创伤如何诊断

诊断创伤主要是明确损伤的部位、性质、程度、全身性变化及并发症，特别是原发损伤部位相邻或远处内脏器官是否损伤及其程度。

受伤史:详细的受伤史对了解损伤机制和估计伤情发展有重要价值。

①受伤情况：首先是了解致伤原因，可明确创伤类型、性质和程度;

②伤后表现及其演变过程：不同部位创伤，伤后表现不尽相同。如神经系统损伤，应了解有无意识丧失、持续时间及肢体瘫痪等;胸部损伤是否有呼吸困难、咳嗽及咯血等;

③伤前情况：注意伤员是否饮酒，这对判断意识情况有重要意义。了解有无其他相关疾病，如高血压史者，应根据原有血压水平评估伤后的血压变化。

体格检查：首先应从整体上观察伤员状态，判断伤员的一般情况，区分伤情轻重;

①全身情况的检查可采取临床的一般检查步骤，应注意伤员的精神状态，注意呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征及意识状态等;

②根据受伤史或某处突出的体征，详细检查;

③对于开放性损伤，必须仔细观察伤口或创面，注意伤口形状、大小、边缘、深度及污染情况、出血的性状、外露组织、异物存留及伤道位置等。

辅助检查：有一定的意义，对某些部位创伤也有重要的诊断价值，但应根据伤员的全身情况选择必须的项目，以免增加伤员的痛苦和浪费时间、人力和物力。

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