的微量蛋白含量就会逐渐的增加,这就说明肾脏已经发生了病变,也是糖尿病的判断标准之一,也是医生诊断的科学依据。
  2.胰岛细胞
  对于糖尿病的判断可以通过胰岛细胞来进行衡量,因为胰岛细胞抗体出现了异常的情况,说明身体内在的胰岛素产生了一些异常,在正常的阳性的情况,由于身体发生病变,或者糖尿病初期就可能转为了阴性的情况,这也是判断糖尿病的一类标准。
  3.糖基化血清蛋白或果糖胺
  糖基化血清蛋白果糖胺是葡萄糖与血清蛋白主要是白蛋白结合的产物,通过对其指标的测定,可以反映身体血液中的血糖浓度是否正常,如果血糖指标出现异常,也会出现干扰的情况,也是判断糖尿病的标准之一,也是比较常用的方法。
  4.血胰岛素及C肽
  可通过血胰岛素及C肽进行检查,监测胰岛素的分泌能力,是否出现异常的现象,C太是否相对稳定等情况,也是作为糖尿病的判断依据,应该及时的观察和监测,发现问题及时的进行治疗,防止疾病发生病变,危及自身的生命安全。



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什么是糖耐量试验

临床工作中经常会有患者的血糖还没有到诊断糖尿病的标准,比如空腹血糖小于等于7.0毫摩尔每升,但又高于正常的参考范围,比如大于5.6。对于这部分人群,要进行75克的葡萄糖耐量试验。在做试验时,要注意首先前一天晚上十点以后,尽量不要吃东西,禁食8到10个小时。第二天早上空腹,八点左右来抽血,前一天还要保证充足的睡眠。尤其要注意在试验的前三天,每天的主食量不能小于三两。因为门诊上有些病人害怕血糖测得高了,故意做实验前不吃饭,这样做是不对的。实验要求是75克的无水葡萄糖,溶在250到300毫升的水里,先空腹抽血,五分钟之内把糖水喝完,从喝的第一口开始计时,过一小时抽一次,餐后两小时再抽一次血。在等待的过程中,不需剧烈的运动,也不能抽烟、喝酒,更不要去吃东西。还有部分人群害怕血糖高,反而在做实验过程中,经常在医院里跑来跑去,剧烈运动,这也是不对的。不需要绝对的卧床,但也不能剧烈的运动来影响测定结果。

哪些人易得糖尿病

目前糖尿病根本原因不是十分清楚,但临床上有一些蛛丝马迹可以寻。比如对于有糖尿病家族史的部分人群,患糖尿病的几率高。第二,年龄大于40岁的人群,随着年龄增长,糖尿病的患病率增加。第三,妊娠期糖尿病或有过巨大儿生产史的妇女,患糖尿病的几率也较高,这是女性特有的预警机制。第四,有多囊卵巢综合征的女性,现在越来越多年轻女性患有多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征一方面可以引起月经的紊乱造成不孕,引起胰岛素抵抗,血糖的异常,增加糖尿病的发病率。还有一部分人群体力活动较少,缺少运动,因为运动可以消耗热量,增加对胰岛素的敏感性。油脂摄量过多,合并有高血压或血脂异常的人群,患糖尿病的风险也比较高。这部分人群出现糖尿病并发症早,且会加重并发症的发生与发展。长期服用一些药物,虽然药治疗一定疾病,但会增加糖尿病发病率。

糖尿病的早期症状

实际上大家对于糖尿病不陌生,很多人知道糖尿病典型的三多一少的症状,包括口干、多饮多尿、多食和体重的下降。但在临床工作中,出现这些典型症状的糖尿病患者很少,大部分病人都是在体检中无意发现。如果在临床过程中,有部分人不明原因的乏力,反复的感染,伤口不易愈合,皮肤瘙痒时要注意警惕是不是有糖尿病的可能。

糖尿病的危害

大家对糖尿病并不陌生,但对糖尿病危害的认识还远远不够。糖尿病的危害主要有急性并发症和慢性并发症。急性并发症来势比较凶猛,如果有足够警惕,及时发现去医院治疗,一般不会留下长期损害。它主要包括糖尿病的酮症酸中毒,糖尿病高血糖高渗状态,低血糖或感染。但如果不注意,反反复复发生急性并发症,也会遗留一些并发症。比如反复低血糖可能损害神经,引起神经智力的损害,长期的血糖高没有控制会对各个脏器都有损害。糖尿病的慢性并发症主要包括大血管病变和微血管病变。大血管病变就是心血管的病变和脑血管病变以及外周血管病变,还有糖尿病的微血管病变,主要是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。这些慢性并发症对人体的危害很大,对各个脏器造成损伤。所以在这个过程中,更要关注慢性并发症的发生与发展。

糖尿病运动治疗

糖尿病患者在选择运动方式时,要根据自己的年龄、病情、喜好和生活习惯来进行选择。运动有有氧运动和无氧运动,无氧运动的运动强度比较大,不适合糖尿病患者。一般选择有氧运动,比如一些抗阻的运动,哑铃适用于不能去户外进行活动的糖尿病患者。对于老年人或妊娠期糖尿病患者,可以选择比较轻的运动方式,比如平地走、平地骑自行车、轻度家务活动、体操。孕妇要注意孕早期不进行太剧烈的活动,避免发生流产。对于体型比较胖的人群可以上坡、爬楼、骑自行车、快跑。糖尿病病情较轻,血糖控制较好、年龄小,没有并发症的人群可以选择强度大一些的运动方式,比如体育比赛、游泳。在运动方式中,病人要循序渐进,持之以恒,每周的运动时间不能少于150分钟。

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