心梗的治疗方法

2020-07-14

目前临床上对于心肌梗塞治疗方法,总共可以分为一般治疗药物治疗以及手术治疗这三种主要的形式当然在奉献一些紧急情况的时候,可能也会有一些比较特殊的治疗方式,但是在绝大多数情况下以上的这三种治疗方式,能够治愈绝大多数的患者。

心梗其实又被叫做是急性心肌梗塞,他指的就是冠状动脉出现了急性的阻塞,导致心脏的肌肉缺乏血液所以就坏死了,一般出现这种病症他来势汹汹在后期治疗的过程当中其实也非常的恐怖。那具体心梗的治疗方法有哪些呢?
  一般治疗
  首先,一般治疗从绝对的卧床休息开始出发,只有这样才可以降低患者心脏的负荷。同时,如果没有其他并发症,患者在三天之后就能够适当地下床去活动一下。除此之外,患者在休息的过程当中一定要保证环境是绝对安静的这样,才能够减少外界的刺激,另外,一定要时刻对患者的病情进行检测,这样才能够了解病情的变化,同时在一定程度上通过吸氧可以减轻心肌缺氧的问题。
  药物治疗
  药物治疗分三步走,首先是服用止疼和镇静类的药物,因为心肌梗塞一般发作的时候,患者会感受到剧烈的胸闷疼痛感,在这种情况下,如果不利用一些镇静类的药物的话,患者可能会疼痛到控制不了自己的身体。这对于后期的治疗也会产生非常大的麻烦,其次就是患者可以服用一些扩张冠状动脉的药物,不过对于那些低血压的患者来讲,这个药是要谨慎使用,另外可以服用减少心机耗氧量的药物。
  手术治疗
  手术治疗发生的症状一般是患者在12个小时之内产生了明显的心电图改变,这个时候一定是需要那些具备了心导管室的医院,然后加上经验非常丰富的意识来进行操作。治疗的整个治疗的过程当中可能会出现一些非常危急的情况,风险也比较大,所以做病人跟病人家属的一定要有内心准备。



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心肌梗塞症状

心肌梗塞症状:
  心肌梗塞是一种严重的危重急症,有三种临床表现。
  第一种临床表现,就是病人心肌梗塞,没有任何症状,主要是在原来狭窄的基础上发生发展,病情进展比较慢,或者年纪大,或者糖尿病等神经病变引起。
  第二种临床表现,大家都知道,经常听到这样词,某某突然摔倒不起,我们称之呼为猝死。冠心病里面最常见的心肌梗死。最严重的并发症表现叫猝死。患者以前没有症状,也不知道自己有冠心病。当时一开始就是心肌突然缺血缺氧,心跳出现问题,或者心脏破裂,导致突然死亡。不可预测的病人,年轻人、老年人通常死亡,80%的原因可能就是心源性猝死或者心脏猝死。
  第三种临床表现,大家非常熟悉,就是持续的胸痛不缓解,或者原来有冠心病、高血压、动脉粥样硬化的表现。但是这次突然心前区疼痛,而且疼痛时间比较长,持续超过15分钟不缓解,以前走路疼或者出现疼痛,口服硝酸甘油、速效救心丸等症状可以缓解。现在通过这些方法,如停止活动或用硝酸甘油或者速效救心丸以后,但是超过15分钟,症状还是持续不缓解。那么我们首先考虑可能是急性心肌梗塞,这时候除了口服药物以外,还要拨打120进行急救。

心肌梗塞能治好吗

心肌梗塞能治好吗:
  心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞,导致心肌缺血坏死,心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关,比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。
  心肌梗死发生后,如果能在3小时内开通被堵塞的血管,比如做冠状动脉介入手术治疗,预后是比较好的,而且并发症少,心功能恢复好,如果延长救治,心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死,是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大,导致梗塞面积大,危险性就极高,因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症,治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病,在治疗心肌梗死的时候,还应该积极控制这些危险因素。
  心肌梗死后很容易引起心功能不全,或者心律失常,这时候就需要患者按时规律用药来控制,尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此,以防止再次发生心肌梗死。而且,对于陈旧性心肌梗死的患者,按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生,坏死的心肌是不能恢复的,也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间,“时间就是心肌,时间就是生命”。

心肌梗塞是什么原因引起的

心肌梗塞是什么原因引起的:
  心肌梗死的原因主要包括以下几种情况:
  一、冠状动脉内有粥样斑块的形成:这也是导致心肌梗死最常见的发病原因之一,如果粥样斑块不稳定,在某些因素的作用下引起粥样斑块的破裂,可以激活血液中的血小板聚集形成血栓,就可以造成冠状动脉的堵塞而发生心肌梗死。能引起冠状动脉粥样斑块形成的因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等等,这些因素都可以导致冠状动脉血管内膜的损伤、血液中的脂质沉积在血管内膜下形成粥样斑块。
  二、冠状动脉的炎症:冠状动脉的慢性炎症反应在反复发生和修复的过程中可以使冠状动脉出现狭窄,而且冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄,这些因素的综合作用,就有可能引发心肌梗死。
  三、冠状动脉痉挛:在冠状动脉有病变的情况下,虽然冠状动脉的狭窄并不严重,但是在某些因素的刺激下,冠状动脉可以发生痉挛而引起心肌缺血;如果冠状动脉痉挛的时间过长而没有得到有效缓解,也可以引起心肌梗死的。

如何治疗心肌梗塞

如何治疗心肌梗塞:
  心肌梗塞的治疗可以说分两个阶段。
  第一个阶段,就是在急性发作期,可以在最短的时间内开通已经阻塞的血管,常用的方法有介入支架治疗和溶栓治疗。在做完支架以后,还需要继续口服的药物治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类的药物或者是一些硝酸脂类的药物,这些都是为了防止支架内梗塞或者防止再次发生心脏的意外事件的。如果冠状动脉病变严重或广泛,不能通过支架解决,可以做搭桥术治疗。如果没有条件做介入治疗,可以考虑做溶栓治疗,以后可以考虑延期支架或搭桥治疗。
  第二个阶段就是对于做完支架以后,即使正规的服药以后,仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危险因素,比如说要控制住血压,控制住血糖,还应该防止心肌重塑等等治疗措施。

下壁心肌梗塞是什么意思

下壁心肌梗塞是什么意思:
  下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一个类型,主要指心脏膈面(也就是心脏跟膈肌相邻的部位)的心肌梗塞。不同冠状动脉的狭窄或闭塞造成的心肌梗塞的部位也不同。下壁心肌梗塞主要是由于右冠状动脉(右优势型冠状动脉)狭窄或闭塞引起的,少数可见于左冠状动脉回旋支(左优势型冠状动脉)的狭窄或闭塞。
  下壁心肌梗塞在心电图表现上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF导联在急性期会有ST段抬高,缓解期会有ST段压低以及T波倒置。
  下壁心肌梗死在治疗上最主要是就是要及时,用最短时间到医院,抢救的黄金时间是120分钟,如果能通过介入治疗的方式开通阻塞的血管是最好的;如果不能做介入治疗,可以做溶栓治疗。不管采取哪一种方法治疗,目的就是尽快开通阻塞的血管。同时应该注意纠正休克以及可能发生的心律失常。越早开通堵塞的血管,预后越好,对于患者的心脏功能的恢复以及生活质量的改善都是很有利的。

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