哪些病要看心外科先心病、瓣膜病、动脉瘤、夹层

不少有心脏问题的患者，去医院看病时常为不知该挂心内科还是心外科而苦恼。其实，心脏疾病有很多种，有的完全可以经内科药物治疗，有些引起心脏解剖结构严重病变的疾病和部分内科治疗无效的疾病，则需通过外科手术治疗。

具体如下：先心病。这是新生儿最常见的生理缺陷，有些简单先心病存在自愈可能，大多数则需要干预治疗。随着医学发展，部分简单先心病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等，已可通过内科介入手术得到根治，但仍有一大部分较复杂的先心病，必须通过外科手术治疗。

瓣膜性心脏病。心脏内部有4个瓣膜：二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。它们如同4个单向阀门，保证血液按统一方向循环。当4个“阀门”打不开或关不严时，就是我们常说的瓣膜狭窄与关闭不全，从而导致心脏负担增加，最终造成心衰。目前针对瓣膜病的外科手术，有瓣膜修复与瓣膜置换两大类，何种程度需要外科治疗，则需咨询专科医生。

冠心病。是指供养心肌的冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，引起心肌缺血或心肌坏死的一类疾病。部分患者可以通过心内科介入治疗恢复血供;另一部分病情复杂、严重，或经内科介入无效的病例，则可通过外科手术治疗，即冠脉搭桥手术。大血管疾病。主要包括各类动脉瘤、主动脉夹层等。

一般来讲，主动脉疾病多是各种原因导致主动脉壁薄弱引起的。其中，以主动脉夹层，特别是StanfordA型主动脉夹层最为凶险，发病48小时内死亡率可达50％。患者通常有高血压病史，且平日血压控制不佳，发病以急性剧烈胸背痛为主症。这类主动脉夹层一旦确诊，必须尽快急诊手术。

目前，“主动脉弓替换+支架象鼻术”，已成为复杂型主动脉夹层的标准手术方式，挽救了很多患者的生命。除上述外，肿瘤、心肌病、外伤及心律失常等也属于心外科疾病范畴，当您发现不适或异常时，请及时就诊，以争取最佳治疗方式与时机。

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先天性心脏病是什么

先天性心脏病是什么：
　　先天性心脏病，顾名思义，是先天因素引起来的。先天性心脏病是一种结构性心脏病，换言之，先天性心脏病就是由于某些先天因素，或家族或环境因素有关所造成的。
　　患儿生下后，心脏的结构发生改变，和正常不一样。这类疾病都叫做先天性心脏病。就像老百姓所说的这个病是否是胎带来的，先天性心脏病实际上就是胎带来的，出生后，甚至患儿在母亲怀孕胚胎发育过程中，心脏结构发生变化，出生后，这种变化没有在胎儿期发育过程中得到及时的矫治，这类心脏病称其为先天性心脏病。先天性心脏病的类型也非常复杂，病也非常多，现在有些先天性心脏病，应该说绝大多数先天性心脏病，通过及时的诊断，是可以得到完全治愈。

先天性心脏病症状

先天性心脏病症状：
　　先天性心脏病，分很多期，有的时候，早期的症状不是很重，也可能没有症状。
　　但是有些病，是因为先心病本身启发的时候就比较重，这样很早就出现了症状，所以出现的症状是根据病情情况而定。一般情况，如果是小孩，早期可能出现感冒，非常容易感冒，或者出现呼吸道感染，或者心衰一些症状。
　　如果不是很重的症状，往往病人到了成年以后才出现症状，甚至有时候有些病是到了晚期才出现症状。一般常规的症状就是一些心功能的症状，出现一些活动后心悸、气短，像发绀性心脏病，可能早期就可以出现症状。像法络四联症这样病人，可能小孩可能会出现那些蹲踞式、口唇发干等等这些症状。

先天性心脏病算是严重吗

先天性心脏病算是严重吗：
　　先天性心脏病严重不严重，不是取决于先心病的本身，而是依据先心病的分类。
　　先心病分很多类，一个是比较简单的左向右分流的先心病，还有一种紫绀型先心病。紫绀型先心病是比较重的一种，可能病人出生以后，就出现了右向左分流，病人会出现口唇发干，甚至有的出现大动脉转位，病人成活率受到了明显的限制，所以这是比较严重的一种。
　　如果是简单性心脏病，就是说由左向右分流的那种，包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等，有时候在早期一般没什么症状，到中、晚期以后才出现症状，这种情况可能需要干预治疗。所以有时候，有的人可能到了晚年以后，才发现有一个小的房缺等等症状。先心病症状出现的早晚，根据先心病的类型不同，出现的症状就不一样。

先天性心脏病治疗方法

先天性心脏病治疗方法：
　　先天性心脏病的治疗方法，就目前来讲，是根据病种不同而制定不同的治疗方法。所以首先是先心病分类的情况下：
　　第一，要是简单性先心病治疗，有些是分早期需要进行根治的，有些需要达到一定的年龄治疗。比方比较简单的先心病，可能3-7岁治是最佳的治疗时期。有的时候对时间没有限制。
　　第二，有一些比较大的心脏病变，像房缺、室缺、动脉导管未闭，需要早期进行治疗，否则会影响心脏的发育。
　　第三，对于复杂的先心病，包括法洛四联症、大动脉转位，可能需要更早期治疗，越早越好。所以先心病的治疗是根据病种的不同，会选择不同的方式。
　　关于治疗方面：
　　一、是开刀治疗，有些疾病早期就要去用外科干预，进行手术治疗；
　　二、如果有些可以通过现在目前比较先进的办法介入治疗。介入治疗，比方现在小的房间隔缺损、中央型的动脉导管未闭或者室缺，可以用微创的办法解决，损伤小，治疗效果和手术是一样的，病人不经受任何的痛苦，一般情况下住院三天就可以出院了。

先天性心脏病可以治好吗

先天性心脏病可以治好吗：
　　先天性心脏病大部分是可以治愈的，因为先天性心脏病是一种结构性改变。
　　如果这种结构性改变不是特别复杂，无论是早期干预、中期干预，还是包括手术干预，或是通过介入干预，都可以完全治愈。所以先心病的治疗并不存在什么问题，对于有些复杂性疾病需要分期治疗。可能会影响孩子或者病人的一定的寿命。但是如果积极治疗，远期效果都是非常乐观的。特别是现在这种医疗水平，基本上很早就发现了先心病的治疗方法。
　　现在因为有胎儿的超声，基本上在胎儿的时候就已经确定了孩子疾病是否复杂，治疗效果怎么样，对家长可能有一个心理准备，出生以后及早发现及早治疗，所以远期效果包括并发症都是非常少的。所以总体来说，先心病应该大部分是可以得到根治的。