支气管扩张如何治疗

2020-07-14

支气管扩张的出现,首先应该选择痰液引流,适当性的运动可以选择生活治疗,如果在选择生活治疗之后没有控制,可以选择抗菌药物或者是直接选择手术治疗等方法。

支气管扩张是一种比较常见的呼吸科疾病,也会容易出现各类症状,比如会出现反复咳嗽,气急喘息,呼吸困难等等,导致病人的生活质量受到影响。如果情况比较严重也可能会出现并发症,比如会出现肺心病又或者呼吸衰竭,那么支气管扩张如何治疗?
  一、痰液引流
  通过物理治疗可有效促进分泌物排出,具有缓解胸闷气短等症状,所以在治疗支气管扩张时,清除呼吸道分泌物是最为关键的,可以选择雾化吸入治疗,又或者是体位引流等等。
  二、适当性运动
  适当性的锻炼可以有效提升人体的运动耐力,也具有提高呼吸耐量的效果,所以就可以有效减少急性呼吸道感染。
  三、抗菌药物
  支气管扩张很容易就会造成急性并发症,因此建议最好选择抗菌药物。抗菌药物就可有效减少细菌感染可以控制并发症的出现,是常见的方法。
  四、手术治疗
  如果再选择内科保守治疗后并没有好的效果,相反还出现明显的科学等现象,这说明病情比较严重,必要的情况下也可以通过手术治疗的方法。
  五、生活治疗
  在选择治疗支气管扩张时,也需要注意生活的治疗,比如首先就应该预防感染,预防着凉,另外也一定要特别注重戒烟,如果各个方面都能够注意起来,也有好的效果。



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支气管扩张的症状

支气管扩张的症状:
  支气管扩张是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁组织破坏,管腔形成不可逆性扩张、变形。其主要症状有:
  1、慢性咳嗽、咳大量脓痰,多为阵发性,每天痰量可达数百毫升,痰液可为黄色脓样,合并厌氧菌感染时痰有臭味,部分患者无症状或仅轻微咳嗽,严重时会有呼吸困难症状;
  2、反复咯血,多数患者会有反复发血,血量不等,可痰中带血或小量咯血,也可以为大咯血,部分患者以反复咯血为唯一症状,个别患者可因大量咯血导致呼吸道阻塞,直接危及生命;
  3、反复肺部感染,感染严重时出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸痛、胸闷等症状。另外可引起全身中毒症状,如发热盗汗、食欲下降、贫血;重症患者会伴发慢性缺氧、肺源性心脏病,甚至右心衰竭,有的患者可有杵状指。

支扩伴感染需要治多久

支扩伴感染需要治多久:
  支气管扩张的主要病因是支气管肺组织的感染和支气管的堵塞,支气管扩张主要表现为慢性咳嗽,大量的浓痰,反复的肺部感染,治疗基础性疾病,比如说对活动性肺结核伴支气管扩张的治疗。应该积极针对病因进行抗结核治疗,再就是控制感染比较关键,如果出现痰量增多及其脓性成分的增加,使人急性感染的症象就比较明显,需要应用抗生素治疗,可以依据唐革兰染色,何谈培养进行指导性的抗生素。
  但在开始的时候,常需要给予经验性的治疗,例如给予氨苄西林,阿莫西林,或者是头孢菌素等药物进行治疗,如果存在铜绿假单胞杆菌感染的时候,可以选择应用喹诺酮类药物进行治疗,一般感染需要治疗7~14天。这种情况下一般的感感染是可以治愈的,对于慢性咳脓痰的患者,除使用短程抗生素以外,还可以考虑使用更长时间的抗生素,例如口服阿莫西林等药物来进行抗感染治疗。

患者做支气管镜检查前需要准备什么

患者做支气管镜检查前需要准备什么:
  做支气管镜检查前应向患者讲明检查的目的和意义、安全性,详细了解患者的病史、进行详细的体格检查,了解患者有无精神异常。患者要空腹,不要吃饭喝水,还需要检查心电图、胸片或肺CT,血常规、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗体、丙肝抗体、梅毒快速检测、血气分析等。
  支气管镜主要用于呼吸系统疾病的检查,是微创检查手段,可用于如下情况:气道狭窄,气道变形,肺不张,胸部CT发现的支气管、肺部肿瘤良恶性的鉴别,明确原因不明肺部阴影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活体组织。在操作前准备好抢救物品,操作中严密观察患者的生命体征,有发生并发症的应急抢救措施。防止出现出血、喉头痉挛、低氧血症、喘息、窒息、心律失常、气胸等。

支气管扩张病因

支气管扩张病因:
  引起支气管扩张主要因素是支气管的反复感染和支气管阻塞,两者相互影响。感染引起管腔黏膜充血、水肿,使管腔狭小,分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管阻塞,引流不畅又会诱发肺部感染,形成恶性循环,最终造成支气管管壁支撑结构破坏,支气管变形扩张。支气管扩张的病因可分为先天性与继发性两种。支气管先天性发育缺陷和与遗传因素有关的肺囊性纤维化、先天性丙种球蛋白缺乏症和低丙种球蛋白血症的患者均可引起扩张。
  继发性支气管扩张较为常见。继发性支气管扩张患者常有幼年时期麻疹、百日咳、支气管肺炎等病史。肺结核纤维组织增生和收缩牵引,也可引起支气管扩张。另外,支气管阻塞,如支气管腔外的肿瘤、肿大淋巴结压迫、瘢痕性狭窄、支气管内异物以及支气管内肿瘤等,均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞,使其远端引流不畅,发生感染,破坏管壁,发生支气管扩张。

支气管扩张的症状

支气管扩张的症状:
  支气管扩张的典型症状是反复慢性咳嗽、咳脓痰、咯血。咳痰在晨起、傍晚和活动后增多,每天痰量可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。支气管扩张的痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有反复咯血,咯血量差异较大,可自痰带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定一致。
  若反复继发感染,患者时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发肺气肿时,患者常有活动后呼吸困难、胸闷气促,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现如反复双下肢浮肿等。

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