糖尿病足的危害有多大

糖尿病患者一生中发生糖尿病足的风险是25%，也就是说有1/4的糖尿病患者会出现糖尿病足，全世界每20秒就有人因糖尿病而锯掉一只脚。但从临床看，很多患者对此认识严重不足，早期没有积极的预防和控制，后期悲剧自然就会发生，十分可惜。

治疗糖尿病足必须是以预防为主，强调“时间就是肢体”、“时间就是暖足”的理念，一旦发现足部异常就要把握好时机，及时诊治。由于糖尿病足是多种危险因素共同作用的结果，特别是在病程长的老年糖尿病患者中，长期因周围神经病变、周围血管病变以及感染的反复作用，极其容易出现糖尿病足。

当出现早期的周围神经病变时，并不被患者所重视和诊断，但由此导致的下肢感觉减退或消失，会使患者因鞋子内有异物或者穿鞋过紧等都感受不到，这就很容易发生皮肤受压而破损，继而出现溃疡，再加上糖尿病患者的血液循环不良又会加重溃疡的愈合困难并容易发生感染。在神经血管病变相互叠加的基础上发生的溃疡合并感染逐渐加重，难以愈合，溃疡逐渐增大，最终只能截肢。

正因为如此，也充分说明糖尿病足是非常严重和复杂的并发症，所以治疗糖尿病足需要高度重视，需要子时发现，规范治疗，严重的糖尿病足需要多学科合作诊治，共同避免悲剧的发生。同时也说明早已的糖尿病控制和糖尿病足的剪卡教育十分重要，患者的认识提高和重视也非常必要。

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糖尿病足初期表现

糖尿病足初期表现：
　　糖尿病足初期往往症状比较轻微，这时候主要表现为感觉的改变，有神经病变，周围神经病变，也就是呈袜套样的改变。
　　首先累及到是肢体的远端，然后向近端逐渐的发展，轻触觉、本体的感觉以及痛觉和温觉等等都可以出现共同的减弱。运动神经的表现主要是主内侧的肌肉萎缩，出现畸形，比如说爪状畸形。自主神经损害主要是表现为皮肤的排汗异常，以及温度和血供调节的丧失，导致逐步的柔韧性的降低，形成厚的胼胝体或者极易破碎、脆裂，引起皮肤的干裂。所以早期可以使感觉运动以及自主神经等改变，累及皮肤血管，以及它的弹性和温度的改变。

糖尿病足溃烂应该怎么办

糖尿病足溃烂应该怎么办：
　　糖尿病足溃烂是临床非常常见，又非常严重的一种糖尿病的并发症。它是致死致残率非常高的一种并发症，治疗难度又非常大，只要出现糖尿病足溃烂，预示着这个患者已经出现糖尿病的神经病变、血管病变，同时又合并感染，这种疾病，它的治疗是非常复杂的。涉及到内科、外科、血管科、骨科，所以说这是非常让人重视的一种糖尿病的并发症。如果在生活当中发现足部出现这种溃烂，最重要的事情是立即到医院去就诊，进行相关的检查。
　　有些糖尿病足只是发现表面的病变，但实际上它的内部的病变是非常严重的，也就是说仅从表面的严重程度是无法完全准确判断病情的严重程度。建议您如果发现糖尿病足出现皮肤的溃烂，及时到医院去就诊，包括我们血糖的控制、血压的控制，包括其他的心肺功能、心肺疾病病史都对这个病的治疗产生重大的影响。所以说糖尿病足是一个非常严重的并发症。如果不引起足够重视，后果是非常严重，直至截肢致残，对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病脚肿应该怎么办

糖尿病脚肿应该怎么办：
　　糖尿病脚肿的一个简单的症状，但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病，出现肾功能不全导致水肿，这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然，糖尿病患者往往同时合并冠心病，如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿，这也是临床比较严重的两种情况。
　　对于我们内科来讲，糖尿病出现水肿，担心的是：第一，糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二，糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉，严重的时候甚至需要向血液置换，透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病，预示着体内水的代谢异常，也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外，但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病，糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张，这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症，可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全，导致水肿。这种水肿威胁性并不大，可能通过平时生活的调理，比如说减少长期站立的时间，平时平卧的时候抬高下肢，可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿，原因不明，他的这种疾病的危险性也是比较轻的。

糖尿病引起的脚麻应该怎么办

糖尿病引起的脚麻应该怎么办：
　　糖尿病引起的脚麻，是我们常见糖尿病的周围神经病变导致。当然，我们脚麻的症状并不一定预示着是并发症，糖尿病的神经并发症最常见的，就是以下肢对称的麻木症状为主，同时还有感觉的异常，有的人表现为疼痛或者是怕凉，甚至是刺痛等等。由于糖尿病患者可能会伴有其他的，像骨科的疾病，腰椎间盘突出、椎管狭窄或者是神经系统的疾病，比如说脑梗等等疾病都会引起下肢的麻木。临床我们遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要进行鉴别诊断，要排除糖尿病的周围神经病变，要进行骨科的检查。比如说腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木，其他的像维生素缺乏，可能因会引起我们下肢的麻木，甚至有些药物的中毒也可能引起类似的症状。
　　当然上述的情况有的多见，有的少见，我们会参考糖尿病其他慢性并发症的诊断，比如说眼底的诊断，是不是出现糖尿病视网膜病变，作为我们诊断糖尿病周围神经病变引起麻木的一个非常重要证据。如果除下肢麻木同时存在糖尿病的视网膜病变，糖尿病的肾病，我们可能诊断糖尿病作为神经病变的依据更加充分，我们就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。

糖尿病足的发病率是多少

糖尿病足是糖尿病的常见并发症，整个糖尿病人群体中，15%到20%的人存在糖尿病足的风险。据报道，在我国糖尿病足的发病率在2%到3%左右，由于糖尿病足治疗困难，花费高，所以糖尿病人平时要控制好血糖，减少并发症。