为什么要高度重视预防小儿髋关节滑膜炎的复发

2020-07-14

小儿髋关节滑膜炎又称髋关节暂时性滑膜炎,一过性滑膜炎,是临床常见的小儿软组织损伤疾患,多发于3~10岁儿童,其中以男孩较常见,发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。其特点是一过性和滑膜产生的炎症。

一过性:指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现,往往有明显的诱因,如发生在进食某种食物、服用某种药物、接受某种临床治疗或其他对身体造成影响的因素之后。随着诱因的去除,这种症状或体征会很快消失。

滑膜炎:关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜。在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样。当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀。久而久之,便成了慢性滑膜炎。

在正确理解上面两个概念以后,对治疗和预防是很有帮助的。一般来说,髋关节滑膜炎的病程较短,通常3~14天症状消失,髋关节活动恢复正常。本病治疗方法简单,避免负重和卧床休息是基本的治疗方法,避免下肢负重,尤其不要使髋关节伸展及内旋,以免增加关节囊内压力而危及股骨头的血液供应。

预防复发的秘诀在于:一是早发现、早诊断、早治疗;二是保证治疗时的制动休息(确保双下肢不能下地),必要时牵引治疗,缓解髋关节内压力;三是提高抵抗力,预防感冒、避免大运动量活动等。

一般随着小儿的年龄增加,发病机会越来越少,在10岁的发病就已经比较少了。还有一点,如果是成年人患有髋关节滑膜炎就是另外的一种情况了,治疗周期往往比较长,二者有本质的不同,差别迥异。



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滑膜炎最佳治疗方法

滑膜炎最佳治疗方法:
  常见的滑膜炎的症状,比如一般性的滑膜炎。这个时候主要表现为疼痛,疼痛可以是间断性的,持续性的胀痛、酸痛,也可以表现为局部的肿胀、皮温稍高、活动受限。滑膜炎主要采用中医疗法治疗,因为滑膜炎早期多数是急性期,所以要采用中医的方法,比如按摩、针灸、推拿、理疗等方法。也可以配合外贴膏药,比如骨通贴膏等。
  滑膜炎的日常饮食,要注意少喝酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟和主动吸烟,是加剧关节炎的恶化的因素。要适量地多吃蛋类、鱼类、豆类制品以及土豆、牛肉、鸡肉等富含组氨酸、精氨酸、核氨酸和胶原蛋白的食物,有助于滑膜炎的恢复以及治疗。还有的滑膜炎特殊感染,比如细菌性滑膜炎、结核性滑膜炎,需要积极的抗感染、抗结核治疗。

髋关节一过性滑膜炎的治疗方法

髋关节一过性滑膜炎的治疗方法:
  髋关节一过性滑膜炎,临床上又称髋关节短暂性滑膜炎,是髋关节滑膜的一种非特异性炎症性改变。发病年龄一般都是十岁以下的小儿。临床上多呈良性的发病过程,会造成髋部的疼痛以及活动受限,可伴有不同程度的屈曲挛缩表现。其X线表现主要为髋关节囊的阴影膨隆,有时可见腰大肌,以及闭孔内肌的阴影肿胀。
  髋关节一过性滑膜炎,有时可伴有低热,但一般不超过三十八度。其被动活动,尤其是内旋外展以及伸直受限比较明显。
  髋关节一过性滑膜炎的治疗方法:
  一、我们需要指导患者卧床休息。
  二、同时进行下肢的牵引、制动,一般两到三天后,症状即可消失。在关节活动恢复正常后的七到十天即可下地活动,在治疗期间不必使用抗生素,也不应使用抗生素。
  另外,若患者髋关节积液比较明显,可以在超声引导下做关节抽刺吸液,以减轻患者的症状。髋关节一过性滑膜炎多预后良好。

