心梗有哪些前兆
心梗在发生之前会有一些征兆,比如会出现胸部疼痛的症状,并伴有出汗、烦躁不安、恐惧等情绪,还可能出现上腹部疼痛以及咽痛、牙齿疼痛等症状。此外,还可能出现一些肠胃方面的症状,如腹胀、恶心、呕吐等。在发生以上症状时应引起重视,及时到医院就诊。
心梗的发病十分迅速,也十分危险,如果没有及时得到救治,很容易由于心肌大面积的缺血、坏死而危及生命。许多老年人甚至在睡梦中突发心梗,从而失去生命。大部分心梗在发作之前会有一些预兆,如果可以及时发现,及时到医院治疗,可大大增加存活率。那心梗有哪些前兆呢?
一、心梗有哪些前兆
1.胸部疼痛
心梗在发作之前可出现明显的胸部疼痛的症状,表现为胸骨后或心前区的压榨性疼痛。这类疼痛在含服硝酸甘油之后也无法得到有效缓解。除了胸部疼痛,往往还会伴有出汗、恐惧、烦躁不安等情绪。不过也有少数心梗患者不会有疼痛的症状。
2.上腹部疼痛
还有一些心梗在发作之前会引起上腹部的疼痛,不过相对比较少见。上腹部疼痛很容易被误诊为其他疾病,如急性胰腺炎、胃穿孔等等,应引民注意。也有少数心梗可引起咽部、下颌以及牙齿的疼痛。
3.全身症状
除了以上局部症状,心梗在发生之前还可能出现一些全身症状,比如发热、全身不适等。病情比较严重时,还会出现腹胀、恶心、呕吐等肠胃方面的症状。除此之外,平时还可能有乏力的表现,稍稍活动后就会出现胸闷的症状,体力明显较之前要下降许多。
二、什么情况下容易发生心梗
1.过度劳累
心梗的发生有一些比较明显的诱因。如果平时过度劳累,可导致冠状动脉硬化狭窄,导致血流受阻,使心肌缺血缺氧,诱发心梗。此外,如果情绪过于紧张、愤怒,也会导致血压升高,更容易使血管发生堵塞,从而诱发心梗。
2.暴饮暴食
暴饮暴食也可能诱发心梗,如果吃了过量的高脂肪、高热量的食物,可导致血液粘稠度增加,更容易形成血栓,导致心梗。因此,想要预防心梗的发生,平时要注意饮食,保持平和的情绪,注意劳逸结合。
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心肌梗塞症状
心肌梗塞症状:
心肌梗塞是一种严重的危重急症,有三种临床表现。
第一种临床表现,就是病人心肌梗塞,没有任何症状,主要是在原来狭窄的基础上发生发展,病情进展比较慢,或者年纪大,或者糖尿病等神经病变引起。
第二种临床表现,大家都知道,经常听到这样词,某某突然摔倒不起,我们称之呼为猝死。冠心病里面最常见的心肌梗死。最严重的并发症表现叫猝死。患者以前没有症状,也不知道自己有冠心病。当时一开始就是心肌突然缺血缺氧,心跳出现问题,或者心脏破裂,导致突然死亡。不可预测的病人,年轻人、老年人通常死亡,80%的原因可能就是心源性猝死或者心脏猝死。
第三种临床表现,大家非常熟悉,就是持续的胸痛不缓解,或者原来有冠心病、高血压、动脉粥样硬化的表现。但是这次突然心前区疼痛,而且疼痛时间比较长,持续超过15分钟不缓解,以前走路疼或者出现疼痛,口服硝酸甘油、速效救心丸等症状可以缓解。现在通过这些方法,如停止活动或用硝酸甘油或者速效救心丸以后,但是超过15分钟,症状还是持续不缓解。那么我们首先考虑可能是急性心肌梗塞,这时候除了口服药物以外,还要拨打120进行急救。
心肌梗塞能治好吗
心肌梗塞能治好吗:
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞,导致心肌缺血坏死,心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关,比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。
心肌梗死发生后,如果能在3小时内开通被堵塞的血管,比如做冠状动脉介入手术治疗,预后是比较好的,而且并发症少,心功能恢复好,如果延长救治,心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死,是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大,导致梗塞面积大,危险性就极高,因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症,治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病,在治疗心肌梗死的时候,还应该积极控制这些危险因素。
