新生儿的疫苗打在哪儿
刚刚出生的新生儿接种的疫苗有两种：乙肝疫苗和卡介苗，乙肝妈妈所生宝宝还要增加一针乙肝免疫球蛋白。最近，总有网民给我来信，问新生儿的乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白和卡介苗应该打在什么部位?我总回答说：新生儿室的护士都受过培训，应该不会错。没想到最近收到某医院一位护士的来信，说自己给孩子接种疫苗打错了部位，非常内疚。同时她告诉我，她们医院的许多护士不知道新生儿肌内注射的最佳部位。为了回答她的问题，同时也告诉那些不断来信的乙肝妈妈。
我国2015年《慢性乙型肝炎防治指南》规定的乙肝疫苗接种部位，“新生儿为臀前部外侧肌肉内或上臂三角肌肌内注射”。
中国肝炎防治基金会、中华医学会感染病学分会和中华医学会肝病学分会2017年专门制定了《乙型肝炎母婴阻断临床管理流程》中建议：新生儿“出生12小时内，在大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白100 IU;同时在另一侧大腿前部外侧肌肉或上臂三角肌内注射重组酵母乙型肝炎疫苗10 μg/0.5 ml，……”
中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会和中国医师协会新生儿科医师分会2017年又对新生儿期疫苗接种及相关问题提出了更细致的建议：“乙肝疫苗在右上臂三角肌处肌肉注射，乙肝免疫球蛋白在大腿前外侧中部肌肉注射”;卡介苗“接种部位在左上臂三角肌中部略下处皮内注射”。
需要注意的是：乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白都是肌内注射，而卡介苗是皮内注射。
乙肝免疫球蛋白的药量较大(1 ml或2 ml)，需要打在较厚的肌肉内。新生儿肌内注射与成人不同，不能打在屁股(臀部肌肉)上，而是要打在大腿前部外侧肌肉内。这是因为2岁以下的婴幼儿和新生儿臀部肌肉不发达(尤其是早产儿和足月小样儿)，不适合注射给药;而大腿前部外侧肌肉较厚，无主要血管神经通过。另外，选择臀部注射，大多数新生儿需要改变体位，操作十分不方便(尤其是危重儿)，而选择大腿前部外侧肌肉容易暴露，注射时无论抱姿或躺姿都能方便操作。
乙肝疫苗药量较小(只有0.5 ml)，打在上臂三角肌内即可，也可以打在乙肝免疫球蛋白注射对侧的大腿前部外侧肌肉内。卡介苗一定要接种在皮内，接种部位过深(注射到皮下)则属于接种失误，可能导致严重的局部反应和全身播散性感染。中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会和中国医师协会新生儿科医师分会提出的《新生儿期疫苗接种及相关问题建议》中专门指出：“乙肝免疫球蛋白与卡介苗在不同部位同时接种不会降低卡介苗的免疫效果。”并统一了新生儿疫苗的接种部位：卡介苗一般都接种在左侧上臂皮下，为了与乙肝疫苗分开部位接种，把乙肝疫苗接种在右侧上臂三角肌内，而乙肝免疫球蛋白注射在大腿前外侧中部肌肉内(左右两侧都可以)。这个建议使新生儿疫苗接种更规范、更及时，且不易出错。
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什么是病原体感染检测
什么是病原体感染检测：
病原体临床上最常见的就是有不明意义的发热，这样的患者非常多，他发热的最直接的致病的罪魁祸首就是病原体。
病原体的传统的检测方法是应用检验科的这种培养，血培养或者是各种各样的它的样本的培养，包括培养后的耐药菌，以及它的一些药物的筛选。但是现在临床的这种结果表明，很多培养都是阴性，大概70%左右。所以说现在传统的这种病原体的培养，包括生化学的检查，已经远远不能满足临床需求。因为本身病原体它也在变异，它的生化的这些指标也在改变。所以说现在分子检测对于病原微生物的核酸内检测非常有意义。
