药物治疗甲亢的副作用

2020-07-14

最常用的治疗甲状腺功能亢进的药物是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。这些药物的主要不良反应是粒细胞减少症和血小板减少症。长期口服甲亢药物的患者应定期检查其血液常规,药物还会对肝脏造成损害。

甲亢(甲状腺功能亢进症)是一种严重的疾病,人们对甲状腺功能亢进症的危害有一些简单的了解。甲状腺功能亢进会严重损害神经系统,心血管系统,皮肤,血液系统和肝脏,甲亢需要长期服药,那么药物治疗甲亢有哪些副作用呢?
  众所周知,甲状腺功能亢进症主要有三种治疗方法,即手术,核素治疗和药物治疗。长期口服甲亢药物,少数患者会发展为肝肾功能不全,肝肾功能不全,肾功能衰竭。极少数患者会有过敏反应,主要表现为过敏症状,如荨麻疹,药疹,头晕,过敏性皮炎等不良反应。因此,甲亢药物的选择应遵循个体化原则,尽量选择副作用小,效果好的药物,定期监测肝肾功能,粒细胞水平,积极预防药物带来的各种不良后果。
  甲巯咪唑的副作用是:首先是过敏反应。第二是血液系统异常。通常,白细胞减少,甚至缺乏粒细胞。因此,在使用甲硝唑治疗的过程中,定期进行血液复查第三是肝损害。建议去医院皮肤科检查,如果过敏,服用口服抗过敏药,可以服用扑尔敏或局部应用炉甘石洗剂,可以缓解皮肤瘙痒,同时补充维生素C和葡萄糖酸锌钙口服液可以改善症状。
  甲亢主要使用的有两种药物,一种是甲巯咪唑,另一种是丙基硫氧嘧啶。主要副作用,一种是影响肝功能,可以影响转氨酶的增加,另一种是白细胞的减少,主要是中性粒细胞的减少。皮疹的一个例子是药物过敏,白细胞已降至零。这是一种非常危险的情况,其发生率约为30%至40%。当经过全剂量阶段,进入减量阶段和维持阶段时,基本上将不会有药物的副作用。
  药物性肝损伤的诊断通常通过排除方法进行。亚临床肝损害的患者通常没有相应的症状,只有轻度的肝功能异常,病程短,一般不需要停药,可以减少剂量继续治疗,或增加肝保护治疗,但要密切观察肝功能。如果肝损害明显,请立即停止治疗。停药后大多数患者的肝功能恢复。



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什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲亢,是关于甲状腺激素异常分泌的疾病,定义为自身免疫性疾病。自身免疫性疾病,是人体中的抗原抗体反应出现了异常。一般甲状腺作为免疫系统最主要的组成部分,如甲状腺出现免疫系统的问题,会出现在甲状腺,就定义为甲状腺自身免疫性疾病。甲状腺自身免疫性疾病往往会导致甲状腺激素的异常分泌增多。
  甲状腺激素是一种与代谢有关的激素,甲状腺疾病会导致整个机体代谢增高,会导致其他脏器的功能损伤。尤其是甲亢,很多原因都会导致甲状腺机能亢进症,最常见病因是原发于甲状腺,甲状腺本身激素分泌异常以后导致的甲状腺机能亢进。常见的Graves病,又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。Graves病更多出现甲亢的临床表现,而治疗当中相对其他甲状腺机能亢进症的治疗更加规范化。

甲亢有什么症状

甲亢有什么症状:
  甲亢,又称甲状腺机能亢进症。甲亢是一种全身性的代谢性疾病,症状会累及全身各个系统。如代谢增高,最常见会出现心悸、手抖、便次增多等症状。患有心血管疾病的患者,除心动过速外,可能还有心输出量增加的表现。在消化系统方面,除大便次数增多外,还会导致一些其他消化系统症状。最终由于高代谢症状,导致患者体重下降。患者最常见的症状是多食易饥,但体重并不增加,反而下降。
  整个甲亢的临床表现中,还会累及到神经系统,患者会有烦躁、易怒,甚至失眠的表现。很多女性患者,会出现月经量减少、月经周期改变,这些都是甲亢比较典型的表现。在所有甲亢累及器官中,比较关注、也最担心出现甲亢性心脏病。甲亢性心脏病,更多出现心功能不全,及心律失常等症状。往往在甲亢治疗后,这些症状会明显缓解。

大脖子病和甲亢的关系

大脖子病和甲亢的关系:
  甲亢患者可能会出现颈部增粗的情况,但是跟俗语的大脖子病并不完全一样。甲亢,准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲状腺炎。
  这些疾病在临床上的表现,可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。但并不意味着甲亢就是大脖子病,因为很多甲亢患者,他并没有明显的颈部增粗的情况,更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦,甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现,跟通常所说的大脖子病,没有特别绝对的关系。

什么是甲亢

什么是甲亢:
  甲状腺功能亢进,简称甲亢。是指甲状腺呈高功能的状态,持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。它的共同特征为甲状腺激素分泌增加,而导致的高代谢和交感神经系统的兴奋性增加。临床上以Graves病最为常见。甲亢的临床表现主要有以下几个方面。
  第一个是高代谢的症候群,患者出现怕热多汗,常有心动过速,表现为心悸,食欲明显的亢进,但是体重下降,并且感到疲乏无力。
  第二个是神经系统,患者容易激动,肌肉可见震颤,失眠、紧张、焦虑、烦躁等一些表现。
  第三个是心血管系统的表现,可以表现为心慌气短,稍事活动即可明显的加剧,多为窦性心动过速,静息和睡眠时的心率仍然比较快,是本病的一个特征。心律失常是房性的,也是最为常见的,收缩压增高,但是舒张压正常或偏低,脉压差是增大的。长期患病的患者可以出现心脏扩大,心力衰竭等一些临床表现。
  第四个是消化系统,患者主要表现为食欲亢进,体重却明显的下降,肠蠕动增加,以致大便次数增多。
  第五个,在血液和造血系统方面,使血液中的白细胞总数降低,血小板的生存期也比较短。所以有的患者可以出现紫癜症。
  第六个是运动系统,主要表现为肌肉的软弱无力,长期的甲状腺毒症还会引起骨密度的降低。
  第七个是生殖系统,女性的患者会有月经减少,周期延长甚至闭经。男性多有阳痿,偶有乳房发育。
  第八个是在眼部的表现,出现眼裂增宽,少瞬或者是凝视,眼球内侧聚合不佳或者是欠佳。眼睛向下看的时候,上眼睑是挛缩的,在眼睛向下看的时候不能跟随眼球下落。在眼睛向上看的时候,额部的皮肤不能够皱起。

甲亢要做的检查有哪些

如果在临床工作中,怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超,看看它有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,这是最基本的检查。甲亢有很多原因,在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步查血沉、甲状腺抗体,以及放射性的甲状腺吸碘率的检查,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。

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甲亢伴甲状腺肿大。

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清热利水,散结祛瘀。适用于甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

清热解毒,散瘀利湿。用治甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

解郁化痰。主治甲状腺功能亢进。

甲亢通用方

养血安神。主治甲状腺功能亢进。

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