心肌梗死后很容易引起心功能不全,或者心律失常,这时候就需要患者按时规律用药来控制,尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此,以防止再次发生心肌梗死。而且,对于陈旧性心肌梗死的患者,按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生,坏死的心肌是不能恢复的,也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间,“时间就是心肌,时间就是生命”。
心肌梗塞的原因
心肌梗塞的原因:
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死就是给心脏供血的血管及冠状动脉,由于动脉硬化粥样斑块的形成,导致血管管腔狭窄。在某些因素的刺激下,斑块可能会发生破裂。
破裂斑块使局部可能形成血栓,堵塞病变血管,导致血流不通过,这根血管所供应的心肌就由于严重缺血坏死,这就是心肌梗死。所以心肌梗死的主要原因是动脉硬化基础上形成血栓,还有其他类型的心肌梗死,比如有的人由于某些的因素刺激,导致冠状动脉出现明显的痉挛,让正常的血管突然变得非常狭窄,甚至是闭塞,或者是原本已狭窄的血管变得更加狭窄,甚至闭塞,也会出现心肌不能供血心肌细胞的坏死,引起心肌梗死。
如何预防?首先要预防动脉粥样硬化,年龄、吸烟、肥胖跟常见的慢性病,比如高血压、糖尿病、高脂血症,这些危险因素有可能改变。像吸烟这种生活方式是可以得到改善,通过戒烟控制血压、血糖、血脂,就可以最大程度的延缓动脉硬化,减少给心脏供血的血管斑块、狭窄的形成。由于心肌梗死还和血栓形成有关,所以需要用抗血栓的药物,最常见的是阿司匹林这一类药物。对于有心肌梗死危险者,只要没有阿司匹林的禁忌,是考虑长期使用阿司匹林去预防血栓。如果涉及到具体用药,一定要去正规的医院,经过医生的判断再开始用药。
心肌梗塞是什么原因引起的
心肌梗塞是什么原因引起的:
心肌梗死的原因主要包括以下几种情况:
一、冠状动脉内有粥样斑块的形成:这也是导致心肌梗死最常见的发病原因之一,如果粥样斑块不稳定,在某些因素的作用下引起粥样斑块的破裂,可以激活血液中的血小板聚集形成血栓,就可以造成冠状动脉的堵塞而发生心肌梗死。能引起冠状动脉粥样斑块形成的因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等等,这些因素都可以导致冠状动脉血管内膜的损伤、血液中的脂质沉积在血管内膜下形成粥样斑块。
二、冠状动脉的炎症:冠状动脉的慢性炎症反应在反复发生和修复的过程中可以使冠状动脉出现狭窄,而且冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄,这些因素的综合作用,就有可能引发心肌梗死。
三、冠状动脉痉挛:在冠状动脉有病变的情况下,虽然冠状动脉的狭窄并不严重,但是在某些因素的刺激下,冠状动脉可以发生痉挛而引起心肌缺血;如果冠状动脉痉挛的时间过长而没有得到有效缓解,也可以引起心肌梗死的。
如何治疗心肌梗塞
如何治疗心肌梗塞:
心肌梗塞的治疗可以说分两个阶段。
第一个阶段,就是在急性发作期,可以在最短的时间内开通已经阻塞的血管,常用的方法有介入支架治疗和溶栓治疗。在做完支架以后,还需要继续口服的药物治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类的药物或者是一些硝酸脂类的药物,这些都是为了防止支架内梗塞或者防止再次发生心脏的意外事件的。如果冠状动脉病变严重或广泛,不能通过支架解决,可以做搭桥术治疗。如果没有条件做介入治疗,可以考虑做溶栓治疗,以后可以考虑延期支架或搭桥治疗。
第二个阶段就是对于做完支架以后,即使正规的服药以后,仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危险因素,比如说要控制住血压,控制住血糖,还应该防止心肌重塑等等治疗措施。
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