这样的检测不仅避免临床上对于传统方式检查不出来的缺点，它也能够弥补时间上的问题，能够把病原的核酸在当天检测出来，一般最快是两个小时或一小时就能诊断出来。可以为临床能够精准用药提供有效的技术支持。
病原体感染检测如何检查
病原体感染检测如何检查：
病原体的感染检测分传统的检测方式和新的这种检测方式两大类。传统的检验方式就是这种细菌培养和筛查，还包括生化的一些检测。现在新型的这种分子生物学的技术发展得非常快。
新型技术包括像基因芯片，还有荧光定量PCR，还有现在已经用到临床的高通量基因测序的方法。这种方法筛查的效果非常好，它一次能筛查一万多种病原微生物的核酸。这一万多种病原微生物包括什么呢？包括有细菌、病毒、真菌，还有这种支原体、衣原体，涵盖的临床上常见的这种致病微生物以及条件致病菌。这样通过一次筛查的结果，就能够在迅速、短期的而且特异性、敏感度都非常好的情况下，能为临床提供有效的指标，能够给临床的医生用药提供有效的指导。
病原体感染检测准确率高吗
病原体感染检测准确率高吗：
病原体感染的这方面检测的种类有很多，它检测的方式也不同。
从临床上临检中心，包括还有临检的SOP的指南这些建议，就是不同的方法学都有自己的一些缺点和优点。特异性和敏感性是所有的检查都需要注意的方面。所以说在临床上最好的建议是多个方法学能够对这种疾病或者病原体进行一起同行的筛查。比如说做结核病的筛查时候，可以用传统的T斑点，可以用这种皮敏试验，也可以用xpert的这种新型的分子检测技术。不同的方法学对于诊断的结果不同，它就可以达到效果非常好。
所以在临床上也需要多开发一些新的分子检测的试剂。对于这种病原微生物的检查就可以达到从不同的方面、不同的侧面和不同的角度可以进行筛查。诊断效果非常好。
病原体感染检测检测什么
病原体感染检测检测什么：
病原体感染检测，像传统的这种检验学的技术是检查整个细菌，能把细菌培养出来在不同的培养基上。临床面对的一个最主要问题是不知道这种是何种的病原体，有可能选择的培养基是不适合这种病原体的培养基，这样细菌或者病原微生物培养不出来。
现在应用分子检测的技术就可以对病原体的核酸进行检测，它核酸有DNA和RNA，根据它的核酸的分类不同，会选择对它的DNA或RNA进行检测，检测的效果非常好。因为现在应用的高通量基因测序技术检查病原微生物可以对最少是五个拷贝的病原微生物的核酸进行检查，检查效果是非常灵敏，特异性也非常好，它的敏感度也非常高，对临床的诊断以及治疗的意义和价值就非常好。
高通量基因测序这种检查技术还有一个最好的优点是，它能对临床上未知的这种病原体进行筛查，避免临床上对许多疾病的这种未知因素的检查的效果，以及未知的病原体微生物的检查的这种能力。也是对临床的患者包括对于他的用药指导非常有意义。
孩子白血球低怎么回事
孩子白血球低怎么回事：
如果白血球低，有可能是有细菌的入侵，也可能是病毒感染导致的，另外或许得了某些疾病，如白血病。白细胞中淋巴细胞和中性粒细胞各占一半的，所以任何一种细胞低都是白细胞低。如果是淋巴细胞低，这个时候要小心，考虑孩子是免疫功能低下，可能是获得性的，也可能是先天的，这个情况一定有免疫功能低下的存在。 如果是中性粒细胞低造成的，就要看它是不是持续的低，是否伴有临床的症状。如果持续的低，就要注意孩子是不是就是先天的中性粒细胞减少，或者孩子是不是有一些肿瘤的恶性病，这就造成了正常的中性粒细胞不能够有效地生成，这个要引起重视。另外如果是病毒感染，它有一个一过性的下降的可能性。还有的小宝宝，因为这种状态下他可能会出现一个婴儿性的，叫做良性中性粒细胞减少，这个只要孩子没有其他的临床表现，没有恶性病的表现，没有持续的化脓性感染的表现，这时候不必担心的。不管怎样，当孩子白血球偏低需要进行综合考虑的。