为什么手足口病的发病率越来越高

2020-07-14

手足口病是一种常在幼儿中流行,以发烧、口腔、手足部位出现皮疹为特点的传染病。我国从上个世纪80年代开始手足口病的报道逐渐增多。但那时候,多大症状较轻,未引起人们的注意。

甚至在2004年,手足口病还没有被列入到我国《传染病防治法》中的法定传染病管理中去。但是,近几年来,我国的手足口病流行严重,导致一些幼儿死亡。尤其是2008年3月到5月,安徽省阜阳地区手足口病流行,不到2个月的时间里,几千多例儿童患病,二十多例儿童死亡。

很快,手足口病波及全国许多省市。当年5月2日,卫生部发出通知,决定将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。近两年来,全国手足口病疫情处于上升阶段,许多省市发生了疫情的暴发流行,病死率甚至超过了被受关注的甲型H1N1流感。

那么,为什么手足口病越闹越凶呢?其实,手足口病是由多种肠道病毒引起的,有柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,肠道病毒71型等多达20多种。其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见。

这些病毒引起的疾病表现差别不大,都是发热和手、足、口腔等部位出现疱疹,因此被称为手足口病。但不同病毒引起的手足口病临床症状轻重、并发症发生情况和病死率相差悬殊。

在上个世纪,在我国流行的手足口病主要由柯萨奇病毒A16型引起,症状较轻,很少引起死亡。而二十一世纪以来,肠道病毒71型在我国逐渐流行,尤其是近两年来,肠道病毒71型已成为我国手足口病流行的主要元凶。

肠道病毒71型中的某些病毒株对神经系统有很强的毒性,常可导致无菌性脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样麻痹及神经源性肺水肿等,致残率及病死率较高。最近,科学家还发现肠道病毒71型在遗传学上还会不断进化,进化出许多亚型,进化得致病力更强。科学家认为,这可能是造成这种疾病不断流行和重症病例增多的重要原因。

同是一种病,但引起疾病的元凶发生了变化,变得成人们以前没有遇到过的,变得更恶毒了,更凶恶了,因此也被我们列入了法定传染病管理的行列。



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手足口病很严重吗

手足口病很严重吗:
  对于大多数的手足口病属于普通型,症状比较轻微,而且大多是能够自愈的。一般一周左右就会自愈了。但是对于重症手足口病,家长要千万注意,要对重症手足口病提高重视,要早发现早治疗。如果到了心衰前的表现,不经治疗,几个小时就会出现肺水肿、肺出血、休克、很快死亡。所以如果重症手足口病出现心衰的情况,说明孩子风险特别大。需要强调一下,手足口病时皮疹不能代表疾病的严重程度,不能以皮疹定轻重来判定。有的孩子身上就有几个皮疹,但是2到3天快速死亡。有的孩子身上皮疹又多,又典型,可是几天后疹子一退,啥事都没有。
  所以说不能够根据皮疹的情况来判断孩子疾病的严重程度。大概有百分之一到百分之一点六的孩子,会由轻的普通的手足口病,合并发展成为重症手足口病,而且可能会有百分之零点零三到百分之零点零五的死亡率。病毒侵入人体以后,随着血液循环进入大脑,导致脑炎、脑膜炎,颅内高压引发的心率血压升高,并且引起肺水肿和心衰,严重的会导致死亡。重症手足口病多发生于三岁以下的儿童,疾病进展非常快,2到4天左右就形成重症手足口病,手足口病一旦救治不及时,很快导致死亡。

手足口病几天能好

手足口病,个别患者会有脱屑。如果不发烧没有这些并发症,没有咳嗽,没有神志改变,没有这些情况,很快就能好。如果是重症,可能治愈时间会比较长,有些可能还有生命危险。手足口病本身是病毒感染疾病,病毒感染理论上是有自限性,一般情况1到2周就能痊愈。这种情况不需要特殊治疗,但是和本身抵抗力有关,如果孩子抵抗力好,没有基础疾病,多数情况下都能平稳度过,一般1到2周就能够痊愈。

手足口病有后遗症吗

大部分手足口病没有后遗症。因为手足口病本身是由病毒感染,如果是轻症,没有发热,没有并发症,都能够完全痊愈。但是个别手足口病患儿,尤其是三岁以下的孩子,出现并发症,例如出现无菌性脑炎、脑膜炎、病毒性肺炎,手足口病可以导致一些并发症,尤其是脊髓受损伤以后,孩子可以出现永久性的肢体的障碍,比如小儿麻痹症,出现行走困难,或者是出现一些后遗症。

手足口病复发率高吗

手足口病是一组肠道病毒感染引起的传染病,有很多种病毒都可以引起手足口病,比如EV71病毒、柯萨奇病毒、艾柯病毒,而柯萨奇病毒里又有很多亚型,都可以引起手足口病。这些病毒可以反复引发手足口病,因此手足口病不会复发,但是可以反复得。

手足口病的初期症状

手足口病其实在初期就会出现皮疹,一般是在第一天发热和皮疹同时出现,少数人会有咳嗽、流鼻涕等症状。但主要的手足口病的特点是发烧和皮疹,皮疹一般出现在手、足、口腔和臀部,口腔可能会在咽后壁、舌头上,还有口腔黏膜上会见到一些疱疹,周围有红晕,手、足、臀部的皮疹也有红晕,中间有疱疹,有的只是表现为斑丘疹,甚至不典型的可能就是比较硬的红色丘疹。大多数的孩子都会在发热出疹期痊愈,只有极少数才可能会出现脑炎等并发症。

手足口病

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