中晚期结肠癌如何治疗

2020-07-14

结肠癌中期的时候,由于没有发生远处转移,只是局部转移,可以直接手术;结肠癌晚期发生远处转移,需要化放疗。

我们知道,结肠癌是一种危害性十分大的疾病,给患者的健康带来了严重的伤害。那么,结肠癌中晚期如何治疗?
  结肠癌到了中晚期的时候,由于发生了远处转移,包括肝转移等等,这种情况,往往需要先接受前期化疗以及放疗,以便可以尽可能把癌细胞发生肝转移的情况减少,力求能够完全消退。
  倘若癌细胞发生了局部转移接近直肠,那么就可以借助放疗治疗。接着再把化疗以及放疗一起使用,借此来实现降期,力求可以借助手术治疗来达到根治的效果。
  而在结肠癌中期的时候,由于并没有发生远处转移,往往只是发生了局部癌细胞转移,所以倘若只是发生了癌细胞转移,那么不妨直接接受手术治疗,然后还要接受局部淋巴清扫。
  综上所述,结肠癌在中期以及晚期的治疗方法上是完全不一样的,所以,对于结肠癌这种疾病,务必要及早确诊,及早治疗,越早治疗,可以取得的治疗效果就会越好。



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腹腔灌注化疗是怎么回事

腹腔灌注化疗是怎么回事:
  腹腔灌注化疗就是将化疗药物直接注射到腹腔内,使化疗药物直接接触到腹腔内的肿瘤,以达到杀死肿瘤细胞的目的。通常运用这一技术的时候,除了要灌注化疗药以外,还要给化疗药加热,使它能够达到一定的温度,所以这个也叫腹腔热灌注化疗。它的作用机理有两方面:一方面是通过化疗药对肿瘤的直接接触,起到杀死肿瘤细胞的作用。另一方面是肿瘤细胞怕热,正常的人体细胞在47摄氏度的时候可以耐受1个小时,而恶性肿瘤细胞仅可以耐受43度持续1个小时,持续1个小时的时间热度就可以对肿瘤细胞产生致命的影响。因此这种腹腔热灌注化疗就是把化疗药物的作用加上热的作用,对肿瘤细胞产生一个“1+1>2”的治疗效果。
  腹腔热灌注化疗是恶性肿瘤治疗的一种新方法,它主要针对的是胃肠道恶性肿瘤和卵巢恶性肿瘤的一些晚期患者,这些肿瘤晚期容易出现腹腔的种植转移、腹膜的转移,并且产生恶性腹水。对于这样的病人,往往手术,常规的放疗、化疗是没有办法解决的,治疗起来非常困难,而腹腔热灌注化疗就是针对这个问题进行治疗的一个非常有利的治疗手段。它一方面可以使做完手术的病人通过这种治疗,可以减少腹腔种植转移、局部复发产生这些问题的机会;另一方面,如果出现了腹膜转移,出现了恶性腹水,也可以通过这个治疗取得一定的治疗效果;还可以延缓肿瘤的进展,延长病人的生存期;也还可以通过缓解肿瘤病灶,缓解恶性腹水来改善病人的生活质量。

结肠癌的检查方法有哪些

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,以40~50岁年龄组发病率最高,发病率占胃肠道肿瘤的第3位。对于结肠癌最直观的检查就是结肠镜的检查。因为早期的结肠癌可以通过结肠镜检查出来,其次一些比较靠下的结肠癌患者,也就是肠道肿瘤长在了直肠部分,可以通过肛门的指诊去发现。一些血液检查,比如甲胎蛋白、癌胚抗原等等这一类的检查,它多用于辅助诊断,以及去判断患者的预后。另外ct的检查主要用于发现有没有肿瘤或者淋巴结的转移。当然随着科学技术的发展,近些年来一些新的检查手段,比如基因检测也在不断的发展,也可以考虑高危人群去做基因的检测。

