如何诊断食道癌

2020-07-14

食道癌的诊断,首先可以观察症状表现,比如是否有进食阻塞感,是否有吞咽困难等,如果有,应及时到医院进行相关的检查,如CT检查、钡餐、食管镜检查等,最后通过病理诊断确诊病情。

食道癌是发生于消化道的恶性肿瘤,它的发病原因与进食过快、过热等有关。食道癌的早期治疗十分关键,因此,一旦发现相关症状,应及时到医院就诊,明确病情。那如何诊断食道癌呢?
  一、从症状表现进行判断
  食道癌的患者会出现进行性的吞咽困难,这也是它的典型症状之一。在疾病初期,有可能只是在进食时出现一些阻塞感,这种症状往往无法引起重视,随着疾病的继续发展,可出现吞咽困难的症状。如果出现以上症状,应警惕是否患了食道癌。
  二、从辅助检查手段上判断
  如果出现吞咽困难等疑似食道癌的症状,应积极到医院检查,明确病情。食道癌的检查手段包括CT检查、钡餐以及食管镜检查等,其中CT与钡餐检查操作简单,不具有侵入性,在临床上应用十分广泛。不过,食管镜检查可以直观的看到病变,这项检查也十分重要。通过以上辅助检查,对于疾病的性质可以做出初步的判断。
  三、病理诊断
  想要明确是否为食道癌,还应进行病理诊断,这也是恶性肿瘤必须要做的检查项目。通过病理诊断,可以明确是否为食道癌,而且还可以通过病理诊断将食道癌进行细胞学分型,为后期的治疗提供参考依据。



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早期食道癌治疗方法是什么

早期食道癌治疗方法是什么:
  早期食管癌治疗多半分两种,
  第一是手术;第二是放疗。
  对恶性肿瘤来说首选都是手术,只有通过手术,病人才能得到就根治,得到长期存活的机会,所以食管癌也是一样的。早期的食管癌发现了以后,看看身体条件允许,没有远处转移,就应该选择手术切除,尤其是食管的中段和下段的肿瘤。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够,另外它的重要的解剖结构也会比较多,所以手术导致的并发症比较多,尤其是喉返神经的损伤,或者是这种术后造成的瘘。对病人的身体条件要求也会比较严一点,所以这种时候如果是手术有难度的话,或者病人又比较高龄的时候,就可以选择不做手术而去做放疗,放疗在食管上端的肿瘤的时候,一般来说一样能够得到跟手术一样的根治治愈的机会,但是食管的中段和下段的肿瘤来说,一般是建议做手术而首选不选择放疗了。

食道癌可以治愈吗

食道癌可以治愈吗:
  食道癌越是早期的治愈的机会越高,如果发现中晚期的时候,包括做了手术,治愈的机会就会比较弱。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上,更比较难治一点,它的五年生存率全部加起来,大概也就百分之三四十左右。所以早期的食管癌,一期二期的通过手术,通过术后的放化疗,可能能够长期存活。
  在偏中晚期一点的话,手术以后放疗以后它的复发和转移的机会会非常的高。所以不能回答能否治愈,不过是5年生存率不是特别的高。

晚期食道癌怎么治疗最好

晚期食道癌怎么治疗最好:
  食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了,然后放疗身体条件也不具备了,大部分时候这种选择的,主要是全身的化疗,然后加上现在新进展的很多靶向药,尤其是最近最时髦的这种,我们叫免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1的这些治疗。
  目前来说都有很多临床数据,就认为比较有效的,就是说这些治疗方式,内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了他的生活质量,还有一块病人就是说他这些治疗都做过了,还是没有效。然后又或者有一类没有钱了,因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的,这个时候还可以选择的是中药,对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等,这些抗肿瘤的中成药,有时候也会起到一些辅助的作用。

引起食道癌的原因是什么

引起食道的原因是什么:
  食道癌的发病原因有好几种。
  第一、是跟吃东西有关系,比如吃东西吃得特别快,吃的东西比较粗糙,或者是喜欢吃那种特别烫的东西,还有一些腌制的食物,这些东西都对食管不好,容易引起食管粘膜的异型增生、引起肿瘤。
  第二、是跟地域有关系,比如中国河南的涉县,林县和太行山区的民众的食管癌发病率高,所以国家食管癌筛查一般会选择到那个地方去,我估计食管癌的发病跟当地的水土有一定关系。
  第三、与巴氏食管炎这种病有一定关系,这个病是食管的上皮在增生过程中发生异变,变成了腺上皮的一种表现。巴氏食管炎是食管的癌前病变,将来会变成食管癌的机会较大。
  总体来说,食管癌的发病率高的地方,一般来说都是经济上不太好的,或者说穷人容易得的病,然后经济条件相对好一点、或者生活条件好的,发病率相对较低。

食管癌吻合口瘘治疗

食管癌吻合口瘘治疗:
  食管癌术后的吻合口瘘,需要看患者是在什么时间发现。
  如果是吻合口瘘早期被发现,只是胸腔感染或者是胸腔感染不严重,可以进行早期的修补。
  如果发现的比较晚,瘘口比较小,一般就是要充分的引流,把漏出来的脏东西都给它引流出来,减轻病人毒性反应,再就是加强肠内营养、肠外营养,让吻合口能生长愈合。
  抗炎治疗是很重要的手段,如果吻合口瘘的瘘口比较大且长期不愈合,那么可以在炎症控制以后,再做重新的吻合,病人的营养状况调节好,状态得到改善,再做重新吻合。

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