髋关节积液怎么治疗

髋关节积液怎么治疗:
  髋关节是人体最大的杵臼关节,有股骨头以及髋臼等组成。髋关节内本身有少量的滑液所构成,当髋关节局部的滑膜,或者是其他组织发生了病理性改变,如因创伤、局部的骨赘形成以及其他的因素所造成一些病理性改变,从而导致局部的滑膜受到刺激,而产生的髋关节局部的一些炎症反应,导致滑膜刺激分泌渗液会产生髋关节处的疼痛。髋关节积液大多数由于髋关节滑膜的炎症引起,其临床常常表现为髋关节部的疼痛、肿胀以及活动受限等,在腹股沟处有压痛。
  髋关节积液的治疗:对于非炎性疾病引起的髋关节积液,我们需要进行髋关节部位的制动,目的是减少积液的分泌,另外若积液较多,我们可以在超声的引导下,进行穿刺、抽吸术治疗。同时,口服非甾体的抗炎镇痛药物,减轻炎症反应,同时起到止痛的目的。
  另外可以口服活血、消肿止痛的药物进行治疗。而对于炎性疾病引起的髋关节积液,我们首先要找出炎性疾病的原因,如是类风湿性关节炎引起的,我们需要针对病因进行治疗。另外,若是有感染性因素,如化脓性关节炎引起的积液,我们在进行抗感染治疗的同时,需要对关节进行切开、冲洗、引流术等进行治疗。

滑膜炎怎么治疗

滑膜炎怎么治疗:
  滑膜炎只是由于各种不同的病理因素,导致滑膜遭受到刺激,从而造成滑膜的分泌液失调,而产生关节积液的一种疾病。滑膜炎一般多发生于膝关节,常常可以造成受变部位的疼痛、肿胀、活动受限、局部的关节积液,有时伴有局部的皮温升高等表现。
  滑膜炎如何治疗?
  第一,在发生滑膜炎后,我们要对患肢采取适当的制动,避免患肢过度的负重及剧烈的运动等。另外在固定期间,指导患者进行关节周围肌肉的功能锻炼,避免出现严重的肌肉萎缩等。另外我们要注意患者休息。其疼痛,我们可以采取非甾体的抗炎镇痛药物应用,以减轻炎症反应并起到的止痛的目的。存在着关节积液,我们可以采取活血、消肿止痛的药物进行应用以减轻局部的肿胀。
  第二,对于一些非感染性的滑膜炎,可以采取局部的热敷、理疗等方法进行治疗。而对于由于感染性因素等引起的滑膜炎等,我们需要针对病因进行治疗。必要时采取抗生素或者是抗结核的药物进行治疗。而对于经非手术治疗无效的滑膜炎,我们可以在关节镜下行滑膜的清理术进行治疗。

关节积液怎么办呢

关节积液怎么办呢:
  关节积液仅仅是一种临床症状,而不是一种疾病的名称。在临床上,许多疾病可以引起关节的积液,但是这里需要注意的是,在人体内的关节处,我们本身就存在着一些滑液。其滑液具有营养关节软骨,润滑关节,减轻关节活动时摩擦的作用。当关节部位发生某些病变,或者是遭受全身性疾病,是可以导致关节的滑膜等受到刺激,导致局部积液的增多,这种异常增多的现象,如导致局部的出血,纤维蛋白增多等,我们称为关节积液。这种一般是一种病理性的情况,常见的疾病我们可以做如下的分析:
  第一,关节的退行性病变。
  第二,化脓性的关节炎。
  第三,一些滑膜炎等。
  第四,类风湿性的关节炎。
  对于关节积液,其治疗:
  第一,我们需要根据病因进行治疗。
  第二,关节积液,我们可以采取患肢制动,避免关节过度的屈伸、下地负重、行走以及剧烈的运动等等。
  第三,我们需要对局部进行热敷、理疗等方式进行治疗,但是,需要排除一些化脓性的病变引起的关节积液。
  第四,必要时我们可行关节的穿刺术,进行关节积液的抽取。同时行一些实验室检查,以明确关节积液的性质,为进一步诊断提供基础。另外,大量的关节积液,我们也可以在关节镜下进行微创的手术治疗。

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