结肠癌一定要化疗吗

提起化疗有很多结肠癌的患者都会非常的纠结,因为化疗会给患者带来毒副作用,各种各样的反应,所以很多人都不太愿意接受化疗。实际上我们应该对化疗要有正确的认识,化疗在结肠癌的综合治疗方案当中应该是非常重要的环节,但是并不是所有的结肠癌患者都需要化疗,有的就需要化疗,有的就不需要化疗。一般来说,有两种情况可以不做化疗,第一种情况就是没有必要化疗,如果结肠癌发现的很早,肿瘤很小,而且切得很彻底,没有淋巴结的转移,也没有远处脏器的转移,这种情况下就完全可以不化疗;第二种情况是不能够做化疗,就是说病人体质太差了,年纪很大合并有很多严重的全身重要器官的疾病,肝肾功能也不好,白细胞低,血小板低,在这种情况下就不能够做化疗。有的是暂时不能做化疗,经过一段时间支持治疗调整以后,他整个状态好一些了,还可以再做化疗。总而言之,该不该化疗要听医生建议,医生会根据病人全身的情况,根据肿瘤的情况做出准确的判断。该化疗的时候一定要化疗,不该化疗的时候才能够选择不化疗,这样才能够达到最好的治疗效果。

结肠癌肚子鼓包怎么办

结肠癌晚期有的病人会出现腹壁上鼓个包块,这种鼓包块有两种情况:一种情况是用手可以摸到包块,但是看不到;还有一种情况用肉眼就可以发现在腹壁上有个包块。出现这样的包块有这么几种情况:一种情况是因为结肠癌的肿瘤占据了肠腔的空间,使肠腔内的东西通过出现障碍,也就是发生肠梗阻,肠管就会扩张,扩张以后在腹壁上可以看到鼓起的一个包块,实际上鼓起的包块是扩张了肠管;第二种情况是如果结肠癌的位置离腹壁很近,而且患者的腹壁又比较薄,当肿瘤长到一定的程度,长的比较大的时候,就可以在腹壁上触摸到或者看到包块;还有一种情况就是结肠癌出现了腹腔内的转移,转移以后在腹壁上形成了一个结肠癌的转移瘤,在腹壁上长出的转移瘤就会在腹壁上看到有一个鼓包块。不管是什么样的原因,当腹壁上出现包块的时候就意味着结肠癌已经到了比较晚的程度,这时候医生会进行全面的检查来判断有没有手术的机会,如果是由于肿块引起的梗阻形成的鼓包,常常做手术解除了梗阻之后这个包块就可以消失。如果肿块因为体积比较大,侵犯到腹壁而引起的包块,有的就需要通过其他的治疗,比方说通过局部的放疗等等来进行治疗,也就是说包块只有大到一定体积的时候,我们才会在腹壁上发现,但是当它大到一定体积的时候,它一定会引起肠梗阻,这个时候要判断病人有没有肚子胀、肚子疼、有没有放屁减少或者是大便不通的这样情况,如果有这样的情况,很可能就已经发生肠梗阻,这种情况下一定不能吃、不能喝,要尽快的到医院就诊,需要营养的支持,需要尽快的解除肠梗阻。解除肠梗阻可以通过手术的方法把肿瘤切除掉解除肠梗阻,如果肿瘤太晚无法切除,现在还有一种新的技术,就是说在内镜下放一个肠梗阻扩张支架,把梗阻的位置撑开,恢复肠道的畅通,也可以起到缓解肠梗阻的效果。总而言之,就是当腹壁出现包块的时候,常常意味着结肠癌已经到了比较晚的阶段,一定要尽快的就诊,尽快的采取积极的治疗方法。

结肠癌肺转移怎么办

结肠癌在晚期的时候可以出现远处的脏器转移,肺转移就是结肠癌。在临床可以见到的一种情况是如果出现肺转移,要根据情况来判断应该怎么办,如果肺转移病灶很少,很局限,而且是在肺的外周部位,边缘部位,完全可以采取手术的方法把肺转移灶给切除掉,而能够使得病情得到有效的控制。但是如果转移灶的位置非常靠近中心部,离大血管甚至离心脏非常近,手术风险非常高,这个时候可以先做化疗和靶向治疗,等到肿瘤缩小了,有了手术条件的时候再考虑手术。如果肺部转移的病灶比较多,分布的范围比较广泛,就不能够采用手术的方法进行治疗,因为手术效果无法保证良好的效果,这个时候就应该不采用手术的方法,而是采用全身治疗的这种方法来进行治疗。所以说如果结肠癌出现肺转移,要根据它转移的情况和病人的全身状况来确定应该采用什么样的治疗方法。

中晚期结肠癌

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